Главная » Боль в руке



Болит лопатка слева и отдает в руку



Причины боли в руке и под лопаткой

Когда болит левая рука и отдает под лопатку, сразу возникает подозрение, что не в порядке сердце. Аналогичной локализации боль с противоположной стороны, напротив, вызывает недоумение: чему там болеть, если сердце слева? И в том, и в другом случае недомогание может быть вызвано как проблемами с коронарным кровообращением, так и внесердечными причинами: остеохондрозом и невралгией плечевого сплетения или мышечным перенапряжением.

Невралгия плечевого сплетения

Боль в области лопатки, распространяющая на правую руку, может быть симптомом невралгии плечевого сплетения. Причина – раздражение нервных корешков шейного и грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Из-за смещения позвонков или уменьшения межпозвонковой высоты происходит сдавление корешков спинномозговых нервов, образующих плечевое сплетение, при этом болит под лопаткой и отдает в руку. Боль может быть как постоянной, так и приступообразной. Ее появление может быть спровоцировано как резким и неловким движением, так и длительным нахождением в одной и той же неудобной позе.

При остеохондрозе чаще болит правая рука и под лопаткой на той же стороне. Лечение при невралгии плечевого сплетения консервативное: назначают прием противовоспалительных средств внутрь и в виде мазей местно. Если причина заболевания – остеохондроз, после полного обследования, возможно проведение массажа и мануальной терапии. Чтобы не спровоцировать приступ боли, рекомендуется использовать специальное ортопедическое кресло и не совершать резких движений.

Миофасциальный синдром и травма мышц

Лопатка обеспечивает связь плечевой кости с ключицей и служит точкой прикрепления для мышц спины и плечевого пояса. Мышечное перенапряжение, чаще всего, это подъем и переноска тяжелых предметов, может стать причиной болезненного спазма (см. общую статью Мышечная невралгия ). В этом случае, помимо боли, пациенты отмечают ограничение движений и слабость верхней конечности. Если болит под правой лопаткой и немеет рука, вероятнее всего, это боль мышечного происхождения. Для облегчения состояния можно использовать нестероидные противовоспалительные средства внутрь и местно в виде мазей. Если же подобная картина наблюдается с левой стороны, самолечением лучше не заниматься. Такая боль может быть признаком нарушения кровоснабжения сердечной мышцы (см. также невралгия сердца ).

Стенокардия и инфаркт миокарда

Типичный признак острой коронарной недостаточности и инфаркта – боль в грудной клетке слева, однако клиническая картина не всегда бывает типичной. Если после физической нагрузки или эмоционального переживания болит под левой лопаткой и левая рука, лучше перестраховаться и в первую очередь сделать кардиограмму. Предположить, что причина – нарушение работы сердца можно и на основании клинических симптомов.

При любых подозрениях на стенокардию необходимо сделать кардиограмму -на фото кардиограмма здорового человека

Коронарная боль возникает после интенсивной физической нагрузки, связанной с увеличением частоты сердечных сокращений, при остеохондрозе – после одного неверного движения или нахождения в неудобной позе. Боль при остеохондрозе может быть достаточно сильной, но она не сопровождается изменением артериального давления или потерей сознания. При инфаркте болит левая рука и под лопаткой настолько сильно, что может выступить холодный пот. Из-за нарушения работы сердца изменяется артериальное давление, появляется синюшность губ и кончиков пальцев. Лечение инфаркта миокарда проводится в специализированном стационаре и, чем раньше оно начато, тем успешнее.

Причины болей в сердце, отдающих в лопатку, лечение

Если у человека здоровое сердце, он не ощущает его работы. Болевой синдром в области данного органа вызывает страх и тревогу у того, кто его чувствует. Однако не всегда дискомфорт в левой части груди или в лопатке свидетельствует о проблемах с сердцем. Если боль в сердце отдает в лопатку, человеку нужно обследование для выяснения причины этой боли.

Кардиогенные причины боли

Если боль отдает в левую лопатку, причиной дискомфорта может быть заболевание сердца. Дискомфорт в груди, распространяющийся на левую лопатку или руку, характерен для таких недугов:

  1. Ишемическая болезнь сердца. Заболевание развивается на фоне дефицита кровоснабжения органа из-за спазма или сужения просвета в коронарных артериях. К факторам, провоцирующим ишемию, относят атеросклероз, гипертонию, ожирение и сахарный диабет. Симптоматика недуга нарастает постепенно: на начальной стадии человек ощущает незначительную боль в груди, отдающую в левую руку или лопатку. По мере прогрессирования заболевания появляется одышка и быстрая утомляемость. Боль при ишемии сердца называется стенокардией.
  2. Инфаркт миокарда — одна из форм ишемии сердца. Это критическое состояние, при котором возникает ограничение или прекращение кровоснабжения участка мышечной ткани сердца с одновременным некрозом ее. Проявление инфаркта невозможно не заметить: человек ощущает сильную режущую и колющую боль слева грудной клетки. Распространяющаяся боль может отдавать в левую руку, лопатку, шею или челюсть. Ее нельзя устранить приемом нитроглицерина. Кроме болевого синдрома, человек страдает от сильной слабости, тошноты, головокружения, кашля с мокротой, онемения конечностей и рвоты. Может также наступить обморочное состояние. При подобных симптомах следует незамедлительно вызывать бригаду медиков. Ишемия миокарда требует срочного лечения.
  3. Перикардит — это воспаление околосердечной сумки (наружной оболочки органа), возникающее в результате ревматического или инфекционного поражения. Перикардитом может осложняться инфаркт миокарда. Человек, который страдает от перикардита, будет ощущать постоянную сдавливающую и тупую боль в левой части груди (лопатке, руке), одышку, слабость, иногда кашель.
  4. Пролапс митрального клапана. Сопровождается нарушением работы клапана, который находится между левыми желудочком и предсердием. Причиной нарушения чаще всего является врожденная патология соединительной ткани, ревматическое поражение сердца или травма грудной клетки. В большинстве случаев симптомы заболевания отсутствуют, однако некоторые пациенты с пролапсом митрального клапана жалуются на то, что у них болит грудная клетка слева. Боль — сдавливающая и ноющая. Иногда она отдает в левую лопатку или руку. Болевой синдром при пролапсе митрального клапана чаще всего возникает после стресса или интенсивной физической нагрузки.
  5. Аритмии — это нарушения частоты, последовательности и ритмичности сокращений сердца. Характер боли при аритмии зависит от ее разновидности. Так, при приступах мерцательной аритмии у пациента болит в левой части груди, а также отмечается учащение сердцебиения, обморочное состояние, потливость, одышка и страх. Подобные симптомы присутствуют и при суправентрикулярной тахикардии.

Некардиогенные причины

Боль в области левой части груди не всегда является признаком проблем с сердцем. Часто болевой симптом, распространяющийся на левую часть груди (лопатку и руку), может быть признаком язвы желудка. Кроме дискомфорта в области груди, человек с язвой ощущает резь в животе. Неприятные ощущения в области сердца усиливаются после еды, однако после приема медикаментов или рвоты боль отступает.

При кардионеврозе, который представляет собой психосоматическое расстройство, также может отмечаться боль в области левой части грудной клетки. Причем болевой синдром может иметь разный характер: одному человеку кажется, что его сердце «покрывается льдом», другой же испытывает ощущение отсутствия органа. Большинство пациентов с кардионеврозом имеют здоровое сердце, а причиной болезненных ощущений в левой части грудной клетки является расстройство нервной системы. Кардионевроз возникает на фоне перманентных стрессов и переутомления.

Боль в области левой лопатки и руки может возникать и как симптом остеохондроза грудного или шейного отделов позвоночника. Причиной дискомфорта становится сдавливание нервных корешков, выходящих из канала позвоночника. Боль в лопатке или груди усиливается как после двигательной активности, так и после длительного пребывания в одном положении.

Сдавливание межреберных нервов часто вызывает у человека острую и резкую боль в области грудины. Она отдает в одну или обе лопатки и руки и усиливается при кашле (чихании, смехе) и поворотах туловища.

Сильные болезненные ощущения в области груди и лопатки возникают при заболеваниях легких:

  • левосторонней пневмонии;
  • абсцессе легкого;
  • плеврите;
  • бронхите.

При этих болезнях человек отмечает у себя не только болезненные ощущения в груди слева, но и кашель с мокротой (с кровью), лихорадку, ломоту в суставах.

Боль под лопаткой может быть спровоцирована травмами разного характера и растяжением связок. Болевой синдром, распространяющийся на левую часть туловища, в частности, на лопатку, может сигнализировать о наличии доброкачественных или злокачественных опухолей.

Реже сильная и внезапная боль в лопатке, сопровождаемая потерей сознания, побледнением кожи, тошнотой и снижением пульса, свидетельствует о разрыве аневризмы аорты. Данное состояние считается критическим, поэтому требует экстренного вмешательства врачей.

Как отличить?

Если боль в области сердца вызвана кардиогенными причинами, она ощущается за грудиной. Кроме того, боль сопровождается одышкой, повышением (понижением) АД, изменением ритмичности сердцебиения. Человек также может ощущать онемение левой руки. Боль, вызванная заболеваниями сердца, в большинстве случаев утихает после приема Нитроглицерина. Сам симптом имеет кратковременный характер и не зависит от позы, которую принял человек.

При внесердечных заболеваниях сохраняются нормальные показатели давления, ритма сердца и пульса. Болевой синдром может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Также он усиливается при кашле или движении туловища. Внесердечная боль не проходит после приема Нитроглицерина.

Диагностика и лечение

Если человек хотя бы несколько раз ощутил боль в сердце, распространяющуюся на левую лопатку, он должен посетить врача. Пациенту требуется комплексная диагностика, позволяющая определить причину болевого синдрома. Прежде всего человек должен рассказать о своих ощущениях терапевту. Врач проведет визуальный осмотр, измерит артериальное давление и температуру тела обследуемого. При болях в области сердца пациент должен показаться кардиологу. При подозрении на сердечную патологию проводятся такие исследования (выборочно):

  • электрокардиография;
  • ультразвуковая диагностика сердца;
  • катетеризация сердца;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография сердца;
  • рентгенография грудной клетки;
  • биохимический анализ крови.

Лечение заболевания сердца зависит от его специфики, провоцирующих факторов и стадий развития. Если проведение диагностики позволило исключить проблемы с сердцем, обследованием пациента с болями в лопатке занимается невролог, пульмонолог, гастроэнтеролог. При травмах спины (грудной клетки, руки, лопатки) необходима помощь травматолога.

Похожие записи:

Почему болит под левой лопаткой со спины и что делать?

Боль под левой лопаткой сзади со спины встречается нередко. Такой симптом может быть свидетельством растяжения мышц или банального переутомления. Но зачастую она бывает симптомом серьезного патологического состояния.

Причины болевых ощущений

Прежде чем разобраться в том, почему болит под левой лопаткой со спины, необходимо понимать, какие органы находятся в этой части тела.

Сама левая лопатка на спине – это костное образование, находящееся в плотном соприкосновении с ребрами.

Вместе с ними и другими костными структурами она выполняет функцию защиты грудной клетки, а также входит в состав плечевого пояса и частично сустава.

Между ребрами локализуются нервные и сосудистые ответвления, мышцы и связочный аппарат. К этой плоской кости присоединяется основная масса мышц спины и верхней конечности.

Поэтому боли под левой лопаткой со стороны спины могут возникать по следующим причинам:

  1. Заболевания, связанные с нарушениями опорно-двигательного аппарата (травма, нарушения в позвоночнике. межреберная невралгия. проблемы в мышцах, опухоль или остеомиелит).
  2. На втором месте по частоте стоит кардиальная патология (стенокардия, инфаркт, воспалительные процессы в миокарде и эндокарде, расслоение стенки аорты в ее грудном отделе).
  3. Болезни легких ( пневмония. плеврит).
  4. Патологии органов пищеварения (гастрит, язва, панкреатит).

Патологии опорно-двигательного аппарата

Чаще всего причиной того, что болит спина в области левой лопатки, является нарушение костных или мышечных структур.

Позвоночник

Для нарушений в грудной части позвоночника характерна тупая боль в случае сдавления остеофитом (костным наростом) или грыжей нервных окончаний. Этот симптом называется торакалгией. Ухудшение бывает после наклона влево, резкого поворота или вдоха.

Второй вид боли развивается при резком защемлении (торакаго). Она является острой и очень сильной, не позволяет больному нормально вдохнуть и затрудняет движения.

Встречается во время травматического повреждения с компрессионным переломом позвонков .

Плечевой сустав

Воспаление плечевого сустава (периартрит) слева характеризует ноющая боль, которая возникает в самом суставе и может иррадиировать под лопатку или межлопаточное пространство .

При этом заболевании человек не может поднять руку выше горизонтального уровня, так как болевые ощущения становятся нестерпимыми.

Невралгия

Межреберная невралгия может проявляться как боль в левой части спины под лопаткой. При локальном поражении нерва это неприятное ощущение локализуется строго по ходу межреберного промежутка.

При этом возникает ощущение покалывания, усиление болевого синдрома при наклоне влево. Иногда при осмотре выявляется покраснение кожи или высыпания в зоне повреждения.

Мышечные повреждения и травмы

Причины появления болезненности над левой лопаткой или немного ниже могут скрываться в заболеваниях мышц.

Это может быть миозит. воспаление или растяжение при резких поворотах или подъеме тяжелых предметов. Иногда возможно нарушение целостности в результате травматического повреждения.

При ушибе или ударе может возникнуть перелом лопатки, ребер или разрыв связок. При этом отмечается сильная боль, особенно в первые несколько часов после повреждения. Движения в таком состоянии затруднены, в некоторых случаях бывает локальный отек.

Другие причины

К таковым можно отнести заболевания сердца и внутренних органов.

Кардиальная патология

Приступ стенокардии или инфаркт может давать давящую или жгучую боль ниже лопатки. Происходит это после сильного стресса или физической перегрузки.

Основная локализация такой боли – за грудиной, но отдает она в левую руку, под лопатку, и даже в нижнюю часть челюсти.

Купируется спазм коронарных сосудов приемом нитроглицерина, но если он продолжается более четверти часа, то следует подумать о развитии инфаркта.

Это состояние является острым и требует немедленной помощи. Поэтому необходимо чутко прислушиваться к его проявлениям.

В районе груди возникает боль и при еще одном опасном явлении – расслоение аорты. В этом случае характерна миграция болезненности снизу вверх – из груди она перемещается в межлопаточное пространство, а потом – в поясницу.

Легочная патология

Кроме того, что при левостороннем воспалении легких или плеврите болит левая часть спины, эти заболевания сопровождаются одышкой, высокой температурой. сухим или влажным кашлем. Человек отмечает выраженную слабость, затруднение вдоха.

При прослушивании врач может определить шум трения плевры или различные хрипы. Подтверждение диагноза можно получить после проведения рентгенографии.

Желудок и кишечник

При язвенной болезни или остром гастрите такой симптом также отмечается. Боль локализуется в эпигастрии, грудном сегменте позвоночника.

Помимо этого, усиление боли возникает после приема пищи, а некоторое облегчение приносит теплая грелка или приступ рвоты. Для данного заболевания характерны голодные боли.

Если происходит прободение язвы, боль ощущается настолько внезапная и интенсивная, что некоторые пациенты сравнивают ее с ударом кинжала.

В зоне лопатки она возникает в том случае, когда язва располагается в верхнем отделе желудка. У пациента при пальпации выявляется доскообразный живот, повышается температура.

Если болит бок слева и зона лопатки, возможны опоясывающие боли при остром панкреатите. При этом у больного отмечается:

  • рвота,
  • вздутие кишечника,
  • высокая температура.

В ряде случаев боли в левой части груди и под лопаткой появляются в результате травматического разрыва селезенки.

Дело в том, что в первую очередь повреждается паренхима, а капсула органа переполняется кровью и начинает сдавливать соседние ткани.

Каковы бы ни были причины боли под левой лопаткой, следует сразу обратиться к врачу. Только специалист сможет определить, насколько это серьезно, и принять необходимые меры.

Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:

Источники: http://nevralgia24.ru/obshhie-voprosy/prichiny-boli-v-ruke-i-pod-lopatkoj/, http://asosudy.ru/serdce/bol-v-lopatke-sleva, http://osteohondrosy.net/pochemu-bolit-pod-levojj-lopatkojj-so-spiny-i-chto-delat.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

При ветрянке чем лечить горло

При ветрянке болит горло: что с этим делать? Ветрянка – далее...

Электронный испаритель польза и вред

Электронный испаритель - польза и вред В наши далее...

При острых болях поджелудочной железы

Боли поджелудочной железы при остром панкреатите Для далее...

Популярные статьи

Интересно