Главная » Кишечник



Желчь не поступает в кишечник симптомы


Чем опасен застой желчи?

Если вы постучали себя по правому подреберью и почувствовали неприятные ощущения, это может свидетельствовать о том, что у вас проблемы с печенью или желчным пузырем. Холангит – это одно из распространенных заболеваний, при котором сам организм начинает атаковать желчные протоки. В результате этого они сужаются, начинает развиваться застой желчи, которая потом разъедает печеночную ткань.

Давайте рассмотрим структуру работы желчи. Так, все печеночные клетки оснащены желчными ходами, которые соединяются в протоки, через которые интересующее нас вещество попадает в пузырь. Когда человек употребляет пищу, происходит активное сокращение данного органа. Желчь попадает в двенадцатиперстную кишку для того, чтобы расщепить жиры: разделить их на мелкие частицы, которые потом будут всасываться в кишечник. Если ее выделения не происходит, жиры не расщепляются и не усваиваются.

Когда образовывается застой желчи, она начинает разъедать протоки и ткань печени. В целом, человек сам может обнаружить у себя признаки этого заболевания. Симптоматика, которую имеет застой желчи, следующая:

  1. Человек начинает чувствовать печень, возникает дискомфорт в этой области.
  2. Слабость.
  3. Желтизна кожных покровов.
  4. Потемнение мочи.
  5. Кал теряет свой цвет, становится более бледным.
  6. Зуд и жжение, которые появляются вследствие сокращения выделений желчи.

Это наблюдается потому, что возникает застой, а пигменты самой желчи, например, билирубин, поступают в кровь. Поэтому у человека желтеет кожа. Моча приобретает пивной оттенок, потому что билирубин после фильтрации в почках оказывается в мочевом пузыре. А поскольку желчь не поступает в кишечник, кал не окрашивается и становится бесцветным. Так как в результате застоя не происходит усвоения жирорастворимых витаминов, это может вызвать остеопороз – ломкость костей.

Нарушение образования желчи и нарушение ее оттока – это основные факторы, вызывающие застой желчи. Причины развития первого заболевания следующие:

  1. Поражение печени вирусного происхождения.
  2. Алкоголь.
  3. Влияние лекарственных препаратов.
  4. Попадание в печень токсичных веществ.
  5. Цирроз печени.
  6. Бактериальная инфекция.

Нарушение оттока желчи может быть спровоцировано туберкулезом, билиарной артезией или циррозом, саркоидозом и другими заболеваниями.

Для того чтобы диагностировать этот застой, назначают анализ крови и УЗИ. Если холестаз (нарушение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку) имеет запущенную стадию, диагностика устанавливает, что печень увеличена, на поверхности могут образовываться узлы. Если застой желчи в желчном пузыре начался сравнительно недавно, органы еще не увеличены в размерах.

Если у вас обнаружено это заболевание, необходимо придерживаться определенной диеты. Прежде всего, нужно ограничить потребление жиров животного происхождения и обогатить свой рацион растительными жирами. Дальнейшее медикаментозное лечение, которое требуется, должен назначать вам врач согласно специфике вашего заболевания.

Иногда, когда застой желчи приводит к развитию множественных заболеваний печени, может потребоваться хирургическое вмешательство. В данном случае применяют эндоскопическую методику – бесшовное расширение протоков. Однако этот способ является крайней мерой, к которой прибегают в случае полного отсутствия эффекта от консервативного лечения. Если человек будет прислушиваться к своему организму, он вовремя поймет, что его беспокоит, и обратиться к специалисту (гастроэнтерологу или хирургу). Тогда операции можно будет избежать.

Поэтому ваша основная задача - не пускать все на самотек и следить за собственным здоровьем, потому что оно у каждого одно.

Синдром холестаза

В зависимости от механизма развития различают внутрипеченочную и внепеченочную формы холестаза. Развитие внепеченочного холестаза происходит при закупорке желчных протоков, расположенных вне печени. Внутрипеченочный холестаз развивается на уровне клеток печени или желчевыводящих канальцев. В соответствии с этим различают внутриклеточный, внутриканальцевый или смешанный холестаз .

Холестаз может сопровождаться уменьшением общего количества секретируемой желчи, либо происходит угнетение продукции только отдельных ее компонентов. При тотальном холестазе полностью нарушается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку.

В норме за сутки печень образует от 0,6 до 1,5 литров желчи. Желчь образуется клетками печени, а затем по сложной системе желчных протоков поступает в желчный пузырь. Стенки желчного пузыря активно всасывают натрий, вслед за которым из желчи обратно в кровь поступает вода и некоторые анионы. Таким образом, в желчном пузыре происходит сгущение желчи, после чего она поступает в кишечник. В состав желчи входит вода, электролиты (натрий, калий, кальций) и органические вещества (желчные кислоты и пигменты, холестерол, билирубин, лецитин и другие вещества).

Причинами внутрипеченочного холестаза являются заболевания, вызвавшие изменения в печеночных клетках. Основной причиной таких изменений являются гепатиты (вирусные, алкогольные, лекарственные), некоторые виды цирроза печени, гепатоз беременных.

Внепеченочный холестаз развивается под влиянием органических и механических причин, препятствующих поступлению желчи в кишечник. К ним относятся опухоли (желчных протоков и поджелудочной железы), кисты желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, сужение или полное отсутствие желчных протоков, воспалительные и аутоиммунные процессы в желчных протоках, приводящие к их склерозированию (холангит), панкреатит.

Симптомы

Клинические проявления холестаза обусловлены снижением или прекращением поступления желчи в кишечник и всасыванием ее компонентов обратно в кровь. Задерживаясь в тканях печени, желчные кислоты и токсичные продукты обмена оказывают разрушающее действие на клетки и канальцы печени.

Выраженность симптомов холестаза зависит от заболевания, его вызвавшего, и от степени нарушения работы клеток печени. Холестаз может протекать в острой и хронической форме. В обоих случаях характерными симптомами будут кожный зуд и нарушения работы кишечника (переваривания пищи и всасывания продуктов обмена). Хронический холестаз приводит к деформации костей (печеночной остеодистрофии), отложению холестерина в коже и тканях, пигментации кожи. Общие симптомы в виде слабости и утомляемости при холестазе не характерны. В большинстве случаев отмечается увеличение печени, край ее плотный, гладкий, безболезненный.

Стул при холестазе жидкий, зловонный, выделяется в больших количествах. Окрашивание кала зависит от объема поступающей в него желчи, чем ее меньше, тем больше степень обесцвечивания. Недостаточное содержание желчных кислот в кишечнике приводит к нарушению всасывания жиров. а вместе с ними и жирорастворимых витаминов (А, D, E, K). Вследствие этого в кале обнаруживается большое количество жиров (стеаторея).

Явления авитаминоза особенно выражены при хроническом холестазе. Развиваются нарушения свертывания крови, зрения, остеопороз. Нарушения всасывания жиров приводят и к недостатку кальция в организме, что еще больше ухудшает состояние костной ткани, приводя к болям в позвоночнике, спонтанным переломам при незначительных травмах.

При задержке в крови липидов на коже появляются ксантомы – плоские кожные бляшки желтого или желто-коричневого цвета. Ксантомы чаще располагаются на коже век, но могут встречаться и под молочными железами, на спине, шее или ладонях. Появлению их предшествует длительное (более 3 месяцев) повышение уровня холестерина в крови. При снижении уровня холестерина ксантомы могут уменьшаться.

Последствия

При хроническом холестазе развивается дегидратация организма (уменьшение количества жидкости ). Вследствие этого нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Артериальное давление падает, вслед за этим происходит компенсаторное сужение сосудов. Высокая кровоточивость является следствием недостатка витамина К. Восстановление тканей нарушается, избыточное отложение меди приводит к их фиброзированию. Холестаз приводит и к развитию желчнокаменной болезни, нередко осложняющейся воспалительными процессами в желчных протоках. Результатом холестаза, длящегося в течение нескольких десятилетий, становится печеночная недостаточность, а в терминальной стадии и печеночная энцефалопатия.

Методы лечения и возможные осложнения

При холестазе необходимо тщательное обследование для определения причин застоя желчи. При обнаружении причинного фактора, в первую очередь, проводят лечение, направленное на его устранение (удаление камней, опухоли, отмену гепатотоксических препаратов). При закупорке желчных протоков в некоторых случаях проводят хирургические операции по созданию анастомозов, эндопротезирование.

Диета направлена на ограничение в пище животных жиров и увеличение количества витаминов. Витамины также назначают в инъекциях. Для защиты клеток печени от разрушающего действия желчных кислот используются гепатопротекторы (урсодезоксихолевая кислота, гептрал). При кожном зуде используют холестерамин, он связывает в кишечнике токсичные вещества и выводит их из организма. Также используются блокаторы опиатных рецепторов (налмефен, налоксоц). Некоторым больным показана гемокоррекция (плазмаферез, УФО крови).

желчь идёт не в кишечник, а в желудок (помогите разобраться почему! пожалуйста. )

морфеус Ученик (87), на голосовании 5 лет назад

Летом 2010 г. была язва желудка и 12-перстной кишки + гастрит + бульбит + деформация луковицы 12-перстной кишки.
За год похудел на 15 кг. и сейчас непонятная хрень происходит. Уже несколько месяцев кал ярко-жёлтого цвета, жирный и блестящий с кусочками непереваренной растительной и жирной пищи - независимо от вида потребляемой пищи. (что говорит и недостатке желчи в кишечнике, которая и переваривает жиры). Углеводы и белки перевариваются нормально. Все анализы сейчас в норме (кровь, УЗИ и т.д.) никаких деформаций органов нету, желчные пути и сам желчный пузырь чистые на УЗИ (сам видел на экране даже). Гастроскопия показала, что язв нету, бактерии helicobacter pilory нету уже (а летом была и глушил антибиотиками сильными), но зато нашли грыжу пищевода небольшую + картина гастрита сохраняется + воспаление и отёк в пищеводе, желудке и 12-перстной кишке! и что самое главное МНОГО ЖЕЛЧИ В ЖЕЛУДКЕ.
Уже несколько месяцев соблюдаю диету по столу №5 (+частое, дробное питание небольшими порциями) - улучшений нет. Веду абсолютно здоровый образ жизни уже не менее 1 года! В мае 2010г. УЗИ показывало песок в желчном пузыре, я пил после этого УРСОСАН в течении 3 месяцев.
Растолкуйте, уважаемые - какого фига желчь в кишечник как надо не поступает, а идёт в желудок. Анализы все в норме практически. а состояние просто убогое, как у инвалида. Температура 37 держится уже полгода, сильнейшая слабость, головные боли, боли в ЖКТ (в том числе и в правом подреберье), потливость, давление часто падает сильно (бывает 80/60). утром просыпаюсь будто и не спал - весь разбитый! это просто каторга какая-то! помогите, прошу! (p.s. сейчас начал курс лечения пробиотиком бифидум 791 БАГ + скоро поеду за направлением в институт гастроэнтерологии, но положат не раньше чем через месяц. ).

Дополнен 5 лет назад

нет, Сергей. в желудок желчь не должна вообще поступать, иначе она там разъедать начинает всё и вызывает воспаление и отёк тканей (как раз то, что у меня и происходит!). Желчь должны сначала попадать в 12-перстную кишку, а потом уже в кишечник, где переваривает жирную пищу до усваиваемой формы.

Голосование за лучший ответ

sergey ladikov Гуру (3387) 5 лет назад

Ну так она и должна в желудок идти, только в нормальных количествах?

Андрей Борисовский Просветленный (23988) 5 лет назад

это от чего такая жесть?

$$$ Просветленный (23670) 5 лет назад

Мне очень вас жалко! у моей дочки тоже 3 года было. мучались страшно, где только не лежали. но нам сказали это возрастное и пройдет. мы и диету №5 держали. без панкреатина кушать не садились. помогла трава володушка. как ни банально это звучит (бабка-травница на базаре сказала). я все перепробовала. заваривали столовую ложку на стакан воды. кипятить 5 минут, настаивать 2 часа. пить за 15 мин до еды 3 раза в день 21 день. пропили 3 курса только потом помогать начало. но эта доза для ребенка 3 лет. попробуйте тоже, может поможет. та бабка говорила что даже при удалении желчного с этой травой мужик жил и не мучался. Выздоровления вам.

Наталья Афанасиади Мыслитель (6631) 5 лет назад

Слабость мышц. Расслаблен сфинктер желудка, поэтому желчь из 12-перстной кишки забрасывается в желудок, что раздражает слизистую желудка, отсюда субфебрильная температура. Попробуйте попить настои трав иван-чая, ромашки (чтобы снять раздражение слизистой желудка). Но Вам нужна консультация гастроэнтеролога срочно. После еды старайтесь не сидеть и одежда в области живота не должна быть тугой, особенно ремень, т. к. это вызывает сдавление брюшной полости и забрасывание желчи в желудок. Отсюда и боли, и слабость, ведь желудок-энергетический котел для организма. Если нет у Вас там, где Вы живете гастроэнтеролога-идите к терапевту.

Артём Алексеев Знаток (288) 2 месяца назад

Это заболевание скорее всего называется дискинезия желчевыводящих путей, выброс желчи в желудок это симптом, желчный пузырь работает активно сильно сокращается вследствие нервных расстройств, выбрасывает лишнюю желчь в желудок и пищевод возникает отрыжка, головные боли, слабость, усталость, снижается аппетит, происходит тошнота, но анализы при этом заболевании как раз всегда в норме, надо делать специальный анализ так как основные популярные ничего не покажут и кровь также будет в норме это и по утрам проявляется и может среди дня, человек становится недовольным, вялым, депрессивным, оттенок лица может быть бледным, желтушным, может быть вздутие живота, диарея, температура, могут быть боли в правом подреберье, в желудке, как правило при гастроскопии может как обнаруживаться желчь так и нет, чаще доктора видят гастрит и дуоденит, заболевание носит приступный характер

Источники: http://fb.ru/article/24863/chem-opasen-zastoy-jelchi, http://xn--80achd5ad.xn--p1ai/%D0%B3%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%8D%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC-%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B7%D0%B0, http://otvet.mail.ru/question/51413536

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Сахарный диабет какие анализы необходимо сдать

Сахарный диабет какие далее...

Питание при диабете при сахарном диабете

Питание при сахарном диабете Сахарный далее...

Если болит сухожилие на руке

Боли в сухожилиях. Почему болят далее...

Популярные статьи

Интересно