Главная » Кишечник



Как делают гидро мрт кишечника


Гидро МРТ в СПб

Магнитно-резонансная томография кишечника как и МРТ считается одним из стандартов современной диагностики, наряду с колоноскопией и компьютерной томографией. При исследовании органов пищеварения и особенно тонкого кишечника томографию используют в качестве дополнительного метода.

МРТ или колоноскопия кишечника?

При возникновении проблем с кишечником перед пациентом встает непростой выбор - какой метод диагностики предпочесть? Стандартной процедурой обследования кишечника выступает колоноскопия. которую многие пациенты боятся проводить ввиду ее чрезмерной болезненности.
Поневоле возникает вопрос: предпочесть МРТ кишечника или колоноскопию и что лучше выявит причины заболевания ЖКТ?
Выбор в каждом конкретном случае лучше оставить за лечащим врачом, который после осмотра, изучения истории болезни и анализа прочих факторов выдаст свои рекомендации.

Когда рекомендуют МРТ, а не колоноскопию:

  • требуется повышенный уровень безопасности и комфортности для обследуемого - здесь однозначно лидирует МРТ, а колоноскопия кишечника может вызвать спазмы и боль;
  • При заболеваниях тонкого кишечника - области, недоступные для проведения эндоскопии, отлично просматриваются на гидро МРТ с введением двойного контраста: внутривенного и перорально.
  • при невозможности проведения эндоскопического обследования:
  • кровотечения в ЖКТ;
  • грыжи;
  • дивертикулез толстой или сигмовидной кишки;
  • необходимо срочная и быстрая оценка состояния тонкого кишечника, которую не может обеспечить колоноскопия ввиду длительности.
  • Скорость и безболезненность - за это выбирают МРТ кишечника. а не колоноскопию при сопоставимых диагностических возможностях.

    Помните, что эндоскопия - основной метод обследования кишечника, однако безопасность, скорость и отсутствие болезненных ощущений позволяют выбрать МР томографию кишечника .

    Показания к МРТ тонкого кишечника

    • врожденные аномалии развития;
    • кровотечения в полости кишечника;
    • непроходимость кишечника;
    • наличие конкрементов;
    • онкология и новообразования.

    Необходимо учитывать, что пока изменения в структуре органа слабовыражены лучше использовать колоноскопию. Однако, в случае обследования беременных или тяжелобольных пациентов, магнитно-резонансная томография может стать единственным способом изучить состояние тонкого кишечника.

    Противопоказания к проведению:

    • Наличие кардиостимуляторов и других не экранированных от магнитного поля электронных устройств в теле пациента;
    • Ранние сроки беременности - противопоказание не абсолютно, на усмотрение лечащего врача;
    • возраст пациента до 6 лет, поскольку маленькие дети не способны соблюдать неподвижность в течение всей процедуры.

    Подготовка к гидро МРТ кишечника

    • за 24 часа до начала диагностики не употребляйте продукты, стимулируюшие перистальтику кишечника и усиленное газообразование:
    • газированные напитки);
    • черный хлеб;
    • кисломолочные продукты;
    • овощи и фрукты;
  • процедуру проводят натощак, пищу не принимать за 6 часов до процедуры;
  • не пить за 6 часов до начала исследования;
  • перед началом МРТ (за полчаса) выпить 3 таблетки Но-Шпы (по 40 мг) для снижения перистальтики кишечника;
  • для улучшения визуализации при гидро МРТ пациенту нужно в течение 1 часа до начала обследования выпить 1 литр раствора 10% глюкозы или 2,5% маннитола. способствующего удержанию жидкости в тонком кишечнике и распрямлению его стенок.
  • Порядок проведения гидро МРТ тонкого кишечника

    Весьма сложно получить доступ при помощи эндоскопии к тонкому кишечнику и МРТ выступает в этом случае основным диагностическим методом.
    Для увеличения просвета тонкой кишки, расправления ее изгибов с целью улучшения обзора пациенту дают выпить не менее 1 л 2-х фазного раствора, имеющего контрастные свойства. В некоторых случаях (кишечные кровотечения, патологии сосудов брыжейки) пациенту могут рекомендовать введение контраста внутривенно.

    Время проведения гидро МРТ кишечника составляет 10 - 15 мин.
    Пациент неподвижно лежит на горизонтальной поверхности стола томографа, не испытывая дискомфорта и никаких болезненных ощущений в течение все процедуры сканирования кишечника.

    МРТ кишечника позволяет выявить:

    • врожденные аномалии развития;
    • заболевания тонкого кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
    • опухолевые образования;
    • метастазы;
    • полипы;
    • дивертикулы;
    • наличие инородных предметов.

    В ходе сканирования подозрительных участков и исследования срезов кишечника, врач определяет локализацию патологических процессов и зону их распространения.

    Сделать МРТ кишечника по цене

    Зачем нужна МР-томография тонкого кишечника?

    Магнитно-резонансная томография является методом выбора при обследовании пациента на предмет выявления целого ряда заболеваний ЖКТ. Процедура является совершенно безвредной и безболезненной, список противопоказаний мал, информативность очень высока. Дивертикулы, болезнь Крона, онкологические заболевания успешно выявляются именно при помощи МРТ тонкого кишечника.

    Физические принципы метода

    МРТ основана на эффекте ядерно-магнитного резонанса – электромагнитном отклике атомных ядер, находящихся в поле постоянного высокого магнитного напряжения. Термин ЯМР до сих пор широко используется врачами, но официально метод обследования называется МРТ.

    Описание метода

    Больной помещается на аппаратный стол в положении лёжа. Для предотвращения непроизвольных движений пациента во время проведения исследования, руки и ноги подлежат фиксации. Стол перемещается внутрь кольца, которое продуцирует магнитное излучение так, чтобы само поле находилось в проекции исследуемого органа, в нашем случае – тонкого кишечника. После этого магнитное кольцо приводится в движение по кругу, производя магнитное напряжение и получая ответный сигнал от органов и систем организма, которые находятся в поле воздействия. Полученный результат обследования в виде 3D-изображения передаётся на компьютерный монитор и записывается.

    Подготовка

    Специальной подготовки при дивертикулах, болезни Крона и других заболеваниях не требуется. Исследование производится натощак. Накануне пациенту ставят очистительную клизму.

    Вечером до исследования пациенту делается очистительная клизма

    Так как тонкий кишечник является полым органом, его осмотр в ряде случаев оказывается затруднён, а наличие новообразований, болезни Крона или дивертикулов визуально может выглядеть как имитация складок стенки кишки. Для наполнения просвета кишечника и растяжения его стенок производится гидро-МРТ. Для этого перед исследованием пациенту необходимо выпить 1-1,5 литра раствора сорбитола (или маннитола).

    Перед проведением исследования пациент должен снять с себя все металлические украшения, в том числе и пирсинг, часы, другие предметы из металла. Металлические элементы на одежде исключены.

    Показания

    С помощью гидро-МРТ становится возможным выявить морфологические нарушения структуры органа – изменения размеров, стриктуры, дивертикулы, болезнь Крона, опухоль, наличие инородных включений и т. д.

    Гидро-МРТ показана при подозрении на следующие заболевания:

    • гиперплазия стенок тонкого кишечника;
    • дивертикулы;
    • болезнь Крона;
    • опухоль;
    • язва двенадцатиперстной кишки;
    • камни, инородные тела, расположенные в просвете тонкого кишечника;
    • аномалии развития;
    • свищи и стриктуры;
    • внутрикишечные кровотечения.

    Противопоказания

    Несмотря на неинвазивность и безвредность МРТ, для проведения данной процедуры есть ряд противопоказаний.

    • кардиостимулятор – электромагнитное поле может индуцировать сигналы, маскирующиеся под сердечный ритм;
    • металлические кохлеарные имплантаты;
    • аппарат Илизарова;
    • имплантаты, стягивающие металлические фиксаторы, винты, обеспечивающие временную или постоянную фиксацию фрагментов костной системы;
    • несъёмный пирсинг;
    • металлические инородные тела любой локализации.

    МРТ имеет свои противопоказания

    • неметаллические кохлеарные имплантаты;
    • нервные стимуляторы;
    • протезы сердечных клапанов;
    • инсулиновые насосы;
    • I триместр беременности;
    • татуировки, выполненные с применением красителей, содержащих металл;
    • клаустрофобия, неадекватное поведение пациента;
    • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

    Гидро-МРТ с контрастом противопоказана:

    • при индивидуальной непереносимости контраста;
    • любой срок беременности, поскольку контраст имеет свойство проникать через плацентарный барьер, а его влияние на развитие плода невозможно спрогнозировать;
    • почечная недостаточность;
    • апластическая анемия.

    Наличие в организме титановых протезов, швов, скобок, стяжек не является противопоказанием для обследования МРТ, так как титан не ферромагнитный материал и не реагирует на изменения электромагнитного поля окружающей среды.

    Оценка результатов обследования

    Полученные данные передаются на компьютер, который обрабатывает их и результаты показывает на монитор. Одновременно производится запись всего хода обследования. Нужные снимки распечатываются.

    Врач оценивает томограмму

    По данным обследования можно выявить наличие новообразований тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки, утолщение стенок, признаки кровотечения, увеличение лимфоузлов корня брыжейки и наличие в них метастазов или прорастания опухоли, дивертикулы, сужение просвета, стриктуры, стенозы, болезнь Крона и другие морфологические изменения структуры.

    Гидро-МРТ позволяет достоверно установить дивертикулы и болезнь Крона, которые другими диагностическими методами выявить довольно сложно.

    Недостатком гидро-МРТ является невозможность диагностировать функциональные расстройства тонкого кишечника, аутоиммунные заболевания и некоторые другие патологии, не приводящие к морфологическим реакциям.

    МРТ детям

    Абсолютных противопоказаний для проведения гидро-МРТ детям нет. Учитывая длительность процедуры, необходимость сохранять неподвижность на протяжении продолжительного времени, чего достаточно трудно добиться у детей младшего возраста, рекомендовано проводить МРТ для детей старше 7 лет.

    Мальчик готовится к МРТ

    При подозрении на дивертикулы двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона и некоторые другие заболевания гидро-МРТ проводится в любом случае.

    МРТ является ценным и достоверным методом обследования пациентов с подозрением на различные заболевания тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки. Данные, полученные в результате МРТ, дают возможность определить характер, стадию заболевания, вовлеченность в процесс соседних органов и оценить другие важные показатели.

    Разъяснения специалиста: что показывает МРТ кишечника

    Делаем МРТ кишечника

    МРТ (магнитно резонансная томография) – это инновационный метод обследования организма пациента с целью определения наличия патологических процессов в организме. При использовании данного метода диагностики можно исследовать разные участки организма, в том числе и кишечник.

    Что показывает МРТ кишечника

    Кишечник при использовании магнитно резонансной томографии исследуют в том случае, если у врача есть подозрения на такие патологические процессы как:

    1. Непроходимость кишок.
    2. Разрывы в стенках кишечника.
    3. Подозрение на внутриутробное кровотечение.
    4. Если есть опасение, что карманы кишечных стенок наполнены гноем.
    5. Подтверждение наличия злокачественных опухолей в кишечнике.
    6. Воспаление слизистой оболочки кишок или ее отечность.

    Магнитно резонансная томография разных отделов кишечника

    На основании предварительного диагноза, который ставит врач, определяется, какой именно отдел кишечника будет обследован особо тщательно во время процедуры. Так, например, МРТ толстого кишечника показывает всю зону кишок, включая даже самые отдаленные и труднодоступные для исследования участки. Этот вид исследования необходимо проводить для того, чтобы обнаружить возможные новообразования, изучить их размер и локацию. Более того, МРТ этого участка показывает, насколько сильно от злокачественной опухоли пострадали ближайшие ткани.

    Толстый кишечник исследуется при использовании магнитно резонансной томографии и после оперативного вмешательства на этом отделе. Этот вид визуализации дает возможность врачу оценить пост операционное состояние кишечника, определить степень заживания швов, исключить (или подтвердить) наличие воспалительных процессов.

    Если во время первичного исследования у пациента есть жалобы не только подтверждающие патологию кишечника, но и наличие других проблем желудочно-кишечного тракта, то в этом случае врач может рекомендовать пройти комбинированное магнитно резонансное исследование, во время которого исследуется не только кишечник, но и желудок пациента. Как показывает практика, в большинстве случаев МРТ желудка рекомендуют пройти при подозрении наличия злокачественных опухолей. Однако этот вид исследований также показывает и наличие язвы желудка, воспаление слизистой и т.п. В большинстве случаев комбинированные магнитно резонансные исследования проводятся с введением в организм пациента жидкости с высокой концентрацией железа. Такой прием позволяет получить более четкую картинку.

    К слову, МРТ является единственным методом, при использовании которого можно действительно качественно исследовать тонкий кишечник. Ведь обследовать этот отдел при использовании эндоскопа считается весьма затруднительным. А для максимально качественного обследования средних отделов кишечника используется гидро магнитно резонансное исследование.

    Противопоказания к МРТ кишечника

    Как и в случае с остальными современными методами диагностики, кишечник при использовании магнитно резонансной томографии можно далеко не всем пациентам. К основным противопоказаниям исследования участков кишечника этим способом относятся:

    1. Если у пациента в организме есть инородные металлические предметы или электронные приспособления, реагирующие на магнитное поле, то МРТ проводить категорически нельзя. К таким инородным предметам относятся кардиостимуляторы, стоматологические импланты, осколки, инсулиновые помпы, сосудистые клипсы и другие предметы.
    2. Исследовать кишечник при использовании томографии нельзя на ранних сроках беременности. Однако во втором и третьем триместре проводить подобные исследования можно. Но только без использования контрастного вещества, которое показывает на снимках более четкую картинку.
    3. Индивидуальная непереносимость контрастного вещества является основным противопоказанием проведения МРТ с контрастом.
    4. Маленьким детям не рекомендуется исследовать кишечник при использовании томографии. Ведь достоверный результат это исследование показывает только в том случае, если пациент во время процедуры лежит полностью неподвижно. А маленьким детям лежать неподвижно столь длительное время (процедура занимает около часа) очень сложно.

    Если и случаи, при которых МРТ проводить можно, но только с особой осторожностью. Например, в случае, если пациент страдает острой почечной недостаточностью. В этом случае МРТ выполняют только с разрешения врача нефролога.

    Источники: http://npanchenko.ru/diagnostika/mrttomografiya/gidro-mrt-kishechnika.html, http://diagnostinfo.ru/mrt/bryushnaya-i-grudnaya-polost/mrt-tonkogo-kishechnika.html, http://mrt.ya-viju.ru/kishechnik/chto-pokazyvaet-mrt-kishechnika

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения



    МЕНЮ


    Избранные статьи

    Опущение кишечника после удаления матки

    Опущения органов малого таза после далее...

    Какие симптомы при заболевании селезенки

    Признаки болезни селезенки у далее...

    Болит правый мизинец на руке

    Не ври -Не проси Болит далее...

    Популярные статьи

    Интересно