Главная » Боль в руке



Болит локоть левой руки что делать


Боль в левом локтевом суставе. Причины возникновения, лечение

Локтевой сустав – один из самых сложных подвижных сочленений костей тела человека, в его образовании участвуют три кости – плечевая, локтевая, лучевая. По сути, локоть представляет собой объединение плечелоктевого, плечелучевого и лучелоктевого суставов. Проблемы в этой части скелета нередко беспокоят людей. Боль в левом локтевом суставе или правом хотя бы однажды в жизни случалась у любого человека. Причин для этого много, а предпосылками являются обильное кровоснабжение и иннервация данной области. Важно правильно разобраться в каждом конкретном случае с помощью специалиста, чтобы затем провести успешное лечение.

Почему болит локоть?

Все причины можно разделить на несколько групп:

  • воспалительные заболевания ;
  • дистрофически-дегенеративные процессы;
  • посттравматические осложнения;
  • онкология;
  • отраженный болевой синдром.

Первая группа является самой многочисленной. Сюда относятся:

  • артриты – вызывают сильную боль в локтевом суставе левой руки или правой, затрудняя сгибание, вытягивание и другие движения. Одновременно появляется отек, покраснение, местное повышение температуры над суставом. По этиологии различают – ревматоидный артрит, туберкулезный, подагрический, остеоартрит, артрит при системной красной волчанке, при псориазе и др.;
  • эпикондилит -поражение надмыщелковой части плечевой кости. Чаще других болеют спортсмены или люди определенных профессий (музыканты -профессионалы, столяры, токари, стоматологи);
  • тендинит – воспаление сухожилий;
  • бурсит – поражение околосуставной сумки;
  • фасцит – воспаление в мышечных оболочках с вовлечением в процесс кожи, встречается нечасто.

Вторая группа – это артрозы. вызывающие постепенное разрушение хряща и утрату функциональных способностей сустава из-за разрастания соединительной ткани. В локте такой процесс развивается реже, чем в других суставах в основном из-за обменных нарушений или после давних травм. Характерным является хрустящий звук при сгибательных (разгибательных) движениях и постоянная хроническая ноющая боль в локтевом суставе левой руки или правой.

Третья группа – серьезные травмы (вывихи или переломы) не могут остаться незамеченными из-за выраженности болевых ощущений. Наоборот, небольшие повреждения (трещины, подвывихи) часто остаются без внимания.

Онкологические процессы в данной области встречаются редко, диагностируются уже при значительном разрастании опухоли и возникновении боли в локтевом суставе левой руки или правой не только при нагрузке, но и в покое днем или ночью.
Отраженный болевой синдром – многочисленная группа заболеваний, среди которых на первом месте остеохондроз шейного отдела позвоночного столба и межпозвонковые грыжи. Для заболеваний сердца характерна жгучего характера боль в левом локтевом суставе (при инфаркте или стенокардии). Заболевания нервной системы -невриты локтевого нерва, нейротрофические артропатии Шарко, синдром кубитального канала – также сопровождаются болями в локте.

Как лечат локтевой сустав?

Сначала проводят диагностику, которая обычно не вызывает затруднений из-за анатомической доступности локтя и включает:

  • сбор анамнеза болезни, уточнение характера боли (сильная или умеренная ноющая боль в левом локтевом суставе или правом, дневная или ночная и т.д.);
  • осмотр хирурга, травматолога, невролога и других специалистов по показаниям;
  • пальпация сустава;
  • инструментальные методы – рентген, МРТ, КТ, УЗИ, артроскопия;
  • клинические анализы – при ревматизме, подагре и др.


Лечение будет зависеть от причины и выраженности болевого синдрома. Основными препаратами для купирования болей являются нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций, таблеток или мазей (гелей) – диклофенак. ортофен, кетопрофен и т.д. Местное лечение применяют обычно в комплексе с внутренним приемом лекарств. Широко используются методы физиотерапии (электрофорез, парафин, грязи и т.д.). Курс лечения определяется лечащим врачом в зависимости от диагноза. выраженности воспалительных явлений. имеющихся противопоказаний и сопутствующих болезней.
К оперативному вмешательству прибегаю редко – при опухолевом процессе, в запущенных случаях остеоартроза, при сложных переломах и кровоизлиянии в сустав.

Прогноз в каждом конкретном случае определяется индивидуально.

Причины боли в локтях. Что делать, если болит локоть

Изображение с сайта lori.ru

Любые болезни локтевых суставов, зачастую, без труда диагностируются врачами, благодаря прекрасной возможности проведения детального осмотра и необходимых диагностических процедур этой части тела.

Причин возникновения болей в локтях может быть множество, и для того, чтоб подтвердить поставленный диагноз, проведение клинических исследований дополняется специальными функциональными тестами. В ходе проведения тестов особое внимание специалистами уделяется положению локтя. Постоянный легкий сгиб руки в локте будет свидетельствовать об утолщении синовиальной оболочки, выпоте в сустав или дегенеративных болезнях локтевого сустава.

Каким заболеванием сопутствует, и по каким причинам возникает боль в локтях?

1. Наиболее частыми причинами, по которым болят локти, являются:

  • воспалительные заболевания, в числе которых: подагра. опухоли, ревматоидный артрит. тендиниты, хондрокальциноз и остеоартрозы;
  • остеофиты, которые, сужая бороздку локтевого нерва, генерируют появление локтевого туннельного синдрома из разряда компрессионных;
  • остеохондроз ;

2. Медиальный и латеральный эпикондилиты, также называемые «локтем игрока в гольф» и «локтем теннисиста», соответственно, являются ни менее распространенными заболеваниями, из-за которых болят локти. Обе эти болезни сопровождаются не только локальными болями при пальпации и мышечном напряжении, но и болями в локтях при пассивных движениях в соответствующем конкретной болезни участке сустава. Так, «локоть игрока в гольф» вызывает боль при сгибании кисти, а «локоть теннисиста» – при ее разгибании.

Для подтверждения симптомов патологии надмыщелка и отказа от других схожих по симптомам диагнозов, специалистами проводятся специфические тесты.

3. При наружном эпикондилите или «локте теннисиста» болят локти после непривычных для организма нагрузок, например: когда после долгого перерыва начинают заниматься спортом или после активных сезонных сельскохозяйственных работ. При этом очагом боли становится наружная надмыщелка плечевой кости, а боль может распространяться и вниз, до кисти, по наружной поверхности предплечья. О данной причине появления боли в локте свидетельствует и болевые ощущения при оказании сопротивления активному разгибанию в лучезапястном суставе.

Как правило, патология мышц участвующих в разгибании кисти (плече-лучевой мышцы и короткого и длинного лучевых разгибателей запястья, то есть мышц сжатого кулака, которые прикрепляются к латеральному надмыщелку плечевой кости) развивается у людей среднего возраста – от 35 и более лет. Сухожилия этих мышц воспаляются в месте прикрепления их к кости, то есть возникает латеральный эпикондилит.

Следует заметить, что мышцы участвующие в разгибании кисти мало влияют на сгибание предплечья, потому функциональность локтевого сустава при их поражении практически не нарушается.

4. При внутреннем эпикондилите или «локте гольфиста» болят локти во время пальпации в месте прикрепления мышц к медиальному надмыщелку. При этом боль может распространяться и вниз, до кисти, по локтевой поверхности предплечья. На эту причину появления боли в локте указывают также болевые ощущения при оказании сопротивления активному сгибанию в лучезапястном суставе при супинированном предплечье.

Как правило, медиальный эпикондилит, то есть повреждение сухожилий лучевого и локтевого сгибателей кисти, круглого пронатора и длинной ладонной мышцы, прикрепляющихся к медиальному надмыщелку, развивается реже наружного.

5. Бурсит локтевого отростка, являющий собою воспаление поверхностной сумки локтевого отростка, может развиваться одновременно с артритами при РА и подагре или появляться при постоянном травмировании задне-нижней поверхности локтя. Последний, изолированный вариант болезни мало влияет на функциональность локтевого сустава и является характерным для автомобилистов, постоянно упирающих локоть в дверцу.

Заболевание визуально проявляется в области локтевого отростка, над возвышением которого располагается не сообщающаяся с полостью локтевого сустава сумка. При разогнутой в локте руке хорошо становится заметно малоболезненное, мягкой консистенции округлое образование, размер которого может варьироваться до размера куриного яйца.

Также причинами болей в локтях могут быть:

- Нейротрофическая артропатия Шарко и гемофилия, которые, достаточно часто, приводят к поражению одного из локтевых суставов.

- Деформирующий остеоартроз и моноартрит локтевого сустава, которые наблюдаются в редких случаях.

- Синовиальный хондроматоз и рассекающий остеохондрит эпифиза плечевой кости, которые могут вызывать так называемые «суставные блокады» и при которых исследования полости локтевого сустава часто показывают наличие «суставных мышей».

- Диффузный фасциит, который, при отсутствии визуальной патологии, приводит к ограничению подвижности локтевого сустава. Болезнь также проявляется в видоизменении кожи плеч и поверхности предплечий, теряющей эластичность, огрубевающей и превращающейся в «апельсиновую корку», под которой при прощупывании обнаруживается совершенно безболезненное уплотнение.

- Межпозвоночные грыжи, локализованные в сегменте ThI – ThII и C5 – C6, а также остеохондроз позвоночника, при которых болят локти вследствие ущемления нервных корешков. Также в этом случаем может проявляться изменение кожной чувствительности по поверхности предплечья, нарушение функции руки при сгибании в локте, и происходить атрофия двуглавой мышцы.

- Травмы локтевого сустава, а именно вывихи локтевого сустава, часто, задние и, реже боковые и передние, которые могут происходить вместе с разрывом сухожилий и переломами костей сустава.

Распространены производственные, автомобильные, спортивные травмы, происходящие из-за падения на кисть руки:

  • заднему вывиху локтевого сустава, при котором визуально проявляется выступающий локтевой отросток, укорачивается предплечье, деформируется сам сустав, сопутствуют: ограничение функционирования сустава, сильна боль в нем, появление пружинистого сопротивления при разгибании сустава;
  • переднему вывиху, при котором наблюдается западение в области локтевого отростка и удлинение предплечья, а также боковому, при котором предплечье смещается кнаружи или кнутри, часто сопутствуют повреждение срединного или локтевого нерва с утратой чувствительности на кисти;
  • разрыву сухожилий нескольких мышц или, часто, двуглавой мышцы плеча сопутствуют частичная утрата возможности сгибания руки в локте и других активных движений, асимметрия формы мышц травмированной руки относительно здоровой, отек и боль.

В зависимости от клинических проявлений, сопутствующим болям в локтях, диагностировать заболевание и назначить лечение могут:

Читайте также:

Болит локоть

Боль в локтевом суставе может появиться внезапно или «изводить» больного на протяжении нескольких месяцев, болеть локоть может при нагрузке, при сгибании или разгибании рук, с внутренней стороны или внутри сустава. Определить, почему болит локоть достаточно трудно, спровоцировать появление болевых ощущений может множество патологий: от эпикондилита до остеохондроза, а такие разные заболевания требуют совершенно разного лечения и обращения к разным специалистам.

Если у вас болит локоть, обратите внимание на самые частые причины такой патологии, перечисленные симптомы разных заболеваний помогут вам определиться с лечением и выбрать врача нужной специальности.

Самые распространенные причины боли в локте

1. Эпикондилит или локоть «теннисиста» -это заболевание развивается вследствие перенапряжения и воспаления сухожилий мышц предплечья. Эпикондилиты вызывают боль в локте примерно в 40% случаев, они характерны для людей, постоянно совершающих однообразные движения руками, напрягая мышцы предплечья: музыканты, массажисты, плотники, маляры, спортсмены и многие другие. При латеральном эпикондилите боль возникает при разгибании руки в локтевом суставе, а при медиальном – болевые ощущения появляются при сгибании руки. Выявить это заболевание самостоятельно не сложно – для эпикондилита характерно возникновение болей при интенсивных нагрузках на руку, ношении тяжестей, попытках поднять что-то тяжелое или при вращательных движениях кистью. «Проверить» эпикондилит можно попросив больного поработать гаечным ключом или повертеть рычаг. При выполнении обычных, повседневных обязанностей и в покое боль не возникает, объем движений сохраняется полностью.

2. Бурсит локтевого сустава – эту патологию часто называют «локтем студента», воспаление в суставной сумке локтевого сустава возникает из-за длительного давления на локоть или травмы. При бурсите боль в локте усиливается при движении, возникает припухлость ниже локтевого отростка, а объем движений в суставе сильно уменьшается.

Читать ещё Болит плечо при поднятии руки

3. Шейно-грудинный остеохондроз – заболевание позвоночника становится причиной появления боли в локтевом суставе в 30-40% случаев. Из-за неправильного положения позвонков в шейном или грудном отделе нарушается иннервирование верхней конечности, нерв «пережимает» при движении и больной неожиданно ощущает сильную боль, которая «простреливает всю руку от плеча или лопатки к локтю или даже ниже. Такие боли возникают в любое время, в том числе при полном покое поврежденной конечности и беспокоят во время сна. Внешний вид локтевого сустава при этом не меняется, признаков воспаления или отека нет, объем движений в локтевом суставе сохраняется полностью.

4. Артриты – суставные заболевания локтевого сустава сопровождаются сильной болью, не зависящей от положения руки или активности больного. Чаще всего у больных встречается полиартрит – кроме локтевого сустава повреждаются еще несколько, для этого заболевания характерны периоды обострения в весенне-осеннее время, при простудных заболеваниях или переохлаждении. Боль при артритах острая, суставы как будто «выкручивают», они отекают, увеличиваются в размерах, могут становиться припухшими и красными.

5. Артрозы – дегенеративно-дистрофические заболевания локтевого сустава встречаются примерно в 10% случаев. У больных артрозом симптомы болезни развиваются постепенно – боль не слишком интенсивная в начале, становится очень сильной в разгар заболевания. Для артрозов характерно появление или усиление боли при попытках максимально разогнуть или согнуть руки, а также постепенно уменьшение подвижности локтевого сустава. При этом сам сустав не воспаляется, а костные деформации появляются только на поздних стадиях болезни.

6. Неврит локтевого нерва – воспаление нервного окончания, проходящего через локтевой сустав, может быть вызвано переохлаждением, сужением локтевой бороздки или другими факторами. В результате этого локтевой нерв «защемляется» вызывая у больного сильные, не проходящие боли в области локтя или кисти. Для таких поражений характерно ограниченность – больные могут испытывать боль или онемение только в мизинце и боковой части ладони или из-за неврита возникает слабость определенных пальцев кисти, тремор рук и так далее. Внешний вид локтевого сустава, также как и объем движений при этом не изменяются.

Читать ещё Болит голова в области лба

7. Травматические поражения – «свежие» и не залеченные до конца травмы локтевого сустава могут спровоцировать появление сильных болей в локтевом суставе.

Падения на локоть или на кисть, резкий удар локтем о твердый предмет, спортивная травма или травма на производстве могут сразу не дать о себе знать, но уже через несколько часов локтевой сустав начинает опухать, кожа краснеет, появляется сильная боль при движении, которая усиливается со временем. Если возникли такие характерные признаки трещины локтевого отростка или костей предплечья, необходимо срочно обратиться к травматологу, а если боли менее выраженные и проявляются при попытках согнуть руку – возможно, все дело в растяжении связок, лечить которое тоже нужно в травматологии.

В результате частых травм или падений может сформироваться вальгусный или варусный локоть. В первом случае страдает сгибание локтя, степень вальгусности или угол сгибания увеличивается и это может вызвать развитие неврита или остеоартрита локтевого сустава. Варусный локоть возникает в результате переломов и трещин в локтевом отростке и других костях локтевого сустава, из-за этого нарушается сгибание и разгибание руки, а также появляются боли в суставе «на погоду», при физических нагрузках или подъеме тяжестей.

Болит локоть – что делать?

Если у вас болит локоть, а вы не знаете почему, до обращения к врачу можно постараться избавиться от болевых ощущений с помощью следующих способов:

-уменьшить нагрузку на локтевой сустав – полностью прекратив движения в локтевом суставе и зафиксировав руку в полусогнутом положении можно облегчить или полностью избавиться от болевых ощущений. Если в силу профессиональных обязанностей приходиться работать больной рукой, нужно делать перерывы каждые 10-15 минут, расслабляя верхнюю конечность, а также избегать любых физических упражнений, поднятия тяжестей или вращательных движений кистью;

Читать ещё Сухость во рту

-холодный компресс – уменьшить боль в локте, если она не связана с суставными заболеваниями, можно с помощью грелки со льдом или холодного полотенца, таким компрессом можно обернуть больную руку и оставить на 15-20 минут;

-компресс из капустных листьев – снять воспаление и уменьшить неприятные ощущения в суставах помогут обычные капустные листья, их нужно хорошо помять руками или «отбить» молотком для мяса, пока они не станут мягкими и не пустят сок, наложить на больное место и оставить на несколько часов;

Любые другие лекарственные средства или рецепты народной медицины можно использовать только после установления причины боли в локте, иначе можно сильно осложнить течение болезни и замедлить выздоровление, так как, например, лечение артрита и старой травмы может быть полностью противоположным.

Источники: http://7sustavov.ru/bol-v-levom-loktevom-sustave-prichiny-vozniknoveniya-lechenie.html, http://dr20.ru/health/bolit-lokot/, http://onwomen.ru/bolit-lokot.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ




Избранные статьи

Лечение в израиле ревматоидный артрит

Лечение ревматоидного артрита в Израиле Ревматоидный артрит – далее...

Воспаление легких как называется по другому

Причины и симптомы воспаления легких Воспаление легких далее...

Крупноочаговый трансмуральный инфаркт миокарда рубцовая стадия

На основании электрокардиографических данных в США принято далее...

Популярные статьи

Интересно