Главная » Лечение артрита



Что может вызвать реактивный артрит


Реактивный артрит: причины, диагностика, лечение

Что такое реактивный артрит, каковы причины возникновения заболевания, как устанавливается диагноз и проводится лечение?

Реактивный артрит является хронической формой артрита с тремя характерными особенностями: 1) воспаление суставов, 2) воспаление глаз (конъюнктивит), и 3) воспалением, мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта.

Эта форма воспаления суставов получила название «реактивный артрит», из-за того, что сразу несколько систем организма «реагирует» на присутствие бактериальной инфекции, вызывающей артрит. Дело в том, что иммунная система некоторых людей генетически предрасположена реагировать аберрантно на воздействие определенных бактерий. Аберрантные реакции иммунной системы приводит к спонтанному параллельному воспалению в суставах и других системах организма.

Реактивный артрит чаще встречается у пациентов в возрасте 30- 40 лет, но фактически может возникнуть в любом возрасте. Форма реактивного артрита, которая возникает после половой инфекции (венерической) встречается чаще у мужчин. Форма, которая развивается после инфекции кишечника (дизентерия) случается с одинаковой частотой и у мужчин, и у женщин.

Реактивный артрит считается системным ревматическим заболеванием. Это означает, что он может поражать и другие органы, вызывая воспаление в тканях глаза, рта, кожи, почек, сердца и легких.

Что вызывает реактивный артрит?

Как уже упоминалось, реактивный артрит частично генетически обусловленное заболевание. Есть определенные генетические маркеры, которые встречаются гораздо чаще у больных с реактивным артритом, чем у тех, кто никогда не страдал от заболевания. Например, у пациентов с реактивным артритом часто наблюдается HLA-B27 ген. Но даже у пациентов с генетической предрасположенностью, реактивный артрит развивается только в случае инфицирования.

Реактивный артрит может возникнуть после венерических инфекций. Наиболее распространенной бактерией, которая была связана с этой пост-венерической формой реактивного артрита считается хламидийная инфекция. Реактивный артрит возникает также после инфекционной дизентерии, при заражении такими бактериями, как Сальмонелла, Шигелла, Иерсиния, Кампилобактер. Как правило, артрит развивается через одну-три недели после появления бактериальной инфекции.

Симптомы реактивного артрита

Для заболевания характерна острая форма начала, примерно через две недели после перенесенной инфекции.

  • Распухание коленного или голеностопного суставов, с умеренной болью
  • Болезненность при ходьбе
  • Повышение температуры тела
  • Воспаление глаз
  • Мочеполовая инфекция
  • Носоглоточная инфекция
Как реактивный артрит диагностируется?

Реактивный артрит диагностируется на основании наличия сочетания признаков артрита с воспалением глаз и мочеполовой системы и / или системы желудочно-кишечного тракта. Врач изучает медицинскую историю пациента, чтобы отметить время распространения возможной инфекции в область половых органов и мочевых путей или кишечника. Анализы крови на СОЭ тоже может подтвердить наличие воспалительного процесса в организме. Ревматоидный фактор, который обычно присутствует при ревматоидном артрите, как правило, отрицательный при реактивном артрите. HLA-B27 ген-маркер крови может быть также полезным, особенно при диагностике пациентов с заболеваниями позвоночника.

Рентген позвоночника и других суставов может выявить типичные изменения, вызванные воспалительным процессом. Иногда, обнаруживаются кальцификаты в точках, где сухожилия прикрепляются к костям, что указывает на прошлые воспаления в этих областях. Пациентам с воспалением глаз может потребоваться консультация офтальмолога для определения степени воспаления и назначения лечения. У пациентов с кишечной инфекцией для выявления бактериальной инфекции берется на анализ кал, а у пациентов с инфекцией мочеполовых путей – моча.

Добрый день ,скажите пожалуйста Хронический пилоенефрит может давать осложнение на суставы? вызывать реактивный артрит 18 October 2013, 17:25 Добрый день ,скажите пожалуйста Хронический пилоенефрит может давать осложнение на суставы? вызывать реактивный артрит?

Как реактивный артрит лечиться?

Лечение реактивного артрита основывается на том, в какой именно части организма он проявился. Для лечения воспаления суставов, пациенты, как правило, получают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К этим препаратам относятся аспирин, индометацин, толметин, сулиндак, пироксикам, нимесулид и другие. Среди потенциальных побочных эффектов этих препаратов желудочно-кишечное расстройство, в том числе язвы и кровотечения. Препараты должны приниматься во время еды, чтобы минимизировать этот риск. Кортикостероиды, такие как преднизон, могут быть полезными для уменьшения воспаления и используются в краткосрочном лечении воспаления при реактивном артрите. Они принимаются перорально или вводятся посредством местных инъекций непосредственно в сустав. Они также используются для уменьшения воспаления сухожилия при некоторых формах тендинита.

Антибиотики могут быть назначены, если у пациента есть инфекции, которые вызвали реактивный артрит.

Сульфасалазин назначается пациентам со стойким реактивным артритом. Потенциальные побочные эффекты этого препарата могут включать сыпь и подавление костного мозга. Таким образом, при приеме этого препарата в долгосрочной перспективе показан постоянный анализ крови.

Воспаление глаз может быть облегчено противовоспалительными каплями. Некоторым пациентам с тяжелой формой воспаления требуются местные инъекции кортизона, чтобы предотвратить повреждение глаз, которое может привести к слепоте. Воспаление вокруг пениса лечится кортизоновыми кремами. Когда бактерии обнаружены в кишечнике или в моче, назначаются антибиотики, специфичные для этих бактерий.

Лекарства от артроза суставов

Диета при артрите: контролируем вес!

Реактивный артрит

Симптомы и признаки реактивного артрита

Реактивный артрит (РеА), называемый ранее синдромом Рейтера, является аутоиммунным заболеванием, которое развивается в ответ на определенные инфекции.
Воспаление проявляется как реакция тканей на уже имеющуюся в организме болезнь и характеризуется покраснением, повышением температуры, болью.
Помимо этого, для реактивного артрита характерны также еще два симптома. Это-покраснение и воспаление глаз (конъюнктивит) и воспаление мочевого тракта (уретрит).
Реактивный артрит может развиваться из-за инфекций желудочно-кишечного тракта (Shigella, Salmonella, Campylobacter), а также из-за инфекций мочеполовой системы, например, хламидиоза.

Симптомы реактивного артрита

• Неинфекционный уретрит
• Артрит
• Конъюнктивит

Чем характеризуется реактивный артрит?

РеА, как правило, характеризуется болью и припухлостью в коленях, лодыжках и ступнях. Может также развиваться воспаление сухожилий (тендинит), что приводит к пяточным шпорам, вызывающим хроническую боль в ногах.

Примерно половина заболевших реактивным артритом жалуются на боли в пояснице и ягодицах.

На что следует обратить внимание?

  • РеА часто начинается остро -с лихорадки, недомогания, усталости
  • Наблюдается начальный не гонококковый уретрит с выделениями из мочеиспускательного канала.
  • Больного беспокоят покраснение, слезотечение, жжение в глазах, светобоязнь. Изредка наблюдается – снижение зрения.
  • Осаждает диарея

Чем вызван реактивный артрит?

Реактивный артрит обычно начинается в первые 2-4 недели после заражения. Чаще всего провоцирует начало заболевания бактерия хламидия трахоматис, широко известная, как хламидиоз. Заражение хламидиозом происходит через половой акт.

К инфекциям пищеварительного тракта, способных вызвать реактивный артрит, относятся: сальмонеллы, Shigella, Yersinia, и Campylobacter. Заразиться можно через плохо обработанную и приготовленную пищу, особенно опасно в этом отношении мясо.

Для специалистов остается непонятным вопрос, почему эти бактерии при всех прочих равных условиях у одних людей вызывают реактивный артрит, а у других нет. Но они связывают возможность развития заболевания с генетическим фактором – человеческим лейкоцитарным антигеном (HLA) B27, который увеличивает шанс развития реактивного артрита.

Кто находится в зоне риска?

Чаще всего заболевают молодые мужчины. У них в девять раз чаще развивается реактивный артрит, вызванный половой инфекцией, чем у женщин. Тем не менее, и мужчины, и женщины одинаково склонны к развитию реактивного артрита, если речь идет об инфекциях пищевого происхождения, причем, у женщин симптомы протекают значительно легче, чем у мужчин.

Можно ли заразиться реактивным артритом?

Нет, это не инфекционное заболевание, и оно не передается, как грипп, от одного человека к другому. Но бактерии, которые могут вызвать реактивный артрит – передаются.
Каковы перспективы для людей с реактивным артритом?
Как свидетельствует практика, большинство людей выздоравливает в течение трех-четырех месяцев, но у половины из них бывают рецидивы на протяжении нескольких лет.
У некоторой части заболевших развиваются осложнения такие, как воспаление сердечной мышцы, болезни позвоночника, глаукома, прогрессирующая слепота, накопление жидкости в легких и др.

Но, как известно, лучшая защита от болезней – это профилактика.

Всего-то и надо – питаться здоровой, правильно приготовленной пищей и отказаться от беспорядочной половой жизни.

Реактивный артрит (Синдром Рейтера)

Что такое реактивный артрит? Что вызывает реактивный артрит? Как лечится реактивный артрит? Что в будущем ожидает реактивный артрит?

Каковы симптомы реактивного артрита?

Симптомы реактивного артрита могут быть разделены на те, которые связаны с поражением суставов и те, которые связаны с поражением не-суставных областей.
Обычно воспаляются при реактивном артрите: колени, лодыжки, ступни и кисти рук. Вовлеченные в процесс суставы обычно поражаются асимметрично, то есть, одна или другая сторона тела поражается больше. Воспаление ведет к скованности, болезненности, отечности, теплоте и покраснению вовлеченных суставов. У пациентов может развиться воспаление всех пальцев рук или пальцев ног, что может придать внешний вид колбасных пальцев . Эта характерная особенность также наблюдается у пациентов с другим типом артрита под названием псориатический артрит, который связан с псориазом кожи. Артрит при реактивном артрите может поражать позвоночник, что ведет к скованности и боли в спине или шее (что характерно для всех спондилоартропатий). А если вы хотите выглядить хорошо, то посетите интернет магазин косметики.
Также может быть воспален хрящ, особенно вокруг грудины, где смыкаются ребра впереди грудной клетки, это состояние называется костохондритом. Мышцы прикрепляются к костям сухожилиями. При реактивном артрите могут воспаляться точки соединения с сухожилиями (тендинит), при этом возникает чувствительность и болезненность при обследовании.
Не-суставные области, которые воспаляются и вызывают симптомы боли и раздражения у пациентов с реактивным артритом, включают в себя глаза, половые органы, мочеполовой тракт (уретру, мочевой пузырь и простату), кожу, ротовую полость, толстый кишечник и аорту.
Воспаление белков глаза (конъюнктивит) и радужки глаза (ириит) часто рано обнаруживаются при реактивном артрите и могут носить интермиттирующий характер. Когда воспаляются белки глаз, вызывая конъюнктивит, может не быть боли. Когда воспаляется окрашенная часть глаза (радужка), вызывая ириит, это может быть очень болезненно и особенно ухудшается, когда пациент смотрит на яркий свет.
Воспаление мочеполового тракта обычно вовлекает уретру - трубку, по которой поступает моча из мочевого пузыря. Это воспаление (уретрит) может проявляться жжением при мочеиспускании и/или выделением гноя с кончика пениса. Кожа вокруг пениса может воспалятся и шелушиться. Мочевой пузырь и простата также могут воспалиться, что приводит к частому побуждению мочиться.
На коже ладоней рук и/или подошв ног могут образовываться крошечные, заполненные жидкостью пузырьки, которые иногда наполняются кровью. Пораженная кожа может шелушиться и напоминать псориаз. Классическое проявление, по медицинской терминологии, называется бленнорагической кератодермией.
В ротовой полости могут образоваться болячки (изъязвления) на твердом и мягком небе и даже на языке. Они могут быть не замечены пациентом, так как часто безболезненны. Воспаление толстого кишечника (колит) может вызывать диарею или гной и/или кровь в стуле. Воспаление аорты (аортит) может быть обнаружено у небольшого процента пациентов, страдающих реактивным артритом. Оно может приводить к недостаточности аортального клапана сердца, что может вызвать сердечную недостаточность. Электрическая проводимость сердца также может нарушаться при реактивном артрите, ведя к нерегулярному сердцебиению (аритмии), что может потребовать установки водителя ритма для регуляции сокращений сердца.

Как диагностируется реактивный артрит?

Не существует единственного лабораторного анализа для диагностики реактивного артрита. Реактивный артрит диагностируется на основании выявления комбинации артрита с воспалением глаз, мочеполовой и желудочно-кишечной систем. Доктор получает историю болезни, чтобы отметить время течения возможной инфекции в мочеполовом тракте или в кишечнике. Наблюдаются скованность и боль. Воспаление суставов в типичных случаях вызывает большую скованность по утрам. Анализы крови, такие как скорость оседания эритроцитов могут быть получены для установления наличия воспаления в организме. Ревматоидный фактор, который обычно присутствует при ревматоидном артрите, обычно отрицательный при реактивном артрите. Исследование крови на наличие маркера HLA-B27 гена может быть полезно, особенно при диагностике пациентов с заболеванием позвоночника.
Рентгенологическое исследование позвоночника или других суставов может обнаружить типичные изменения, характерные для воспаления, в этих областях. Иногда, наблюдаются области необычной кальцификации в точках, где сухожилия прикрепляются к костям, указывающие на прошедшее воспаление в этих областях. Тем пациентам, у которых имеется воспаление глаз, может потребоваться офтальмологическое обследование для определения степени воспаления в радужке. Бактериологическое исследование стула может быть проведено для определения присутствия инфекции в кишечнике. Точно так же, общий анализ мочи и бактериологическое исследование мочи могут быть необходимы для определения бактериальной инфекции в мочевыделительном тракте. Иногда требуется исследование предстательной железы, которая также может быть воспалена у пациента с реактивным артритом.

Источники: http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-59152-reaktivnyj-artrit-prichiny-diagnostika-lechenie/, http://revmatoidnyartrit.ru/reaktivnyj-artrit/, http://da-med.ru/diseases/cat-65/d-97/page-2.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ




Избранные статьи

Как болит голова при раке

Головная боль говорит об опухоли мозга? Как далее...

Немеют и болят руки форум

Немеют руки по ночам,может далее...

Влажный кашель у ребенка 3 года чем лечить

Как вылечить ребенку мокрый далее...

Популярные статьи

Интересно