Главная » Лечение аритмии сердца



Аритмия у ребенка 12 лет


Не ври -Не проси

Как связаны синусовая аритмия у детей 9 лет и спорт?

Часто аритмия передается детям от родителей по наследству. Иногда выявление очевидной причины аритмии у детей является затруднительным. В лечении клинически значимых аритмий у детей используются консервативные медикаментозные и хирургические подходы. В остальных случаях клинические проявления аритмии у детей неспецифичны. В лечении аритмии у детей используются медикаментозные и немедикаментозные методы (РЧА, криоабляция, имплантация антиаритмических устройств).

Дети могут не жаловаться на аритмию, поскольку они не могут распознать ее при отсутствии серьезных ощущений. Но аритмия у них бывает часто, как и артериальная гипертония и пороки сердца. Сердце ребенка бьется быстрее, чем у взрослого, поэтому у него больше причин аритмии на фоне незрелой вегетативной, иммунной и нервной систем. Пик детской аритмии бывает в период от 4-8 месяцев, 4-5 и 6-8 лет, а также у подростков.

При проведении кардиологического обследования обязательно регистрируют ЭКГ для своевременного выявления аритмии. Если у ребенка бывают синкопальные состояния (обмороки), ребенка обследует кардиолог для исключения неврологических проблем, например, эпилепсии. Резкое понижение АД и нарушение ритма сердца, остановка сердца также вызывают обмороки у ребенка.

Как связаны синусовая аритмия у детей 9 лет и спорт?

Пароксизм прерывается, если у ребенка резко изменяется состояние, появляются жалобы на сердцебиение, ком в горле, боль в сердце и головокружение. А также при тошноте, одышке, потемнении в глазах и наличии ригидного ритма, как при эмбриокардии, с частотой сокращений сердца – 180-200 уд/мин. Для выполнения натуживания (пробы Васильева) просят ребенка задержать вдох и на нижнюю часть лица прикладывают что-то холодное.

При этом пробу Ашнера не выполняют: не надавливают на яблоки глаз ребенка во избежание отслаивания сетчатки и не массируют сонную артерию (синус каротидный). Больным детям с наличием WPW синдрома при мерцательной аритмии вышеуказанные препараты нельзя вводить. Родители должны рассказать ребенку о сердце и показать на теле место его нахождения.

К сожалению, еще и не проверяла сердце дочки, теперь нужно этим срочно заняться, ведь своевременное обращение к специалисту очень важно в данном случае. Благодарю за ценную информацию, что действительно заставила задуматься о безопасности моего ребенка! Мила! Не переусердствуйте с контролем: норма это среднее значение, у каждого здорового ребенка могут быть значительные колебания.

Кроме того у детей есть вариант нормы: дыхательная аритмия.Так что, если для Вас этот вопрос острый, лучше сделать ЭКГ и забыть о проблеме. Аритмия у детей – различные нарушения сердечной деятельности, проявляющиеся в изменении частоты, последовательности или регулярности сердечных сокращений. Проявления аритмии у детей, как правило, неспецифичны: слабость, одышка, бледность кожи, отказ от еды, повышенная утомляемость, обмороки.

В педиатрии и детской кардиологии встречаются такие же многочисленные нарушения ритма сердца, что и у взрослых. Около 40% аритмий у детей выявляются случайно, в процессе плановой диспансеризации или в ходе обследования ребенка после перенесенного заболевания.

У ребенка 7 лет появилась аритмия. Что делать?

Объективно при аритмии у детей выявляются замедление или учащение сердечного ритма по сравнению с возрастной нормой, неритмичность сокращений сердца, дефицит пульса. Электрокардиографическое обследование детей с аритмией включает регистрацию ЭКГ лежа, стоя и после незначительной физической нагрузки.

Функциональные аритмии у детей лечения не требуют; в этом случае родителям следует уделить внимание организации режима дня ребенка, полноценному отдыху, умеренной физической активности. Течение аритмии у детей определяется причинами и возможностью их устранения, а также степенью гемодинамических расстройств.

Мерцательная аритмия увеличивает риск развития сердечной недостаточности и тромбоэмболических осложнений. Наибольшие опасения в отношении риска внезапной смерти вызывают аритмии у детей, развивающиеся на фоне органического поражения сердца, АВ-блокады III степени, комбинированные аритмии. Профилактика аритмии у детей предусматривает устранение предрасполагающих факторов, лечение основных заболеваний, профилактическое обследование сердечно-сосудистой системы.

Аритмия у детей – различные по происхождению изменения сердечного ритма, возникающие вследствие нарушения функции автоматизма, возбудимости и проводимости сердца. На основании клинической значимости аритмии у детей подразделяются на 2 группы.

Похожие материалы:

Навигация по записям

Аритмия у детей

При аритмии у детей развиваются расстройства сердечного ритма. Подобную патологию можно наблюдать у детей, преимущественно, старшего возраста.

Различают врожденную или приобретенную аритмии, органическую или функциональную.

Если происходит нарушение одной из основных функций мышцы сердца, будь то автоматизм, возбуждение, проведение или сократительная способность миокарда развиваются расстройства ритма. При нарушениях автоматизма появляется синусовая тахикардия или брадикардия, синусовая аритмия, миграция источника ритма и ряд других.

При брадикардии и синусовой тахикардии происходит замедление или учащение нормального сердечного ритма. Отклонение может составлять 20-30 ударов в минуту от нормальных значений, установленных с учетом возраста ребенка. Синусовая аритмия имеет несколько вариантов и самый часто встречаемый из них -дыхательная аритмия, поскольку она поражает детей любого возраста. Грудничков это заболевание щадит, и они болеют им редко, но у детей дошкольного возраста она встречается чаще, а еще чаще -среди школьников. Миграция источника ритма фиксируется на ЭКГ когда источник ритма находится за пределами синусового узла, обычно это свидетельствует о сердечной патологии. Специальная терапия при миграции источника ритма у детей отсутствует.

Диагностика аритмии у детей

Расстройства возбуждения сердца провоцируют пароксизмальную тахикардию или экстрасистолию -внеочередное сокращение сердца, которое может наблюдаться у детей любого возраста. Для постановки диагноза делают ЭКГ.

Симптомы

Функциональные экстрасистолы обычно встречаются в препубертатном и пубертатном периодах. При физических нагрузках или изменении положения тела они меняются. При функциональных экстрасистолиях возможно наличие у детей очагов хронической инфекции, эндокринных нарушений вегето-сосудистой дистонии и ряда других патологических состояний.

Более постоянны органические экстрасистолы. У ребенка нарушается общее состояние, появляются симптомы функциональной недостаточности сердца, что можно встретить при миокардитах, врожденных пороках сердца, а редко и при детском ревматизме.

Приступы резкого учащения сердцебиения, до 160-180 уд/мин. называют пароксизмальной тахикардией –желудочковой или суправентрикулярной.

Сложным нарушением ритма является мерцательная аритмия, которая обусловлена нарушениями правильной функции предсердий, но подобная патология у детей наблюдается редко, при тяжелых поражениях миокарда, таких, как врожденные пороки сердца, идиопатический миокардит, ревматизм.

Сложным нарушением ритма называют и синдром слабости синусового узла, это совокупность признаков тахибрадикардии. Она может проявиться и в отсутствие врожденных пороков сердца, но в основном ее можно зафиксировать при их присутствии, а также после операций на сердце.

Лечение

Лечение экстрасистол органического происхождения у детей обычно не производят, поскольку это функциональные поражения и здесь все внимание следует уделить основной болезни, которая провоцирует нарушения ритма. Чтобы их снять врачи в первую очередь пробуют применить аспаркам, оротат калия, препарат панангин и иные препараты калия в дозах с учетом возраста ребенка. Если лечение малоэффективно используются р-адреноблокаторы – кордарон, анаприлин в дозах 1-2 миллиграмма на килограмм массы. Однако, при недостаточном кровообращении эти средства запрещены, тогда врачи назначают изоникамид, новокаинамид.

Чтобы облегчить приступ пароксизмальной тахикардии для возбуждения блуждающего нерва осуществляют механическое воздействие, надавливание на глазные яблоки или справа каротидный синус. Иногда применяют пробу Вальсальвы, для чего ребенок при зажатом носе и закрытой голосовой щели должен натуживаться на высоте глубокого вдоха.

Из препаратов используют обзидан и иные р-адреноблокаторы. Возможно применение изоптина, который блокирует вход в клетки миокарда кальция.

При мерцательной аритмии у детей также следует лечить основное заболевание. При аритмии врач назначает сердечные гликозиды, а иногда и новокаинамид, хинидин, аймалин. При малом эффекте прибегают к электрической дефибрилляции. Это заболевание имеет серьезный прогноз, при тахиаритмической форме он самый неблагоприятный.

При совокупности признаков слабости синусового узла также назначают анаприлин и хинидин, как и при тахиаритмии. Запрещены препараты наперстянки.

Самые интересные новости

Аритмии у детей

Аритмии у детей могут быть вариантом нормы и проходить самостоятельно, но иногда они являются признаком заболеваний и требуют лечения. Что нужно знать родителям об аритмии у ребенка?

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Причины аритмии у детей

Они подразделяются на функциональные (норма) и патологические (не норма). Функциональные аритмии возникают в ответ на физическую нагрузку, сильные эмоции, жаркую погоду и тому подобные факторы. Патологические аритмии – проявление болезней сердца или других органов.

Наиболее часто встречающиеся причины нарушений сердечного ритма у детей:

  • Врожденные и приобретенные пороки сердца
  • Воспалительные заболевания (миокардиты, перикардиты)
  • Кардиомиопатии
  • Инфекционные заболевания тяжелого течения, вызывающие электролитные нарушения (ангина, пневмония, кишечные инфекции, сепсис и другие)
  • Вегетососудистая дистония
  • Нарушения функции щитовидной железы
  • Железодефицитные анемии.

Дополнительными факторами, повышающими риск развития у ребенка аритмии, являются тяжелое течение беременности у матери, недоношенность, внутриутробная гипотрофия плода, аритмия у кого-то из родителей. Кроме того, нарушения ритма у детей бывают врожденными, (вызванными неправильным развитием проводящей системы сердца) и приобретенными на протяжении жизни.

Как распознать аритмию у ребенка

У ребенка могут возникать те же нарушения сердечного ритма, что и у взрослого (классификацию аритмий можно найти в статье «Что такое аритмия »). Однако выявить у малыша такие расстройства сложнее, ведь дети не всегда могут конкретно описать свои жалобы. В большинстве случаев аритмии у детей выявляются случайно – во время планового обследования у педиатра или при диагностике какого-то другого заболевания.

Известно, что у детей можно отметить несколько критических по развитию аритмий периодов, когда родителям нужно быть особенно внимательными.

Первый такой период – с 4-го по 8-й месяц жизни ребенка. Нарушения ритма не проявляют себя какими-то особыми признаками, но родителей должны насторожить приступы одышки, периодической бледности или посинения кожи малыша, беспокойное поведение ребенка, отказ от еды, недостаточная прибавка в весе, плохой сон и плач по ночам.

Остальные критические периоды приходятся уже на сознательный возраст ребенка – это 4 – 5 лет, 7 – 8 лет и подростковый период. Детей с нарушениями сердечного ритма может отличать повышенная утомляемость при обычной физической активности, плохая переносимость нагрузок, пониженное артериальное давление, приступы головокружения и обмороки. Иногда дети могут жаловаться на боли и перебои в работе сердца.

Как диагностируют аритмии у детей

Первая оценивается с учетом возраста, для каждой возрастной категории своя норма. Так, у новорожденных нормальная частота сердечных сокращений составляет в среднем 140 ударов в минуту. Она постепенно уменьшается и к пяти годам составляет примерно 100 ударов в минуту. С подросткового возраста сердце сокращается с обычной для взрослого человека частотой 60 – 80 в минуту. В любом возрасте пульс должен быть ритмичен. Если это не так, надо обратиться к врачу.

Частоту и ритмичность пульса можно определить при осмотре, а также при проведении ЭКГ, холтеровского мониторирования, УЗИ сердца.

Для детей старшего возраста перечень возможных методов диагностики аритмий расширяется. Перечисленные методы, если нужно, дополняют так называемыми нагрузочными тестами, которые позволяют обнаружить аритмию с помощью физических нагрузок или приема специальных фармакологических препаратов.

К диагностике аритмий можно также отнести методы, направленные на поиск заболевания, вызвавшего аритмию. Этим занимаются врачи по профилю заболевания, которое явилось причиной нарушения ритма.

Лечение нарушений ритма сердца у детей

Функциональные аритмии не требуют специального лечения. Как правило, от них можно избавиться, организовав ребенку правильный режим дня с полноценным питанием и отдыхом, ограничив излишнюю физическую активность. Патологические, то есть угрожающие здоровью и жизни ребенка аритмии лечат медикаментозным или хирургическим путем.

Борьба с патологическими аритмиями должна начинаться с лечения всех заболеваний, которые могут послужить причиной нарушения ритма. Из лекарственных препаратов детям назначают средства, улучшающие обменные процессы в сердечной мышце, и антиаритмические препараты.

Если медикаменты не эффективны, проводят хирургическое лечение – имплантацию кардиостимулятора или кардиовертера либо другое вмешательство.

Профилактика аритмии у детей

Для профилактики аритмии у детей необходимо устранить все возможные факторы риска ее появления. Если проблемы со здоровьем возникли у ребенка уже в младенческом возрасте, важно сразу начать активно бороться с ними, следуя рекомендациям квалифицированных врачей.

Для профилактики аритмий в младшем детском возрасте большое значение имеет режим дня, адекватность физических нагрузок, здоровое разнообразное питание и полноценный сон и отдых.

С не меньшим вниманием родители должны следить за здоровьем своего ребенка и в подростковом возрасте – критическом для развития многих заболеваний и нарушений. Здесь также не стоит пренебрегать правильным питанием и здоровым сном. В подростковом возрасте нередко возникают нарушения сна, которые могут спровоцировать развитие аритмии. Возникшие проблемы со сном нельзя игнорировать, лучше сразу обратиться к сомнологу в специализированный центр. Один из таких центров, самый крупный и хорошо оснащенный в России, функционирует в санатории «Барвиха».

Если у ребенка имеются заболевания, которые могут послужить причиной нарушений сердечного ритма, необходимо их полностью вылечить под контролем соответствующих специалистов.

Наконец, детям с нарушениями ритма необходимо регулярное наблюдение педиатра и детского кардиолога, а при необходимости – у невролога или эндокринолога.

Даже если у вашего ребенка здоровье в полном порядке, не стоит пренебрегать регулярным профилактическим обследованием сердечно-сосудистой системы, чтобы не пропустить проблему.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Источники: http://velnosty.ru/kak-svyazany-sinusovaya-aritmiya-u-detey-9/, http://womantip.net/aritmiya-u-detej/, http://www.sleepnet.ru/patologiya-organov-i-narusheniya-sna/serdechno-sosudistaya-sistema/aritmii-u-detey/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Поджелудочная железа сыпь на лице

Cыпь при панкреатите, высыпания на коже при далее...

Как лечить кашель у шестимесячного

Кашель у 6 месячного ребенка как лечить? Причиной далее...

От чего появляются проблемы с кишечником

Проблемы с кишечником Здравствуйте! обращаюсь к Вам по двум причинам: далее...

Популярные статьи

Интересно