Главная » Гепатит



Гепатит у ребенка 9 месяцев


Гепатит Б у детей

Одна из самых распространённых патологий печёночной паренхимы у ребёнка называется гепатитом. Если печень поражена гепатотропным вирусом, относящимся к типу B, заболевание носит название гепатит B. Источником заражения этой антропонозной инфекцией являются носители вируса или больные этим недугом люди. Инфицирование младенцев происходит одним из трёх возможных путей:

  • внутриутробно (трансплацентарный период);
  • в процессе родоразрешения (интранатальный);
  • после родов (постнатальный).

Причинами заболевания детей дошкольного и подросткового возраста могут быть:

  • инвазивные процедуры (укол, операция);
  • гемотрансфузии (переливание крови или пересадка кожи);
  • использование принадлежащих инфицированному человеку предметов личной гигиены (полотенце, зубная щётка и подобное).

В подростковом возрасте к вышеперечисленным добавляются ещё два пути возможного инфицирования:

  • половой,
  • использование одной иглы и шприца несколькими подростками при введении наркотика.

Этот вид заболевания у детей обычно имеет острую форму и при надлежащем лечении заканчивается полным выздоровлением по истечении порядка 6 месяцев. После этого у ребёнка вырабатывается пожизненный иммунитет к нему. Дети, у которых гепатит протекал бессимптомно (латентно), остаются на всю жизнь вирусоносителями этого заболевания, поскольку:

  • они не получают необходимого лечения (недуг прошёл незамеченным);
  • болезнь приобретает хроническую форму.

Процесс течения острого гепатита у больных в детском возрасте состоит из четырёх периодов:

  • инкубационный (два-четыре месяца);
  • преджелтушный (несколько часов-три недели);
  • желтушный (от недели до двух месяцев);
  • реконвалесценция (три-четыре месяца).

Первые видимые признаки гепатита появляются в преджелтушном периоде. К ним относятся:

  • вялость;
  • боли в животе;
  • высыпания на кожных покровах;
  • отсутствие аппетита; в
  • здутие живота (метеоризм);
  • рвота;
  • расстройство желудка.

Специфические проявления недуга возникают в желтушном периоде. К ним относятся:

  • изменение цвета мочи (потемнение) и фекалий (осветление);
  • приобретение желтоватого оттенка слизистыми оболочками глаз и кожей;
  • появляется боль со стороны расположения печени;
  • интоксикационный синдром усиливается;
  • поднимается температура тела;
  • увеличиваются параметры печени и селезёнки;
  • иногда понижается артериальное давление, появляется пятнистая сыпь.

Диагностика гепатита B у ребёнка

Диагноз ставится на основе:

  • осмотра ребёнка (педиатр, инфекционист);
  • анамнеза (сведения об условиях жизни, перенесённых заболеваниях, течении данного недуга);
  • лабораторных исследований анализов мочи и крови.

К дополнительным методам диагностики заболевания у ребёнка относятся:

  • сцинтиграфия печени (определяется её кровоснабжение и положение; наличие, форма, параметры возможных новообразований в виде кист);
  • УЗИ органа, биопсия печени методом пункции;
  • магнитно-резонансная холангиография (обследование желчного пузыря, его выводящих протоков).

Если своевременно обнаружить заболевание и провести все лечебные мероприятия в соответствии с показаниями, гепатит B у ребёнка заканчивается полным излечением и формированием у него стойкого иммунитета к этому недугу. Самым опасным последствием инфицирования этим вирусом является переход гепатита из острой фазы в хроническую. В этом случае ребёнок (а потом и взрослый) становится постоянным вирусоносителем. У самого него существует угроза заболеть:

  • циррозом печени;
  • гепатоцеллюлярной карциномой (опухолью органа);
  • развитием комы.

Злокачественное течение болезни у детей в 75% случаях заканчивается летальным исходом.

Терапия острой фазы заболевания предполагает:

  • интерферонотерапию (альфа-лейкоцитарная, бета-фибробластная);
  • дезинтоксикационную терапию (глюкоза, физраствор, плазмалит – внутривенно; минеральная вода);
  • гемосорбцию и плазмаферез (в сложных случаях);
  • диету;
  • постельный (по мере выздоровления – щадящий) режим;
  • введение гепатопротекторов, сорбентов, витаминов, спазмолитиков, желчегонных препаратов.

Лечение проводится стационарно в инфекционном отделении больницы. В течение года после выздоровления ребёнок подлежит диспансерному наблюдению до окончания реконвалесцентного периода. Ограничены занятия спортом (школьники освобождаются на полгода от уроков физкультуры), физические нагрузки. Рекомендовано санаторное лечение.

Что можете сделать вы

Задача родителей – это:

  • своевременно обнаружить симптомы гепатита B у ребёнка и обратиться за медицинской помощью;
  • в реабилитационный период создать все условия для соблюдения диеты, поскольку она является не менее важной, чем медикаментозное лечение;
  • следить, чтобы ребёнок выполнял все предписания врача.

Что делает врач

  • выслушать жалобы пациента;
  • задать наводящие вопросы, позволяющие получить необходимые данные анамнеза;
  • провести все необходимые исследования, позволяющие поставить точный диагноз;
  • назначить и провести адекватное состоянию пациента лечение;
  • дать конкретные рекомендации родителям, что надо делать после выписки из стационара.

Самый верный способ предотвратить возникновение заболевания гепатитом B у ребёнка – своевременная трёхкратная его вакцинация от недуга (защита обеспечивается на 95%). К неспецифическим методам профилактики относятся:

  • соблюдение требований личной гигиены,
  • использование только одноразовых шприцов и игл при уколах,
  • правильная обработка многоразового инструментария,
  • соблюдение всех правил при проведении трансфузионной терапии.

Пользователи пишут на эту тему:

Меня интересует вопрос, какую вы прививку делали своему чаду? Акдс или все таки импортную (инфаркт, гектаров или обычную, пентаксим) или врачи в поликлиниках предлагают сделать вакцину бесплатно, которая переносится легче, чем акдс-превена.
Какую вы лучше посоветуете? Про акдску начиталась многого в интернете, немного страшновато.
Хотя мама говорит, что раньше всем делали и ничего.
Второй вопрос кто знает какие прививки еще нужно сделать до года. Нам 6 месяцев делали только бцж и.

У меня есть приятельница. Она забеременела. разумеется, стала сдавать анализы. И тут звонит, плачет. оказывается, у нее обнаружили гепатит В. Стали они с мужем думать, как такое могло произойти. пришли к выводу, что подцепила эту заразу, точнее, она попала ей в кровь в салоне красоты, когда делала маникюр. Ногти - это ее фишка.
Сейчас она очень волнуется, как это все отразится на будущем ребенке. Беременность 8 недель.

Как вылечить гепатита Б?

Спрашивайте, и Инфекционист ответит в рамках бесплатной онлайн-консультации.

Гепатит у ребенка: первые симптомы и типы заболевания

Вирусный гепатит - довольно опасное и распространенное инфекционное заболевание печени. В зависимости от молекулярных и биохимических показателей, он делится на несколько типов - А, В, С, D, E, G и Д. Чаще всего происходит вирусное инфицирование организма гепатитом типа А, а к хроническому заболеванию печени приводит гепатиты группы В и С.

Симптомы разных типов гепатита

Гепатит группы А может находиться в инкубационном периоде от 7 до 50 дней. В первые дни заболевания поднимается температура, а общее состояние организма напоминает грипп. Обычно, вирусное заболевание быстро заканчивает общим выздоровлением, не требуя интенсивного лечения. В тяжелых ситуациях медики назначают капельницы для устранения последствий от токсического влияния вируса на печень.

Гепатит группы В обычно передается от матери к ребенку. В начале заболевания у человека повышается температура, начинают болеть суставы, появляется слабость, чувство тошноты и позывы к рвоте. Иногда на кожных покровах проявляется высыпания, а также - происходит увеличение размеров печени и селезенки.

Гепатит группы С - одна из самых тяжелых форм заболевания, особенно ее хроническая форма. Чаще всего гепатит этой группы переходит в рак печени или цирроз. Лечение заболевания занимает много времени и требует интенсивной медикаментозной терапии. Осложнения у переболевших развиваются в 70-80% случаях, но при сочетании гепатита С с другими формами вирусной инфекции появляется риск летального исхода.

Гепатит группы Д - это проявление осложнений после перенесения гепатита В.

Гепатит группы Е - симптомы и течение болезни имеют общие черты с типом А, но он может начинаться намного медленнее и является очень опасным для беременных женщин.

Гепатит группы G - напоминает гепатит группы С, но не так опасен и протекает в более легкой форме.

Стоит отметить, что существует парентеральный вирусный гепатит. С медицинской точки зрения это заболевание является воспалительным процессом в печени, которое спровоцировали вирусы, попавшие в организм человека после повреждения целостности кожных и слизистых покровов. Процесс инфицирования происходит через зараженную кровь, либо любую другу биологическую жидкость.

Вирусный гепатит и ребенок

При заражении ребенка вирусным гепатитом группы А, у него повышается температура до 38-39 С, начинает кружиться голова, появляется слабость, болит голова, исчезает аппетит и его начинает регулярно тошнить. Самочувствие улучшается через несколько дней, когда снижается температура.

Главные признаки гепатита проявляются только на 4-5 день: цвет мочи становится темнее, она начинает сильно пениться, а каловые массы обесцвечиваются. Печень увеличивается, поэтому появляется боль в животе, а затем желтеют склеры глаз, слизистые оболочки и кожные покровы. Состояние ребенка улучшается после появления желтухи, и в целом заболевание протекает благоприятно.

Гепатит группы В протекает несколько иначе, чем гепатит А. Поначалу у ребенка наблюдается недомогание, и он становится очень вялым. Температура повышается незначительно, а типичные признаки могут появиться только через неделю. Пожелтение кожных покровов наступает постепенно и сопровождается заметным ухудшением состояния ребенка. Стоит отметить, что желтуха проявляется не всегда, а при не полном проявлении формы гепатита развивается хроническое воспаление печени.

Своевременное лечение гепатита позволяет избежать осложнений, поэтому при любом недомогании ребенка с характерными симптомами, его лучше уложить в кровать и вызвать медиков. Специалисты могут поставить правильный диагноз, проведя все необходимые современные клинические исследования еще в начале заболевания.

Гепатита необходимо опасаться родителям новорожденного ребенка и малышей возрастом до года. Проблема в том, что желтуха у них проявляется очень слабо, поэтому необходимо обращать внимание на темный цвет пятен после мочеиспускания, которые к тому же обладают резким запахом. Кроме этого, у малыша может повыситься температура, он начинает срыгивать и отказываться от груди. В общем, когда малыши с такими симптомами начинают так себя вести, то их следует немедленно показать врачу.

Гепатит у детей

В последнее время диагностика гепатита у детей различного возраста существенно увеличилась. Вирус гепатита, поражающий печень, попадает в кровь, и постепенно активируясь там, начинает разрушать клетки это жизненно важного органа. Заболевание характерно необычной способностью вируса мутировать, поэтому современной вирусологии известно 6 основных генотипов гепатита С у детей. каждый из которых имеет несколько подвидов.

Природа и причины появления гепатита у детей

Причин заражения гепатитом у ребенка может быть несколько:

  • Инфицирование младенца от больной матери при рождении;
  • Заражение вирусом нестерильными медицинскими инструментами при вводе инъекций, при переливании крови;
  • Использование ребенком предметов личной гигиены, взятых у носителей вируса.

И если в грудничковом возрасте, так называемая «желтушка» проявляется сразу и проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяца, то симптомы гепатита у ребенка постарше могут быть выявлены и через 6, и через 12 месяцев.

Заболевание развивается очень медленно и имеет скрытые формы. В зависимости от длительности недуг делится на три формы: острый гепатит (лечение от месяца до трех), затяжная форма заболевания (от 3-х до 6-и) и хроническая, когда ребенок лечится от 6 месяцев до года.

Признаки гепатита у детей

Гепатит – очень серьезное заболевание, поэтому сложности, связанные с его лечением возникают в основном, если патология имеет запущенную форму. Для того, чтобы не упустить момент начала болезни, каждый из родителей должен представлять себе основные симптомы гепатита у детей:

  • Общее физическое состояние ребенка ослаблено, малыш становится вялым, его все время клонит ко сну;
  • Температура тела резко повышается до 38С. Повышение сопровождается болью в суставах, сонливостью, лихорадкой;
  • При гепатите у детей появляются симптомы, выраженные в обесцвечивании кала и потемнении мочи;
  • Кожные покровы приобретают желтизну, желтыми становятся белки глаз;
  • Ощущаются тянущие боли с правой стороны под ребрами в области печени.

При первых же видимых признаках патологии родителям необходимо незамедлительно обратиться в клинику для прохождения медицинского обследования на предмет подтверждения или опровержения диагноза.

Диагностика заболевания и вакцинация

Лечение гепатита у детей необходимо начинать с полной диагностики заболевания. Установив форму гепатита и определив характер заболевания, врач назначит эффективное лечение. На первом этапе диагностики проводится биохимический анализ мочи и крови малыша, тесты на реакцию антител и выявление вирусной патологии. Обязательным является проведение УЗИ брюшной полости. В результате вышеперечисленных мероприятий, врач определяет степень и генотип гепатита и назначает лечение.

Особое внимание медики уделяют грудничкам, когда гепатит передается при рождении от матери к ребенку. В случаях выявления недуга у новорожденного, обязательным является проведение повторных обследований, в месячном возрасте, а так же по достижению малышом 3, 6 месяцев и года.

Если вы инфицированы и ждете рождения малыша, обязательно поставьте в известность врача женской консультации и врачей в родильном доме, где малыш появиться на свет. Гепатит С при беременности имеет последствия для ребенка. Это заключается в малом весе ребенка или его преждевременном рождении.

Однако гепатит С не единственная форма, диагностируемая сегодня специалистами у маленьких детей. Вирусный гепатит А у детей тоже довольно распространенное заболевание. Он быстро и хорошо поддается эффективному терапевтическому лечении, а после выздоровление не оставляет в организме ребенка практически никаких последствий.

Вакцина от гепатита А для детей не является обязательной и не входит в календарь прививок, утвержденный Минзравом, но многие специалисты порекомендуют вам сделать ее, если малыш уже достиг возраста одного года и общее состояние его здоровья говорит о том, что ребенок находится в группе риска.

Гепатит В – заболевание намного опаснее, и именно благодаря возможным осложнениям. В России этот вирус приобрел масштабы эпидемии и среди взрослых, и среди детей, а поэтому специалисты иногда очень настойчиво рекомендуют родителям проводить вакцинацию.

Прививка гепатит В грудным детям. по статистике, способна защитить малыша на 96-98%. Кроме того, состав вакцины не несет в себе стойкого вируса, а состоит из одного антигена, способного противостоять вирусу В.

Часто задаваемые родителями вопросы

Какова реакция ребенка на прививку от гепатита?

После проведения вакцинации у малыша может наблюдаться общая слабость организма, вялость, сонливость. В первые дни возможно незначительное повышение температуры, болевые ощущения в суставах и мышцах. Прививка грудничков от гепатита В практически не дает побочной реакции, проходит без видимых осложнений.

Можно ли иметь детей при гепатите С?

Да, можно. Ведь сам по себе этот вирус не несет никакой угрозы ни во время зачатия, ни при вынашивании плода. Единственный риск, которому подвергается новорожденный – быть инфицированным при прохождении по родовым каналам матери. Однако, зная о том, что мать является носителем данного вида вируса, ей, скорее всего предложат сделать Кесарево сечение.

Гепатит С не передается и от отца к ребенку, поскольку не инфицируется половым путем. Это означает, что если отец болеет патологией, угрозы здоровью и жизни новорожденного нет.

Что такое реактивный гепатит у детей?

Это форма недуга, характерная симптомами, протекающими, как при обычном отравлении, без явных признаков желтухи. Такой разновидности гепатита подвержены дети, страдающими аллергическими заболеваниями и бронхиальной астмой. При подозрениях на реактивную желтуху необходимо обязательно провести УЗИ печени и сдать кровь на химический анализ.

Обязательно помните о том, что любое заболевание проще предупредить, чем вылечить. Благодаря тому, что вакцинация детей от гепатита В вошла в национальный календарь прививок и проводится на второй день в роддомах совершенно бесплатно, вероятность заболевания в раннем возрасте снижена за последние годы в России в десятки раз. Так же можно обезопасить здоровье ребенка, сделав прививки от вирусов А, С и Д.

Доктор Комаровский: вирусные гепатиту у детей

Пожалуйста оставьте комментарий!

Источники: http://detstrana.ru/service/disease/children/gepatit-b/, http://www.dobrenok.com/news/9572-gepatit-u-rebenka-pervyie-i-tipyi.html, http://onethree.ru/zdorovye/gepatit-u-detej

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Отит у ребёнка 3 месяца

Журнал → Гнойный отит! 3 месяца 3 отита. Вот далее...

Какие симптомы когда воспаление легких

Воспаление легких – далее...

Холод на живот при панкреатите

Холод при панкреатите Для лечения далее...

Популярные статьи

Интересно