Главная » Лечение аритмии сердца



Какие принимать таблетки при аритмии


Лекарства от аритмии сердца

Даже на первый взгляд здоровое сердце в определенный момент может дать сбой в виде учащенного или замедленного сердцебиения, которое в медицине называют аритмией. Вариантов нарушения ритма бывает множество, соответственно отличаются и лекарства. которые назначаются для восстановления нормальной работы миокарда. В частности, одним людям достаточно принимать специальные таблетки от аритмии, тогда как другие вынуждены получать препараты внутривенно или проходить курсы в стационаре.

Таблетки от аритмии

Интересно! По мнению экспертов, нарушения генерации импульсов являются наиболее сложными в клинической кардиологии, так как отличаются многообразием вариантов проявления и трудной диагностикой. Кроме того, невозможно определить универсальные препараты от аритмии, которые бы подходили каждому пациенту – терапия может быть исключительно индивидуальной.

В реальной жизни немногие люди настолько внимательно относятся к своему здоровью, чтобы при первых симптомах сердечных сбоев обращаться к врачу, который мог бы подсказать, чем лечить аритмию сердца. Лекарства, которые принимает большинство из страдающих от болей в груди, как правило, снимают только симптомы, поэтому приступы повторяются и впоследствии могут приводить к хроническим патологиям, в том числе, инфарктам и инсультам. Принципиально лучших результатов можно добиться, если на ранней стадии болезни попасть на прием к кардиологу, который на основании ЭКГ, УЗИ и анализов поставит точный диагноз и составит список лекарств от нарушений с учетом вашего состояния здоровья и первопричины заболевания.

Важно! Сам по себе ритм сокращений восстанавливается крайне редко, при этом промедление с обращением к специалисту чревато серьезными осложнениями. Не менее опасным является и самолечение – принимать сердечные препараты от аритмии необходимо только после консультации с врачом.

Специальные лекарства – основное средство терапии при аритмии

Медикаментозное лечение аритмии (таблетки, внутривенные инъекции и т.д.) в настоящий момент является наиболее распространенным способом борьбы со сбоями в работе основной мышцы человеческого организма. Вместе с тем, из-за большого разнообразия препаратов и разновидностей сердечных патологий, подбирать их достаточно трудно, к примеру, значительная часть больных вынуждена осуществлять поиск «опытным путем». Например, лечение мерцательной аритмии. лекарства для которой варьируются по механизму воздействия на те или иные процессы внутри сердца, не подходят для нормализации синусового ритма.

Первоочередной задачей чаще всего становится избавление от первопричины болезни, поскольку если не устранить изначальную проблему, то препараты будут приносить только временное облегчение и увеличивать нагрузку на организм. С целью уменьшения и подавления аритмической активности, врачи назначают комплекс лекарственных средств, хотя всегда остается риск внезапного ухудшения самочувствия пациента.

Важно! Стопроцентной гарантии положительного воздействия на миокард не дают никакие лекарства от мерцательной или другой аритмии сердца. Средняя вероятность антиаритмического эффекта колеблется от 40 до 60 процентов, хотя есть ряд препаратов, прием которых при определенной форме заболевания улучшает состояние больных в 90% случаев.

Какие существуют лекарства против нарушений сердечного ритма?

Разобраться в том, какие нужно принимать антиаритмические препараты при мерцательной аритмии или других проблемах с передачей биоэлектрических импульсов, способен только опытный кардиолог. Классифицировать их можно по нескольким критериям, в частности, по локализации, то есть той части сердца, на которую они воздействуют, а также по сфере применения в клинической практике. Наиболее известной считается деление Вогана Вильямса, согласно которому они бывают нескольких классов:

  • препараты, стабилизирующие мембраны (I класс);

Влияние натриевых блокаторов на потенциал действия волокна Пуркинье

  • лекарства, блокирующие β-адренергические рецепторы (II класс);
  • медикаменты, способствующие увеличению рефрактерности миокарда и потенциала действия (III класс);
  • антагонисты ионов кальция (IV класс);

Влияние препаратов ИВ группы на потенциал действия СА и АВ узлов

  • прочие препараты от приступов аритмии, такие как сердечные гликозиды, сульфат магния, бета-адреномиметики, аденозин, М-холиноблокаторы и т.д.

Что касается метаболических сердечных лекарств, то однозначных показаний к их назначению пациентам нет. Об этом свидетельствуют многочисленные исследования, показавшие, что курс лечения АТФ, рибоксина, неотона и кокарбоксилазы также эффективен, как прием плацебо.

Механизмы воздействия на организм

Несмотря на уникальные свойства каждого лекарства, ученые выделяют несколько ключевых способов воздействия их на сердце:

  • снижение показателей проводимости в определенных отделах миокарда;
  • уменьшение автоматизма сердечной мышцы и минимизация возбуждения нервных волокон;
  • замедление силы ударов;
  • снижение показателя частоты сокращений.

Некоторые медикаменты для лечения одного вида аритмии сердца противопоказаны при другом виде патологий, в частности, лекарства с отрицательным хронотропным действием противопоказаны людям, страдающим брадикардией и крайне нежелательны для тех, у кого стоит диагноз эукардия.

Как выбрать оптимальное лекарственное средство?

Рисковать собственной жизнью из-за неправильно принятого лекарства нет желания ни у кого, поэтому выбор медикаментов, направленных на нормализацию работы сердечной мышцы, большинство людей доверяют кардиологам. Поиск оптимального лекарства осуществляется доктором на основе детального изучения электрокардиографии или проведения суточного мониторинга для отслеживания показателей в динамике. Также в расчет берутся жалобы пациента, наличие тех или иных противопоказаний, показатели частоты пульса и объективная оценка рисков и пользы для здоровья больного. Из-за наличия у противоаритмических средств проаритмогенного эффекта, их нельзя принимать бесконтрольно и без назначения врача, по крайней мере, если речь не идет о безрецептурных успокоительных и народных успокоительных средствах наподобие валерианы и пустырника.

Какими таблетками лечить сердечную аритмию?

Прежде чем начинать принимать лекарства от аритмии важно понять причины нарушения в работе сердца и попытаться их устранить. Если причиной аритмии сердца стали хронические заболевания или проявилась мерцательная аритмия неясной этиологии, назначают медикаментозное лечение (таблетки, уколы).

Цель лечения при диагнозе «мерцательная аритмия сердца» – приведение в норму сердечного ритма и поддержания его на необходимом уровне в дальнейшем.

Аритмия — распространенное заболевание сердца среди людей старше 40 лет

Однако врач, назначая сердечную терапию, в первую очередь рекомендует пациенту повысить качество жизни (физические упражнения, диета, отказ от вредных привычек). Если препараты от сердца существенно понижают самочувствие пациента из-за побочных эффектов, лечение ими не проводят, сердечный ритм не нормализуют.

Кроме этиотропных и противоатитмических препаратов, пациентам с установленным мерцанием предсердий проводят лечение антикоагулянтами и антиагрегантами. Это важно для предотвращения осложнения при диагнозе «мерцательная аритмия» – артериальной тромбоэмболии.

Лекарства от аритмии сердца (тахикардии) необходимо начинать принимать уже при первом клиническом эпизоде. Редкие приступы подлежат немедленному устранению, чтобы предотвратить тромбоагрегацию в предсердиях.

Приступы, возникающие с умеренной частотой и проходящие на фоне удовлетворительного состояния пациента, агрессивными методами не лечат. Назначают средства, которые можно принимать дома, они предупредят повторный приступ и купируют его в случае необходимости.

Противоаритмические средства

  • блокаторами калиевых каналов (амиодарон);
  • блокаторами натриевых каналов (прокаинамид);
  • пропафенолом (антиаритмик класса IC);
  • и блокаторами кальциевых каналов (верапамил).

В качестве лекарственной терапии назначаются противоаритмические средства

Чтобы предупредить возвращение приступа назначают:

  1. антиаритмик класса IC (этацизин, пропафенол);
  2. блокатор калиевых каналов (аллапинин, амиодарон);
  3. бета-адреноблокатор (соталол).

Все перечисленные препараты выпускаются в форме таблетки, их удобно пить в домашних условиях.

Показано начинать прием некоторых препаратов с индуктивной дозы и доводить ее до терапевтической постепенно. Отмена идет по убывающей, с постепенным уменьшением дозировки. Лечить отдельными препаратами рекомендовано с небольшим перерывом, чтобы предотвратить кумулятивный эффект. Это позволяет минимизировать вероятность проявления осложнений и провести эффективное лечение.

Этиотропная терапия

Лечение, направленное на устранение причины возникновения мерцательной аритмии (тахикардии), в некоторых случаях оказывается довольно продуктивной. К примеру, мерцательная, приступы которой вызваны стресс-факторами, может купироваться приемом седативных препаратов.

Иногда причиной приступа становятся некоторые таблетки, принятые неправильно или неконтролируемо, их отмена приводит к нормализации работы сердца.

При нарушении кислотно-щелочного и электролитного баланса в организме пациента, лечить противоаритмическими препаратами сложно. Нужна стабилизация концентрации K, Na, Ca, магния крови, коррекция алкалоза или ацидоза.

Этиотропная терапия подразумевает под собой курс уколов водящихся внутримышечно

Лекарства от аритмии (тахикардии), которые предотвращают образование тромбов в предсердиях (чаще в левом) во время приступов – прямые антикоагулянты (низко- и высокомолекулярный гепарин). Их назначают только в условиях стационара. Для профилактики дома можно принимать непрямые антикоагулянты (варфарин) или антиагреганты (аспирин).

Основные средства, применяемые при патологии

Список препаратов, которые эффективно устраняют аритмию:

  • 1 класс. Мембраностабилизирующие средства, применяют при желудочковых и предсердных аритмиях;

Для лечения нарушения ритма сердца используются блокаторы бета-адренорецепторов и калиевых каналов

  • 2 класс. Блокаторы бета-адренорецепторов. Способствуют замедлению проведения импульса через предсердно-желудочковый узел;
  • 3 класс. Блокаторы калиевых каналов.

Эффективные препараты при желудочковых и предсержных аритмиях (бретилий, кордарон, ибутилид, соталол, дронедарон). Амиодарон является униварсальным антиаритмическим препаратом, можно пить для купирования и профилактики при угрожающих жизни состояниях (трепетание предсердий, фибрилляции). Некоторые лекарства от аритмии сердца (ибутилид в\в) применяется только в условиях стационара;

  • 4класс. Блокаторы медленных кальциевых каналов. Способствуют замедлению желудочковой и предсердной проводимости, назначают при аритмиях с вовлечением в патологический процесс предсердно-желудочкового узла.
  1. препараты с первичным антиаритмическим действием (АТФ, сердечные гликозиды, препараты магния, калия, алиндин, ивабрадин;
  2. препараты с вторичным антиаритмическим действием (каптоприл, статины, полиненасыщенные жирные кислоты).

Важно помнить, что самолечение при патологии сердца (тахикардии) недопустимо, сердце – хрупкий орган, сбой в его работе приводит, подчас, к необратимым последствиям для человека. Кроме того, часть аритмий не требуют, вообще, медикаментозной терапии (одиночная экстрасистолия), а при диагнозе «мерцательная», неправильное назначение приводит к инсульту, утрате трудоспособности.

Лекарственные препараты применяемые при аритмиях

При заболеваниях, затрагивающих психоэмоциональные и вегетативные сферы, обязательно должны назначаться седативные препараты, при значительных проявлениях болезни -- транквилизаторы.

К седативным средствам относятся вещества разной природы и прежде всего препараты растительного происхождения (препараты из корня валерианы, пустырника и других лекарственных растений). Седативные средства (от sedatio -- успокоение) с давних пор применяются для лечения различных болезней. Препараты этой группы оказывают умеренный успокаивающий и антифобический эффект. Они не вызывают миорелаксации, атаксии, сонливости, явлений психической и физической зависимости, оказывают регулирующее влияние на функции центральной нервной системы -- усиливают процесс торможения или понижают процесс возбуждения. Снотворного действия не оказывают, но облегчают наступление естественного сна и углубляют его. Седативными средствами являются бромиды, барбитураты, а также различные комбинированные препараты.

Препараты валерианы выпускаются в виде настойки и назначаются по 20--30 капель на прием или в виде растительного сырья для приготовления настоя -- по 100 г измельченного корневища с корнями валерианы в упаковке, а также в виде таблеток.

Препараты пустырника выпускаются в виде настойки и назначаются по 30--50 капель на прием или в виде растительного сырья для приготовления настоя.

Алталекс. Смесь эфирных масел мелиссы, перечной мяты, фенхеля, мускатного ореха, гвоздики, чабреца, сосновых игл, аниса, эвкалипта, шалфея, корицы и лаванды. Выпускается во флаконе в виде концентрата для приготовления раствора для приема внутрь по 50 мл. Режим дозирования: внутрь принимают по 10--20 капель в горячем чае или на сахаре.

Антарес 120. Содержит сухой экстракт корневища кава-кава. Режим дозирования. Выпускается в таблетках, назначается по 1--2 таблетки ежедневно, не разжевывая.

Нервофлукс. Сухое вещество для приготовления чая. Содержит цветы померанца, цветы лаванды, листья мяты лимонной, корень солодки, шишки хмеля, экстракт корня валерианы. Режим дозирования: по 1 чашке 3 раза в сутки, а также вечером за полчаса до сна.

Ново-пассит. Содержит гвайфенезин и комплекс экстрактов лекарственных растений: боярышник, хмель, зверобой, мелисса, страстоцвет, бузина черная, валериана лекарственная. Режим дозирования. Назначают по 5 мл (1 ч. л.) препарата 3 раза в сутки.

Персен. Содержит экстракты валерианы, мяты перечной, мяты лимонной. Режим дозирования: выпускается в драже, назначается по 2 драже 2--3 раза в сутки.

Саносан. Содержит экстракты валерианы и хмеля. Режим дозирования. Выпускается в таблетках, назначается по 2--3 таблетки за час до сна.

Сбор успокоительный № 1. Содержит корневище с корнями валерианы, пустырника, соплодия хмеля, листья мяты, корень солодки. Режим дозирования. Настой (1 ст. л. -- 10 г сбора на 200 мл воды) принимают по 1/3 стакана 2 раза в сутки за 20--30 минут до еды.

Сбор успокоительный № 2. Содержит корневище с корнями валерианы, траву донника, чабреца, душицы, пустырника. Режим дозирования. Настой (1 ст. л. -- 10 г сбора на 200 мл воды) принимают по 1/3 стакана 4 раза в сутки за 30 минут до еды.

Валокордин. Содержит фенобарбитал. Режим дозирования. Назначается по 20--40 капель на прием. Выпускается во флаконах в виде капель.

Беллоид. Содержит бутобарбитал. Режим дозирования. Выпускается в драже, назначается по 1--2 драже 3 раза в сутки.

Корвалол. Содержит фенобарбитал, масло мяты перечной. Режим дозирования. Выпускается в виде капель. Назначается по 15--30 капель 2--3 раза в сутки.

Валосердин. Содержит фенобарбитал, масло мяты перечной, масло хмеля, масло душицы. Режим дозирования. Выпускается в каплях для приема внутрь. Назначается до еды по 15--20 капель 2--3 раза в сутки.

При необходимости назначают транквилизаторы, чаще назначают следующие препараты.

Ксанакс. Выпускается в таблетках. Доза препарата подбирается индивидуально.

Валиум (диазепам). Выпускается в таблетках, растворах для инъекций.
Режим дозирования: назначается по 5--20 мг в сутки, в зависимости от выраженности симптомов. Инъекционное лечение индивидуально.

Седуксен (реланиум, сибазон). Выпускается в таблетках, растворах для инъекций.
Режим дозирования: назначается 5--20 мг в сутки, обычно однократная доза -- 10 мг. Инъекционное лечение индивидуально.

Медазепам (мезапам, рудогель). Выпускается в таблетках.
Режим дозирования: назначается по 10--30 мг в сутки в 2--3 приема.

Нозепам (тазепам). Выпускается в таблетках.
Режим дозирования: по 10--20 мг на прием, 1--2 раза в сутки.

Грандаксин. Выпускается в таблетках.
Режим дозирования: назначается по 50 мг (1 таблетка) 1--3 раза в сутки.

Феназепам. Выпускается в таблетках по 1 мг и 0,5 мг.
Режим дозирования: назначается по 1--2 таблетки, в зависимости от дозы 1--3 раза в сутки.

Элениум (хлозепид). Выпускается в таблетках, в драже.
Режим дозирования: назначается по 1 табл. 1--3 раза в сутки.

При заболеваниях, осложнившихся аритмией, связанных с органическим поражением сердца, обязательно проводится лечение основного сердечно-сосудистого заболевания, что может значительно уменьшить проявление аритмии даже без применения этиотропных антиаритмических препаратов. Так, в лечение ишемической болезни сердца с аритмией обязательно должны входить антиангинальные средства по показаниям: бета - адреноблокирующие препараты, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. При проявлениях сердечной недостаточности назначаются препараты, купирующие данное состояние. В лечении также должны учитываться показатели липидного обмена и при необходимости осуществляться коррекция липидов лекарственными средствами.

Источники: http://infocardio.ru/aritmija/lekarstva-ot-aritmii-serdtsa.html, http://lechenie-varikoza.com/serdce/lekarstvo-ot-aritmii-serdca.html, http://www.amny.ru/04_aritm_lek.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Что такое с ч кишечника

Особенности приема пищи перед далее...

Что не любит поджелудочная железа из фруктов

Что не любит поджелудочная железа из продуктов Из многочисленных далее...

Колет в области поджелудочной железы

Колет поджелудочная железа при панкреатите Для лечения панкреатита наши читатели далее...

Популярные статьи

Интересно