Главная » Артроз коленных суставов



Артроз 3 и 4 степени коленного сустава лечение


Стадии развития артроза коленного сустава и особенности лечения

Как и любое другое заболевание, артроз коленного сустава в случае пренебрежения лечебными средствами проходит определенные стадии развития. Начинается исподволь, с незначительных неприятных ощущений в коленях при утреннем подъеме, а потом пациента одолевают мучительные боли. Он не может полноценно двигаться, а иногда даже встать с постели. Речь идет о деформирующем артрозе колена, или гонартрозе. Это довольно частое заболевание среди пожилых людей.

По тяжести течения различают 1, 2, 3 и 4 степени гонартроза.

Как начинается болезнь

Коленный сустав — один из самых крупных в человеческом организме, именно поэтому он подвержен большой нагрузке

Это начальная стадия гонартроза. Зачастую 1 степень протекает незаметно: боль практически не беспокоит, подвижность в суставе сохранена, а незначительный хруст и поскрипывание в колене скорее связывают не с развитием первой степени заболевания, а с отложением солей.

На самом деле, уже при 1 степени на поверхности хряща действительно могут откладываться микрокристаллики мочевой кислоты, но это только у тех пациентов, которые страдают подагрой или мочекислым диатезом. А сам артроз коленного сустава связан с возрастными изменениями хрящевой ткани, покрывающей «детали» сустава, – она истончается, наблюдаются маленькие «шипы», что приводит к боли при трении суставных поверхностей друг о друга. 1 степень гонартроза практически не выявляется даже при рентгенологическом обследовании: еще не развиваются патологические изменения костей и хрящей, видимые при облучении. Легкая скованность по утрам может проходить самостоятельно в течение дня.

Чаще всего встречается вторая стадия гонартроза. Возможно, это связано с тем, что пациент уже не в состоянии самостоятельно справиться с болью и другими симптомами и, наконец, решается обратиться за помощью к врачу.

Появление явных признаков артроза коленных суставов: боль во время движений, особенно длительных, хруст, ограничение подвижности, ‒ свидетельствует о наступлении 2 стадии заболевания. Уже более отчетливо проявляются болевые ощущения, что связано с серьезными изменениями хрящевой ткани – она уже достаточно истончена и не может выполнять функции полноценного амортизатора, как раньше. Всю нагрузку вынуждены принимать на себя кости. В ответ на это костная ткань начинает разрастаться, пытаясь «спасти» колено, образуются наросты – так называемые остеофиты.

Характерным симптомом артроза коленного сустава является боль

Сильные физические нагрузки выполнять все труднее – после них ощущаются усталость, давящая боль в колене. Характерными движениями, при которых дает себя знать недуг 2 степени, являются: бег, ходьба, спуск по лестнице, приседания.

Самым характерным признаком гонартроза на 3 стадии является ярко выраженная боль в колене, которая прослеживается уже не только при движениях, как при 1-2 стадиях, а и в состоянии покоя. Особенно отчетливо пациенты с 3 степенью болезни ощущают перемены погоды. Беспокоит их и утренняя скованность в коленях, которая исчезает только после того, как немного «расходиться». Суставы могут опухать и изменять форму.

Именно на 3 стадии внешне проявляется деформирующий артроз коленных суставов. Причем может меняться не только сам сустав, а и вся нога. В процесс вовлекаются соседние связки и мышцы, выполняющие сгибание и разгибание ноги в колене. Из-за постоянных болей приходится ходить на полусогнутых ногах, потому хрящ в суставе истирается не так, как у здорового человека. В результате меняется походка – при 3 степени гонартроза она становится вразвалку.

Не все специалисты выделяют 4 стадию артроза коленного сустава. Это уже инвалидизирующая форма заболевания. При 4 степени пациентов мучает невыносимая боль даже в покое, которая не снимается обычными и даже сильнодействующими обезболивающими средствами. Сустав практически не действует, сильно припухает. Изменена форма колена и голени. Для передвижений нужна посторонняя помощь или трость.

Способы лечения

В зависимости от стадии артроза (1, 2, 3 или 4) назначения врача могут принципиально меняться. На 1 стадии реально обойтись без лечения. Необходимы только правильное питание и здоровый образ жизни – умеренность в движениях, полноценный отдых, контроль массы тела, отказ от алкоголя и курения.

При 3-й стадии артроза коленного сустава поможет эндопротезирование

Поскольку при 2 степени гонартроза уже отмечаются явные боли, то одним из назначений врача являются противовоспалительные нестероидные препараты и обезболивающие средства. Их могут применять местно в виде мазей или гелей, а также вовнутрь или в виде инъекций (уколов). Немаловажным способом восстановления хрящевой ткани является прием хондропротекторов. Пациентам со 2 стадией гонартроза показано бережное отношение к коленным суставам: запрещается поднимать тяжести, длительно стоять или ходить, выполнять физические упражнения «рывками».

2 стадия артроза коленного сустава ‒ довольно серьезный и опасный этап заболевания. Отсутствие квалифицированного и своевременного лечения в этот период может привести к необратимым последствиям.

При проявлениях, характерных для артроза 3 степени, назначается комплексная терапия, которая должна включать:

  1. обезболивающие и противовоспалительные средства;
  2. хондропротекторы (для восстановления хрящевой ткани);
  3. физиотерапевтические процедуры;
  4. лечебную гимнастику.

Пациентам с 3 стадией гонартроза запрещены тяжелые и даже умеренные физические нагрузки.

На 4 стадии показано только хирургическое вмешательство – эндопротезирование коленного сустава. Пациентам с гонартрозом 4 степени полностью заменяют пораженные «детали» на искусственные ‒ пластиковые или металлические. С появлением данного способа стало возможным излечивать самую безнадежную, 4 степень артроза колена.

Так, установленный эндопротез способен прослужить до 20 лет, позволяя сохранить подвижный образ жизни.

Понравилось? Поделись с другими:

Возможности современной медицины при артрозе 3 степени

ВАЖНО ЗНАТЬ! Более 70% людей, имеют скрытые или явные проблемы с суставами и периодически чувствуют боль. Это серьезно. Но решить проблему можно. Читайте далее--

Вовремя не оказанная медицинская помощь при патологических изменениях в хрящевых и костных тканей, может стать фатальной. Если заболевание перейдет на последнюю стадию, инвалидность неизбежна, потому что артроз 3 степени, деформирующий сустав полностью, приводит к тому, что он практически перестает двигаться, и человек не может передвигаться самостоятельно.

Самое тяжелое проявление артроза возникает на третьей стадии заболевания. Суставная щель практически исчезает, хрящ разрушен до основания, поверхность костей покрыта острыми наростами – остеофитами, которые могут обламываться практически при каждом движении. При 3 степени артроза сустава передвигаться без помощи подручных средств или другого человека очень трудно, а болевые ощущения – изнуряющие.

Такое тяжелое течение артроза 3 степени, лечение предполагает исключительно хирургическое. Никакие медикаментозные препараты и процедуры не смогут восстановить обширные поврежденные поверхности. Возможен выбор между малоинвазивной хирургией или полной заменой сустава на эндопротез.

Если выбрано хирургическое лечение артроза суставов 3 степени, нужно пройти полное обследование организма, и убедится, что прямых противопоказаний к такому значительному хирургическому вмешательству нет. Только в таком случае можно с доктором выбирать имплант и обсудить возможную дату операции.

Внимание на коленные суставы

Если возник артроз коленного сустава 3 степени, то, скорее всего, восстановить первоначальную амплитуду сгибания-разгибания не удастся. Поскольку болезненные ощущения очень сильные, а отек слишком большой, то первой рекомендуемой процедурой будет пункция.

О пункции

Это довольно простая процедура, но требует определенной сноровки. Она проходит в малой операционной, и если нужно лечить артроз 3 степени коленного сустава, то она принесет временное облегчение состояния.

Во время процедуры из колена шприцем с длинной иглой из синовиальной сумки извлекают патологический экссудат. Для санации полости сразу же вводят антибиотики и любой из гормональных препаратов (например, гидрокортизон). Приблизительно через сутки все болевые ощущения станут слабее и общее состояние сустава улучшится.

Важно помнить, что пункция не является лечением, а только временно улучшает состояние.

Другие методы

При деформирующем артрозе коленного сустава 3 степени могут предложить и другие малоинвазивные методики. Среди них можно выделить:

  • инъекции гиалуроновой кислоты в полость колена;
  • артроскопические операции, которые могут включать несколько подвидов и направлений;
  • механическое (или аппаратное) вытяжение костей колена, которое делает шире практически исчезнувшую суставную щель (в образованной полости кости получают возможность двигаться).

Если малоинвазивные методы не приносят никаких результатов, назначают операцию по эндопротезированию – полной или частичной замене пораженных тканей на искусственный имплант.

Особенности лечения коксартроза

Лечение артроза тазобедренного сустава 3 степени имеет свои особенности. Поскольку костное сочленение находится под толстым слоем мышц и сухожилий глубоко внутри человеческого тела, а образованная сочленением щель у него очень узкая. Поэтому применение и пункции, и уколов гиалуроновой кислоты сопряжено с определенным риском, и такие методы лечения применяют гораздо реже, и далеко не все специалисты.

Если возник артроз 3 степени и тазобедренный сустав не в очень плохом состоянии, то возможна терапия стволовыми клетками. Но, поскольку технология требует значительных финансовых вложений и результат не всегда предсказуем, то проводить ее нужно исключительно в проверенных клиниках.

Наиболее эффективным методом лечения артроза тазобедренного сустава 3 степени является операция по замене пораженного сочленения. Качественный имплантат может прослужить более 20-и лет, вернув радость движения и жизнь, свободную от боли.

Врачебный прогноз

Любые методики и медицинские назначения направлены на снятие болевых ощущений и расширение двигательных возможностей. От их эффективности будет зависеть следующие шаги доктора: либо поддержании приемлемого уровня жизни, либо подготовке к операции эндопротезирования.

К сожалению, третья степень болезни очень серьезная, и если малоинвазивные методики не приносят желаемого облегчения, нужно готовиться к операции эндопротезирования. Потому что следующая, четвертая стадия грозит анкилозом – полным сращиванием костей. В таком случае, двигательная активность станет невозможной.

Если же пациент решится на установку протеза, то многие движения, которые уже давно были недоступны из-за недуга, снова войдут в привычный образ жизни.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Более 70% людей, имеют скрытые или явные проблемы с суставами и периодически чувствуют боль. Это серьезно. Но решить проблему можно. Читайте далее--

Лечение суставов и связок

Артроз 4 степени -симптомы и лечение

Признаки и методы лечения артроза 4 степени

Артроз -заболевание деформирующего характера, поражающее суставы. Не имеет воспалительного характера, отличается постепенным разрушением всем составляющих сустава, сопровождающееся деформацией кости. По статистике чаще болезнь поражает крупные суставы (хотя имеются и исключения), а лидером рейтинга является артроз коленного сустава -он может проявляться в разных степенях. Наиболее сложная -4 степень, которая характеризуется мощным проявлением симптомов и отсутствием эффективного медикаментозного лечения.

Причины

Различают два типа артроза -первичный и вторичный. В первом случае врачи отмечают разрушение суставных хрящей/сумки без других патологических процессов в организме. А вот вторичный артроз -следствие каких-либо патологических процессов или травмирование конкретного сустава.

Обратите внимание: вторичный артроз, который возникает на фоне травмы, чаще всего диагностируется у молодых людей -это вообще считается профессиональным заболеванием спортсменов. А вот у пожилых людей четкую границу между первичным/вторичным артрозом провести вообще часто не удается.

Точных, безусловных, причин возникновения артроза назвать не сможет ни один специалист, а вот факторов, которые могут спровоцировать это заболевание более чем достаточно:

  • наследственные -нарушения в области генетики, врожденные деформации суставов;
  • травмы;
  • воспалительные процессы в суставах -например, артриты или синовиты;
  • сердечно-сосудистые и аутоиммунные заболевания;
  • нарушения в гормональной системе -особенно часто проявляется в менопаузном периоде у женщин из-за дефицита эстрогенов.
  • Одним из факторов, провоцирующим развитие артроза, считается неправильная осанка. Например, артрозу 4 степени тазобедренных суставов предшествует игнорирование правил правильной осанки в течении длительного времени.

    Симптомы

    Признаки артроза различаются в зависимости от степени развития заболевания:

    1 степень -больной испытывает легкий болевой синдром в суставах, ему становится тяжело поменять расположение тела (из положения лежа быстро встать), при движении сустава слышится отчетливый хруст.

    Важно! После непродолжительного отдыха боль проходит, хруст сустава наблюдается только в начале движения. При таких симптомах к врачу, обычно, не обращаются.

    2 степень -боли значительно усиливаются, больной отмечает их длительное течение, начинается деформация костей суставов, что сопровождается ограничениями в движении -теряется возможность выполнять привычную работу.

    3 степень -запущенная стадия, которая характеризуется:

    • деформационными процессами в суставах -они настолько выражены, что определяются визуально-
    • движения суставов резко ограничиваются -больные чаще находятся в лежачем положении, любое движение причиняет острую боль-
    • сильные боли во время покоя.

    Артроз 4 степени -стадия заболевания, которая означает инвалидность: сустав полностью разрушен и утрачивает функциональность. Боли у пациента настолько сильные, что не помогают даже сильнодействующие обезболивающие средства. Пациент становится фактическим инвалидом -малейшее движение в суставе причиняет настоящие страдания, что и приводит к лежачему образу жизни. В таком случае не помогут ни современные мази/пластыри, ни примочки/компрессы из серии #038;#171-народная медицина#038;#187- -нужен профессиональный подход.

    Лечение

    Терапевтические мероприятия в отношении артроза целесообразно начинать на самой первой стадии развития -игнорирование симптомов 1 степени артроза может привести к ухудшению состояния, причем, в весьма краткие сроки. А между тем, при таком состоянии могут помочь физические упражнения, специально разработанная гимнастика, диетическое питание.

    При второй и третьей степени рассматриваемого заболевания полностью избавиться от процессов деформации и разрушения невозможно. Но если предпринять некоторые меры, то остановить процесс разрушения вполне возможно. Врачи назначают следующую схему лечения:

    • нестероидные противовоспалительные препараты/анальгетики/кортикостероиды (внутрисуставное введение) -снимают острую боль, замедляют процесс воспаления и деформации-
    • хондропротекторы/препараты сосудорасширяющего действия -улучшают метаболические процессы и кровообращение.

    Обязательно больной должен максимально снизить нагрузку на проблемный сустав, регулярно проводить занятия лечебной физкультуры.

    4 степень заболевания не поддается лечению медикаментами -врачи назначают протезирование. Особенно хорошие результаты дает такой метод лечения, если был поставлен диагноз артроз 4 степени коленного сустава -замещение разрушенного сустава на эндопротез возвращает больного к практически обычному ритму жизни. Подобные операции проводятся под общим наркозом, поэтому необходимо провести полное обследование организма -нужно получить допуск/разрешение к проведению хирургического вмешательства от эндокринолога, кардиолога, уролога. Если у пациента имеются любые воспалительные процессы вне суставов, то следует их вылечить, а в случае хронических заболеваний обеспечить устойчивую ремиссию.

    Обратите внимание: эндопротезирование считается безопасным методом лечения, осложнений в ходе операции и в реабилитационный период, как правило, не отмечается. Восстановительный период проходит быстро и уже через короткое время пациент начинает ходить -сначала с помощью костылей, затем происходит смена их на палочку.

    Артроз любой степени развития имеет вариативный прогноз, но даже при самом тяжелом положении способность к движению может быть восстановлена -операции на больных суставах проводятся давно, хорошо известны врачам и имеют высокую эффективность.

    Также по теме

    Источники: http://vashekoleno.ru/bolezni/stepeni-artroza-kolennogo-sustava, http://prosystav.ru/lechenie/vozmozhnosti-sovremennoy-meditsinyi-pri-artroze-3-stepeni/, http://lechi-sustavy.ru/artroz-4-stepeni-simptomy-i-lechenie/

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения



    МЕНЮ




    Избранные статьи

    Ребенок 7 лет болит шея

    Как действовать при шейных болях у далее...

    Отложение солей в пальцах рук лечение народными

    Отложение солей в суставах: лечение народными средствами Всех их далее...

    Лечение гидронефроза почки народными средствами

    Лечение гидронефроза народными средствами Гидронефроз -этоводянка почек. Народная далее...

    Популярные статьи

    Интересно