Главная » Боль в шее



Боли в шее при стенокардии


Что делать, если болит плечо и шея?

Неправильная осанка, длительное сидение, низкие физические нагрузки, болезни шейного отдела позвоночника – все это причины появления боли в области шеи и плеч. Такие неприятные ощущения знакомы всем людям, а возникать они могут также из-за ушибов или серьезных заболеваний. Почему болит плечо и шея? Этот вопрос задают себе многие люди, в нашей статье мы дадим на него ответ.

Существует две основные причины, вызывающие боль в области шеи и плеч: патология анатомических структур и иррадиирущая боль при заболеваниях внутренних органов. Рассмотрим их подробнее.

Шеи и плечи входят в воротниковую зону, в которой расположены шейный отдел позвоночника, трапециевидная мышца, позвоночная артерия (правая и левая) и множество нервных сплетений и кровеносных сосудов. Соответственно все причины боли в плечах и шее вызваны одним из этих составляющих.

Если человек долго находится в неудобной позе (это особенно касается офисных сотрудников, художников, кассиров и т.д.), то он может испытывать боль в мышцах шеи и плеч. Однако снять такой болевой синдром очень просто: проводите небольшую разминку, каждый час совершайте прогулки по 5-10 минут и начните активно заниматься спортом, который вас больше всего привлекает.

К основным заболеваниям, при которых болит плечо и шея, относят артрит, шейный остеохондроз, артроз плечевого сустава, плексит и миалгию. Изменения в хрящевой ткани, то есть остеохондроз в любой стадии. может начаться в любом возрасте. За ним могут последовать смещения позвонков, развитие спондилолистеза. Как результат – образование грыжи, разрушение межпозвоночного хряща, сдавливание нервных корешков. Причин развития остеохондроза может быть несколько, а в качестве лечения обычно применяют различные препараты при остеохондрозе и рефлексотерапию.

Артрит и периартрит плечевого сустава также вызывают то чувство, когда болит плечо и шея с правой или левой стороны. Это возникает из-за того, что околосуставные ткани без вовлечения суставной капсулы воспаляются. Боль отдает в лечо и шею, возможно умеренное опухание сустава и покраснение кожи над ним.

Если у человека наблюдается патологический периартрит, то он чувствует боль в плече, отдающую в шею и затылок. Двигать плечом при этом очень больно. Чтобы точно поставить диагноз необходимо обратиться к врачу и сделать ультразвуковое исследование. Для лечения боли в шее и плече справа и слева назначают артроскопию и прием лекарственных средств.

В том случае, если болит плечо, шея и голова, то данный синдром вызван позвоночной артерией. В некоторых случаях ошибочно ставят диагноз вегетососудистая дистония . Точный диагноз установить можно только после проведения МРТ.

Боль, отдающая в плечи и шею.

Нередко встречаются и иррадиирущие боли в плечо и шею. Они возникают в основном из-за заболеваний внутренних органов. Чаще всего это связано с болью в сердце, которая отдает в шею и плечо. Такой симптом встречается при стенокардии. Человек испытывает давящие боли за грудиной и в области сердца, которые сопровождаются отдышкой. Но в некоторых случаях болит только шея и плечо слева. Снять такую боль можно таблеткой нитроглицерина, если это поможет, то это точно стенокардия.

Жгущая боль слева в области шеи и плеч может свидетельствовать об инфаркте миокарда. В такие моменты человек также испытывает трудности с дыханием, повышенное потоотделение и начинает ощущать внутреннее беспокойство и чувство паники.

В редких случаях кроется в образовании опухоли верхушки правого легкого. Боль при этом чувствуется в плече около шеи.

Лечение и диагностика боли в плечах и шее.

Чтобы точно ответить на вопрос, почему болит плечо и шея, нужно проконсультироваться с врачом и провести необходимую диагностику с помощью рентгенографии, МРТ, КТ, ЭКГ и т.д. Данные методы помогают выявить точное заболевание, получить снимки мягких тканей, мышц, связок, выявить проблемы с нервной тканью, установить неврологические проблемы и исключить возможные заболевания сердца.

Лечение боли в области шеи и плеча зависит от поставленного диагноза. Если причина в патологии мягких тканей, то назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, например, ибупрофен, ацетаминофен.

Если же причина в малоподвижном образе жизни или в остеохондрозе, то необходимо выполнять упражнения при болях в шее и плечах или лечебную физкультуру при остеохондрозе .

Эффективно также проводить лечебный массаж или иглоукалывание для снятия боли в шее и плече.

4 сентября 2015

Каков характер боли при стенокардии?

О том, каков характер боли при стенокардии, знают люди, испытывающие ишемические состояния сердца. Данное заболевание довольно часто становится причиной инвалидности или даже летального исхода, поскольку характер боли при стенокардии часто выражается в виде приступов.

Известно, что этим состояниям мужчины подвержены гораздо больше, нежели чем женщины. Среди 50% представителей сильного пола встречаются приступы стенокардии, в то время как около 75% женщин практически никогда подобных состояний не испытывают. Это обуславливается тем, что женские гормоны способны выполнять защитные функции по отношению к атеросклеротическим сосудистым нарушениям. Чаще всего испытывают приступы стенокардии женщины в возрасте, когда гормональный фон изменен. При возникновении кислородного сердечного голодания, болей и прочих неприятных симптомов, нужно обратиться к кардиологу.

Прежде чем приступить к назначению терапии, врач должен определить, к какой форме возникновения относится ишемия:

  1. Если пациент испытывает неожиданную ишемию, то, скорее всего, это аритмическая форма. Запоздалое лечение или отсутствие терапии способствует перерастанию заболевания в хроническую форму.
  2. Приобретенная хроническая форма всегда имеет такие симптомы, как загрудинная боль и одышка. Данные признаки особенно проявляются при выполнении физических нагрузок или при стрессах.
  3. Заболевание может обостриться. Это чревато возникновением инфаркта миокарда. При этом один из сердечных участков подвергается некрозу.
  4. При наличии бессимптомной ишемии больной не испытывает никаких признаков заболевания. Он может практически никогда не испытывать болей в области сердца.
  5. Иногда больных беспокоит стенокардия в нестабильной форме. В этом случае количество приступов может увеличиваться, а длительность и боль нарастают с каждым разом.
  6. Когда сердцу не хватает поступающей крови, оно может остановиться. Это приводит к внезапной смерти.

Медицинские специалисты отмечают, что некоторые люди испытывают комбинированные стадии стенокардии.

Как проявляется боль при стенокардии

Боли при стенокардии различаются. Они бывают давящего, сжимающего, жгущего или режущего характера. Интенсивность также сильно различается. Пациент может испытывать незначительные боли, а иногда боль бывает такой сильной и резкой, что может заставить больного стонать или даже кричать. В основном боль локализуется в верхней или средней части за грудиной, может иррадиировать в правую или левую область подреберья и возникает в виде приступов, появляющихся и исчезающих довольно быстро. Особенностью данного заболевания является возможность иррадиации в плечо, руку или нижнюю челюсть.

Иногда приступы длятся от 1 до 5 минут от физических нагрузок или резких остановок, особенно во время ходьбы. Помогает устранить боль прием нитроглицерина. Боли, возникающие в пределах нескольких секунд, не характерны для стенокардии. Если боль постоянная или интермитирующая, а пациент болен нейроциркуляторной дистонией - данное состояние может свидетельствовать о некоронарогенной патологии.

Болевой синдром, провоцируемый значительными физическими или эмоциональными нагрузками, длящийся более 15 минут, может свидетельствовать о возникновении инфаркта миокарда. При таком состоянии у больного падает артериальное давление, возникает обморок. Однако состояние подобной боли, длящееся несколько часов, свидетельствует о некоронарных патологиях.

Очередной особенностью стенокардии является постепенно нарастающая боль, которая в пик плохого состояния прекращается. При возникновении таких болей у больного искажается мимика лица, приобретая страдальческое выражение, пациент в этот период времени кладет на грудь ладонь, обе руки, кулак или указывает на место, где боль локализована.

Купирование боли при стенокардии может быстро осуществиться, если больному сесть или лечь, тогда потребность сердца в кислороде снижается. Но люди стараются не ложиться в таком состоянии, тогда врачи изначально могут по ошибке принять стенокардический приступ за ангинозный. Пожилые люди часто испытывают стенокардию без сопутствующих болей. Обычно у них возникает в этот период одышка и нарушенное сердцебиение.

Вернуться к оглавлению

Периферическая стенокардия

Помимо аритмической и астматической формы стенокардии, существует еще периферическая. Клиническая картина показывает, что данное заболевание может сопровождаться болевым синдромом любой степени интенсивности, а иррадиация может быть в области левого плеча, предплечья, в лопаточной, челюстной и даже надчревной части.

Данная стенокардическая форма способна маскироваться под другие виды сердечных заболеваний, однако характерная приступообразность и стереотипность позволяет правильно определить заболевание. Оно отмечается приступами при выполнении значительных физических нагрузок, а улучшается состояние в покое или посредством приема нитроглицерина.

Периферия данного заболевания может маскироваться под состояние изжоги или язвы, часто возникает чувство тошноты или даже рвота. Только это никоим образом не связано с приемом пищи. Для улучшения состояния кардиолог может назначить употребление нитратов. Во время приступа человек бледнеет, покрывается холодным потом, или, наоборот, краснеет, почти всегда повышается артериальное давление. Может отмечаться состояние тахикардии и повышение количества желудочковых экстрасистолий. При проведении исследований в анализах крови могут отсутствовать отклонения от нормы.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

При диагностике врач всегда анализирует возможные факторы, спровоцировавшие данное заболевание. Основной причиной является кислородное голодание, вызванное спазмом или атеросклерозом. Иногда отмечается генетическая предрасположенность.

После определения причины проводится визуальный осмотр больного, запись его жалоб, проведение лабораторных исследований, электрокардиограммы и прочие исследования.

Часто выполняется тест с нагрузкой путем ношения в течение суток аппарата холтера. С его помощью производится суточный мониторинг количества выбросов экстрасистолий и повышения частоты сердцебиения. На основании полностью проведенной диагностики назначается специальное индивидуальное лечение. В терапию входит употребление препаратов, способных улучшить циркуляцию крови и состояние кровеносных сосудов.

Терапия не ограничивается одним приемом препаратов, больным назначается диета, исключающая холестеринсодержащие продукты и включающая в меню прием рыбных блюд. Больной должен бросить пить и курить. Во время лечения нужно постараться снизить физические нагрузки. Самолечение чревато тяжелыми последствиями, а потому всегда необходимо наблюдение у высококвалифицированного кардиолога.

/ Стенокардия

Стенокардия – это форма ишемической болезни сердца представляет собой симптомокомплекс, одним из признаков которого является приступы загрудинных болей. Продолжительность приступа обычно больше 1 мин и меньше 15 минут.

Сущность заболевания заключается в том, что происходит нарушение тока крови по венечным сосудам, которые снабжают кровью миокард, что приводит к болевым ощущениям в области сердца или за грудиной. Стенокардия является клиническим отражением остро развивающегося кислородного голодания миокарда. Сердечная мышца не может работать при дефиците кислорода. Восстановление кислородной недостаточности в миокарде происходит в фазе расслабления – диастоле. Все причины, ограничивающие приток крови в коронарную систему или требующие напряженной работы сердце, способствуют развитию стенокардии.

Недостаточность тока крови по венечным артериям может быть вызвана многими причинами: атеросклеротические бляшки, спазма венечных артерий, перенапряжение миокарда при больших физических и нервных нагрузках. Сердечно - сосудистая система тесно связана с корой большого мозга, поэтому резкое эмоциональное напряжение может быть вызывать нарушение иннервации коронарных артерий и способствовать развитию коронарной недостаточности – стенокардии.

Вредное влияние курения на коронарное кровообращение не вызывает сомнений, так как никотин усиливает выделение гормона мозгового слоя надпочечников – адреналина, который вызывает сужение коронарных сосудов.

Клиническая картина стенокардии достаточно характерна. Типичными симптомами болезни являются приступообразный характер боли, локализации болей в области сердца и за грудиной, иррадиация их в левую половину грудной клетки, левую руку, нижнюю челюсть. Обычно боль начинается в верхней части грудиной. Изредка боль возникает не в области сердца, а в надчревье, под мечевидным отростком Во время приступа больной ощущает резкую слабость, на лице выступает холодный пот, возникает чувство страха, отмечается бледность кожных покровов.

Приступы боли возникает чаще всего при движении, физическом или психическом напряжении, в связи с усиленным курением, охлаждением. Различают стенокардию напряжения (боль возникает при движении, физическом напряжении) и стенокардию покоя (боль возникает в состоянии покоя, во время сна).

Во время приступа стенокардии прием сосудорасширяющих средств (нитроглицерин, валидол), как правило. прекращает приступ. Температура тела остается нормальной. Изменения на ЭКГ не отмечаются или не стойки. Морфологический состав крови у больных стенокардией остается неизменным. При аускультации сердца не обнаруживается никаких специфических изменений.

Существует рефлекторная форма стенокардии, в развитии которой играет роль воспалительный процесс в желчном пузыре при желчнокаменной болезни (желочнопузырносердечныйсиндром). При воспалительном процессе желчном пузыре через ветви парасимпатической части вегетативной нервной системы рефлекторно нарушается кровообращение в венечных артериях сердца, возникает их спазм, вследствие чего появляется болевой приступ или чувство тяжести в области сердца.

При электрокардиографическом исследовании может наблюдаться смещение интервала S-T низ, зубец T может стать отрицательным. При соответствующем лечении эти показатели приходят в норму.

Лечение. Необходимо избегать физических и эмоциональных перегрузок, устранить гиподинамию, прекратить курение. Во время приступа стенокардии необходимо немедленно устранить боль. Больному дают средства, расширяющие коронарные сосуды сердца: нитроглицерин под язык, валидол. К ногам кладут грелку, на область сердца ставят горчичник.

Реальным эффектом при ИБС обладают препараты трех групп: нитраты, антагонисты кальция. Эмоционально возбудимым лицам целесообразно назначать седативные препараты валокордин по 25-30 капель на прием, седуксен по 1 таблетке 2 раза в день.

При нестабильной стенокардии назначают нитраты пролонгированного действия – эринит по 0,02 – 0,04 г 6 раз в сутки, нитросорбит по 2-4 таблетки через 3-4 часа (суточная доза 60-120 мг), а также сустак, нитронг, нитро-мак, содержащие от5 до 10 мг нитроглицерина в таблетке. При тяжелых формах стенокардии больного госпитализируют.

К общим принципам лечения относятся мероприятия по снижению уровня артериального давления, рациональная диетотерпаия, уменьшение количества потребляемой жидкости. Большую роль в лечении стенокардии играют лечебная физкультура, систематические прогулки, курортное лечение.

Во-вторых, симптомы стенокардии могут возникнуть при разных условиях. Стенокардия напряжения – когда болевой приступ может быть спровоцирован физической нагрузкой или стрессом, эмоциями. По уровню нагрузки, при которой возникает боль, стенокардию делят на функциональные классы. Существует 4 класса, первый – самый легкий, четвертый – самый тяжелый. Врачи обозначают их римскими цифрами.

Для I функционального класса стенокардии характерно возникновение приступа стенокардии при нагрузках высокой интенсивности (как правило, более интенсивных, чем ваши ежедневные нагрузки), очень быстрых или очень длительных нагрузках.

Для II функционального класса стенокардии характерно умеренное ограничение физической активности (например при ходьбе ускоренным шагом, подъеме по лестнице на несколько этажей, после еды или на холоде, а также приступы при выполнении нагрузок в первой половине дня, с увеличением переносимости нагрузок в течение дня – так называемые «стартовые» боли).

Для III функционального класса стенокардии характерно значительное ограничение физической активности (например боли при ходьбе в обычном темпе на 100-200 м, при подъеме на 1 этаж и т.д.).

Для IV функционального класса стенокардии, самого тяжелого, характерно возникновение болей при малейшей физической нагрузке (самообслуживание – умывание, одевание) и в покое, без физической нагрузки.

В любом случае, если вас беспокоят такие симптомы, как боли в грудинеобходимо обратиться к врачу. Для уточнения причин боли вам порекомендуют обследование, а также эффективное лечение. В таблице представлены основные отличия сердечной боли (стенокардии) от болей при других заболеваниях и состояниях.

Источники: http://www.sportobzor.ru/sportivnaya-medicina/chto-delat-esli-bolit-plecho-i-sheya.html, http://kardiologdoma.ru/stenokardiya/xarakter-boli-pri-stenokardii.html, http://www.studfiles.ru/preview/6010460/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Как чистить кишечник гречкой с кефиром

Очищение организма гречкой с кефиром Зашлакованность организма создает благоприятные далее...

Глаза красные лечение в домашних условиях

Покраснение глаз – далее...

У кого был приступ панкреатита

Симптомы приступа панкреатита Поджелудочная железа является длинной далее...

Популярные статьи

Интересно