Главная » Лечение аритмии сердца



Аритмия может быть от щитовидки


Главная Аритмия Аритмия сердца при заболеваниях щитовидной железы

Аритмия сердца при заболеваниях щитовидной железы

Опубликовано в Аритмия Doctor Август 1, 2015

Аритмия развивается по самым различным причинам, в том числе из-за уже имеющихся патологий других органов. Зависимость аритмия сердца и щитовидная железа обычно выражается в виде гипотиреоидного сердца, развиваются такие формы, как брадикардия, тахикардия или мерцательная аритмия.

Брадикардия при заболеваниях щитовидной железы

Брадикардия при гипотиреозе является одним из симптомов нарушений функций щитовидки. Снижение пульса до 30-50 ударов определяется примерно у 30-60% пациентов. Пульс очень мягкий, слабый, приступы редкие, они связаны с проведением специальной тиреоидной терапии.

Метаболический кислородный баланс низкий, на этом фоне наблюдается относительное сохранение артериовенозной разницы, лимитируемое механизмами недостаточности сердца. Уровень артериального давления на фоне нарушений функций щитовидки может быть нормальным, высоким или низким.

Тахикардия при заболеваниях щитовидной железы

Тахикардия при гиперфункции щитовидки выражается следующим образом:

  • сокращения беспорядочные, достигают 90-140 ударов за минуту;
  • при смене положения тела или во сне состояние не улучшается;
  • реакция на терапию гликозидами очень слабая;
  • при сильном волнении, физических усилиях частота пульса может достигать 460 ударов;
  • во время приступа биение пульса ощущается в области живота, шеи, головы, наблюдается чувство дрожания сердца.

Мерцательная аритмия при заболеваниях щитовидной железы

Мерцательная аритмия развивается на фоне тахикардии и тиреотоксикоза. Частота ударов сердца при таком состоянии беспорядочная, может достигать 200-400 за минуту, импульсы частично достигают желудочков. Количество их сокращений – 100-130 ударов.

На фоне МА и тиреотоксикоза, особенно в пожилом возрасте, часто развивается недостаточность сердца, эмболии. Латентные формы таких заболеваний, как гипертензивная кардиопатия или ишемия, переходят в активную форму. Поэтому на первое место выводится регулярная диагностика общего состояния, точное соблюдение схемы лечения.

При дисфункции щитовидной железы и аритмии лечение назначается только после исследования крови на гормоны, УЗИ щитовидки, ЭКГ. Опасность одновременного нарушения сердечного ритма и функций щитовидки в том, что на фоне этого состояния развивается сердечная недостаточность и инфаркт, а лечение затруднено чувствительностью сердца к тироидным средствам.

Поделиться в соц. сетях

Щитовидная железа и аритмия textsos = Уважаемый…

Щитовидная железа и аритмия
textsos = Уважаемый д-р Василенко! Обращаюсь к вам за консультацией вторично, поскольку
моя проблема носит двоякий хар-р. Дело в том, что в течение последнего месяца я ощущаю стойкую аритмию по вечерам. Монитор, к сожалению, не зарегистрировал мои вечерние перебои
(их в тот вечер не случилось), а зафиксировал 44 предсердные экстрасистолы.
В остальном без паталогии. По вечерам же удары могут выпадать через 1, 2, 5 и т.д. с 16-18 часов и до того момента, пока я не лягу спать. В горизонтальном положении ритм восстанавливается. По эндокринологии у меня интересная картина: по УЗИ признаки АИТ без узлов, не увеличена. По анализам очень низкий ТТГ (примерно в 4 раза меньше нормы),
а св. Т3 и Т4 приближаются к верхней границе нормы, антитела весьма незначительны. Вопрос: может ли такая ситуация с щит. железой (мне, кстати, ставят эутиреоз или же субклинич.
тиреотоксикоз) давать такую аритмию? Или же аритимия возникает лишь в случае махрового тиреотоксикоза ? Мнения эндокринологов на этот счет расходятся. Почему частые экстр-лы
возникают именно вечером? На последнем приёме в антиаритмическом центре в Петербурге мне сказали, что моя аримия носит экстракардиальный характер. Можно ли этому верить
и какие должны быть показания для проведения электрофизиологич. исследования?
Что вы посоветуете предпринять? Спасибо.
PS. В разделе эндокринолог на 03.ru прием почему-то никто не ведет.

О том, что у Вас всего 40 предсердных экстрасистол в сутки, я помню (http://www.doktor.ru/heart/ask/m.phtm?cor=287), но вот Вы опять не сообщаете, какова частота пульса в покое и при ощущении перебоев и как себя ведет АД.
Если аритмия проходит в горизонтальном положении, а также от задержки дыхания или давления на глазные яблоки (попробуйте) - то она связана с состоянием вегетативной нервной системы. Данных за АИТ я вообще не вижу. Гипертиреоз (и легкий тиреотоксикоз) могут вызывать или усиливать все эти явления. Для настояшего тиреотоксикоза характерны постоянная тахикардия и иногда даже мерцательная аритмия. В данном же случае о (тирео) токсикозе речь не идет, да и заболевании сердца, вероятно, также. При условии, что со всей определенностью по ЭКГ исключены врожденные нарушения проводимости (типа синдромов WPW или удлиненного QT). Дополнительные же исследования (ЭФИ) не нужны, они ничего не смогут обнаружить.
Есть такой принцип: diagnosis ex juvantibus - постановка диагноза на основе эффекта от лечения. Я бы начал с лечения предполагаемой вегетативной (соматоформной) дисфункции.

Другие вопросы по теме

Достоинства: быстро, небольно, достаточно информативно, если делать у специалиста

Последнее время у меня частенько появляются перебои сердца, аритмия может как не долго быть, так и может продолжаться по несколько часов. И это меня стало очень беспокоить. И к тому же температура бывает часто 37, 37 и 3, вот такая иногда держится температура, хотя с анализами всё в порядке.
Пошла я к нашему педиатру, она мне сразу посоветовала пройти УЗИ щитовидной железы, так как направление сразу к кардиологу она мне дать не может, пока я не пройду вот эти определённые анализы.
А после прохождения УЗИ щитовидки сегодня, я подумала, может мне и не нужно к кардиологу, может действительно вся причина в щитовидке.
Ну а сейчас по порядку. Сначала в пятницу я записалась на УЗИ, а сегодня только сходила.
Заплатила я за это 100 гривен. УЗИ сделали очень быстро.
Зашла я в их тёмный кабинет, легла на спину. Врачу я сказала, что у меня частые сердечные перебои и температура. Она мне ответила, что действительно от щитовидной железы такое может быть, если есть в ней какие-то проблемы, даже и не очень значительные. Так как щитовидка отвечает и за работу сердца, и не только, что эта железа нам дана как щит, защищать организм или предупреждать его о каком-то сбое.
Заключение УЗИ. Эхопризнаки тиреоидита
Не знаю я пока толком, что это означает, но как мне сказала врач УЗИ, что ни чего страшного нет, что мне надо проконсультироваться с врачом эндокринологом и он мне уже скажет, что именно мне нужно делать. Скорей всего, что мне нужно будет сдать анализ на гормоны. Но самое главное это всё вовремя сделать и начать лечение, и будет всё в порядке.
И дали мне вот такое заключение, что бы я показала его врачу эндокринологу.


Извините за качество, по другому я своей камерой и не могу даже сфотографировать.
УЗИ делается очень быстро, даётся только заключение исследования, а там уже дальше нужно идти к эндокринологу и он поясняет Вам всё уже яснее и назначает лечение, если оно требуется.
Всем желаю здоровья.

Источники: http://serdce-med.ru/aritmiya/shtovidnaya-zheleza/, http://doktor.ru/q/84e8z/, http://irecommend.ru/content/shchitovidka-eto-shchit-nashego-organizma-mozhet-byt-i-aritmiya-i-temperatura-esli-s-nei-cht

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Как выглядит кишечник у человека

Строение человека. Кишечник и далее...

Бородавки на руках и лечение

Бородавки на руках: далее...

Артрит ноги симптомы и лечение

При артрите ног поражаются различные суставы и пальцы Ноги играют далее...

Популярные статьи

Интересно