Главная » Кишечник



Желчь не поступает в кишечник симптомы



Чем опасен застой желчи?

Если вы постучали себя по правому подреберью и почувствовали неприятные ощущения, это может свидетельствовать о том, что у вас проблемы с печенью или желчным пузырем. Холангит – это одно из распространенных заболеваний, при котором сам организм начинает атаковать желчные протоки. В результате этого они сужаются, начинает развиваться застой желчи, которая потом разъедает печеночную ткань.

Давайте рассмотрим структуру работы желчи. Так, все печеночные клетки оснащены желчными ходами, которые соединяются в протоки, через которые интересующее нас вещество попадает в пузырь. Когда человек употребляет пищу, происходит активное сокращение данного органа. Желчь попадает в двенадцатиперстную кишку для того, чтобы расщепить жиры: разделить их на мелкие частицы, которые потом будут всасываться в кишечник. Если ее выделения не происходит, жиры не расщепляются и не усваиваются.

Когда образовывается застой желчи, она начинает разъедать протоки и ткань печени. В целом, человек сам может обнаружить у себя признаки этого заболевания. Симптоматика, которую имеет застой желчи, следующая:

  1. Человек начинает чувствовать печень, возникает дискомфорт в этой области.
  2. Слабость.
  3. Желтизна кожных покровов.
  4. Потемнение мочи.
  5. Кал теряет свой цвет, становится более бледным.
  6. Зуд и жжение, которые появляются вследствие сокращения выделений желчи.

Это наблюдается потому, что возникает застой, а пигменты самой желчи, например, билирубин, поступают в кровь. Поэтому у человека желтеет кожа. Моча приобретает пивной оттенок, потому что билирубин после фильтрации в почках оказывается в мочевом пузыре. А поскольку желчь не поступает в кишечник, кал не окрашивается и становится бесцветным. Так как в результате застоя не происходит усвоения жирорастворимых витаминов, это может вызвать остеопороз – ломкость костей.

Нарушение образования желчи и нарушение ее оттока – это основные факторы, вызывающие застой желчи. Причины развития первого заболевания следующие:

  1. Поражение печени вирусного происхождения.
  2. Алкоголь.
  3. Влияние лекарственных препаратов.
  4. Попадание в печень токсичных веществ.
  5. Цирроз печени.
  6. Бактериальная инфекция.

Нарушение оттока желчи может быть спровоцировано туберкулезом, билиарной артезией или циррозом, саркоидозом и другими заболеваниями.

Для того чтобы диагностировать этот застой, назначают анализ крови и УЗИ. Если холестаз (нарушение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку) имеет запущенную стадию, диагностика устанавливает, что печень увеличена, на поверхности могут образовываться узлы. Если застой желчи в желчном пузыре начался сравнительно недавно, органы еще не увеличены в размерах.

Если у вас обнаружено это заболевание, необходимо придерживаться определенной диеты. Прежде всего, нужно ограничить потребление жиров животного происхождения и обогатить свой рацион растительными жирами. Дальнейшее медикаментозное лечение, которое требуется, должен назначать вам врач согласно специфике вашего заболевания.

Иногда, когда застой желчи приводит к развитию множественных заболеваний печени, может потребоваться хирургическое вмешательство. В данном случае применяют эндоскопическую методику – бесшовное расширение протоков. Однако этот способ является крайней мерой, к которой прибегают в случае полного отсутствия эффекта от консервативного лечения. Если человек будет прислушиваться к своему организму, он вовремя поймет, что его беспокоит, и обратиться к специалисту (гастроэнтерологу или хирургу). Тогда операции можно будет избежать.

Поэтому ваша основная задача - не пускать все на самотек и следить за собственным здоровьем, потому что оно у каждого одно.

Синдром холестаза

В зависимости от механизма развития различают внутрипеченочную и внепеченочную формы холестаза. Развитие внепеченочного холестаза происходит при закупорке желчных протоков, расположенных вне печени. Внутрипеченочный холестаз развивается на уровне клеток печени или желчевыводящих канальцев. В соответствии с этим различают внутриклеточный, внутриканальцевый или смешанный холестаз .

Холестаз может сопровождаться уменьшением общего количества секретируемой желчи, либо происходит угнетение продукции только отдельных ее компонентов. При тотальном холестазе полностью нарушается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку.

В норме за сутки печень образует от 0,6 до 1,5 литров желчи. Желчь образуется клетками печени, а затем по сложной системе желчных протоков поступает в желчный пузырь. Стенки желчного пузыря активно всасывают натрий, вслед за которым из желчи обратно в кровь поступает вода и некоторые анионы. Таким образом, в желчном пузыре происходит сгущение желчи, после чего она поступает в кишечник. В состав желчи входит вода, электролиты (натрий, калий, кальций) и органические вещества (желчные кислоты и пигменты, холестерол, билирубин, лецитин и другие вещества).

Причинами внутрипеченочного холестаза являются заболевания, вызвавшие изменения в печеночных клетках. Основной причиной таких изменений являются гепатиты (вирусные, алкогольные, лекарственные), некоторые виды цирроза печени, гепатоз беременных.

Внепеченочный холестаз развивается под влиянием органических и механических причин, препятствующих поступлению желчи в кишечник. К ним относятся опухоли (желчных протоков и поджелудочной железы), кисты желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, сужение или полное отсутствие желчных протоков, воспалительные и аутоиммунные процессы в желчных протоках, приводящие к их склерозированию (холангит), панкреатит.

Симптомы

Клинические проявления холестаза обусловлены снижением или прекращением поступления желчи в кишечник и всасыванием ее компонентов обратно в кровь. Задерживаясь в тканях печени, желчные кислоты и токсичные продукты обмена оказывают разрушающее действие на клетки и канальцы печени.

Выраженность симптомов холестаза зависит от заболевания, его вызвавшего, и от степени нарушения работы клеток печени. Холестаз может протекать в острой и хронической форме. В обоих случаях характерными симптомами будут кожный зуд и нарушения работы кишечника (переваривания пищи и всасывания продуктов обмена). Хронический холестаз приводит к деформации костей (печеночной остеодистрофии), отложению холестерина в коже и тканях, пигментации кожи. Общие симптомы в виде слабости и утомляемости при холестазе не характерны. В большинстве случаев отмечается увеличение печени, край ее плотный, гладкий, безболезненный.

Стул при холестазе жидкий, зловонный, выделяется в больших количествах. Окрашивание кала зависит от объема поступающей в него желчи, чем ее меньше, тем больше степень обесцвечивания. Недостаточное содержание желчных кислот в кишечнике приводит к нарушению всасывания жиров. а вместе с ними и жирорастворимых витаминов (А, D, E, K). Вследствие этого в кале обнаруживается большое количество жиров (стеаторея).

Явления авитаминоза особенно выражены при хроническом холестазе. Развиваются нарушения свертывания крови, зрения, остеопороз. Нарушения всасывания жиров приводят и к недостатку кальция в организме, что еще больше ухудшает состояние костной ткани, приводя к болям в позвоночнике, спонтанным переломам при незначительных травмах.

При задержке в крови липидов на коже появляются ксантомы – плоские кожные бляшки желтого или желто-коричневого цвета. Ксантомы чаще располагаются на коже век, но могут встречаться и под молочными железами, на спине, шее или ладонях. Появлению их предшествует длительное (более 3 месяцев) повышение уровня холестерина в крови. При снижении уровня холестерина ксантомы могут уменьшаться.

Последствия

При хроническом холестазе развивается дегидратация организма (уменьшение количества жидкости ). Вследствие этого нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Артериальное давление падает, вслед за этим происходит компенсаторное сужение сосудов. Высокая кровоточивость является следствием недостатка витамина К. Восстановление тканей нарушается, избыточное отложение меди приводит к их фиброзированию. Холестаз приводит и к развитию желчнокаменной болезни, нередко осложняющейся воспалительными процессами в желчных протоках. Результатом холестаза, длящегося в течение нескольких десятилетий, становится печеночная недостаточность, а в терминальной стадии и печеночная энцефалопатия.

Методы лечения и возможные осложнения

При холестазе необходимо тщательное обследование для определения причин застоя желчи. При обнаружении причинного фактора, в первую очередь, проводят лечение, направленное на его устранение (удаление камней, опухоли, отмену гепатотоксических препаратов). При закупорке желчных протоков в некоторых случаях проводят хирургические операции по созданию анастомозов, эндопротезирование.

Диета направлена на ограничение в пище животных жиров и увеличение количества витаминов. Витамины также назначают в инъекциях. Для защиты клеток печени от разрушающего действия желчных кислот используются гепатопротекторы (урсодезоксихолевая кислота, гептрал). При кожном зуде используют холестерамин, он связывает в кишечнике токсичные вещества и выводит их из организма. Также используются блокаторы опиатных рецепторов (налмефен, налоксоц). Некоторым больным показана гемокоррекция (плазмаферез, УФО крови).

желчь идёт не в кишечник, а в желудок (помогите разобраться почему! пожалуйста. )

морфеус Ученик (87), на голосовании 5 лет назад

Летом 2010 г. была язва желудка и 12-перстной кишки + гастрит + бульбит + деформация луковицы 12-перстной кишки.
За год похудел на 15 кг. и сейчас непонятная хрень происходит. Уже несколько месяцев кал ярко-жёлтого цвета, жирный и блестящий с кусочками непереваренной растительной и жирной пищи - независимо от вида потребляемой пищи. (что говорит и недостатке желчи в кишечнике, которая и переваривает жиры). Углеводы и белки перевариваются нормально. Все анализы сейчас в норме (кровь, УЗИ и т.д.) никаких деформаций органов нету, желчные пути и сам желчный пузырь чистые на УЗИ (сам видел на экране даже). Гастроскопия показала, что язв нету, бактерии helicobacter pilory нету уже (а летом была и глушил антибиотиками сильными), но зато нашли грыжу пищевода небольшую + картина гастрита сохраняется + воспаление и отёк в пищеводе, желудке и 12-перстной кишке! и что самое главное МНОГО ЖЕЛЧИ В ЖЕЛУДКЕ.
Уже несколько месяцев соблюдаю диету по столу №5 (+частое, дробное питание небольшими порциями) - улучшений нет. Веду абсолютно здоровый образ жизни уже не менее 1 года! В мае 2010г. УЗИ показывало песок в желчном пузыре, я пил после этого УРСОСАН в течении 3 месяцев.
Растолкуйте, уважаемые - какого фига желчь в кишечник как надо не поступает, а идёт в желудок. Анализы все в норме практически. а состояние просто убогое, как у инвалида. Температура 37 держится уже полгода, сильнейшая слабость, головные боли, боли в ЖКТ (в том числе и в правом подреберье), потливость, давление часто падает сильно (бывает 80/60). утром просыпаюсь будто и не спал - весь разбитый! это просто каторга какая-то! помогите, прошу! (p.s. сейчас начал курс лечения пробиотиком бифидум 791 БАГ + скоро поеду за направлением в институт гастроэнтерологии, но положат не раньше чем через месяц. ).

Дополнен 5 лет назад

нет, Сергей. в желудок желчь не должна вообще поступать, иначе она там разъедать начинает всё и вызывает воспаление и отёк тканей (как раз то, что у меня и происходит!). Желчь должны сначала попадать в 12-перстную кишку, а потом уже в кишечник, где переваривает жирную пищу до усваиваемой формы.

Голосование за лучший ответ

sergey ladikov Гуру (3387) 5 лет назад

Ну так она и должна в желудок идти, только в нормальных количествах?

Андрей Борисовский Просветленный (23988) 5 лет назад

это от чего такая жесть?

$$$ Просветленный (23670) 5 лет назад

Мне очень вас жалко! у моей дочки тоже 3 года было. мучались страшно, где только не лежали. но нам сказали это возрастное и пройдет. мы и диету №5 держали. без панкреатина кушать не садились. помогла трава володушка. как ни банально это звучит (бабка-травница на базаре сказала). я все перепробовала. заваривали столовую ложку на стакан воды. кипятить 5 минут, настаивать 2 часа. пить за 15 мин до еды 3 раза в день 21 день. пропили 3 курса только потом помогать начало. но эта доза для ребенка 3 лет. попробуйте тоже, может поможет. та бабка говорила что даже при удалении желчного с этой травой мужик жил и не мучался. Выздоровления вам.

Наталья Афанасиади Мыслитель (6631) 5 лет назад

Слабость мышц. Расслаблен сфинктер желудка, поэтому желчь из 12-перстной кишки забрасывается в желудок, что раздражает слизистую желудка, отсюда субфебрильная температура. Попробуйте попить настои трав иван-чая, ромашки (чтобы снять раздражение слизистой желудка). Но Вам нужна консультация гастроэнтеролога срочно. После еды старайтесь не сидеть и одежда в области живота не должна быть тугой, особенно ремень, т. к. это вызывает сдавление брюшной полости и забрасывание желчи в желудок. Отсюда и боли, и слабость, ведь желудок-энергетический котел для организма. Если нет у Вас там, где Вы живете гастроэнтеролога-идите к терапевту.

Артём Алексеев Знаток (288) 2 месяца назад

Это заболевание скорее всего называется дискинезия желчевыводящих путей, выброс желчи в желудок это симптом, желчный пузырь работает активно сильно сокращается вследствие нервных расстройств, выбрасывает лишнюю желчь в желудок и пищевод возникает отрыжка, головные боли, слабость, усталость, снижается аппетит, происходит тошнота, но анализы при этом заболевании как раз всегда в норме, надо делать специальный анализ так как основные популярные ничего не покажут и кровь также будет в норме это и по утрам проявляется и может среди дня, человек становится недовольным, вялым, депрессивным, оттенок лица может быть бледным, желтушным, может быть вздутие живота, диарея, температура, могут быть боли в правом подреберье, в желудке, как правило при гастроскопии может как обнаруживаться желчь так и нет, чаще доктора видят гастрит и дуоденит, заболевание носит приступный характер

Источники: http://fb.ru/article/24863/chem-opasen-zastoy-jelchi, http://xn--80achd5ad.xn--p1ai/%D0%B3%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%8D%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC-%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B7%D0%B0, http://otvet.mail.ru/question/51413536



Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Сытин аритмия лечим словом и музыкой сытин

Ссылки на настрои Сытина далее...

Чтобы не было камней в почках

Что делать, чтобы не было камней в почках Мочекаменная болезнь далее...

Если сильно болит голова при насморке

Что делать если при далее...

Популярные статьи

Интересно