Главная » Лечение артрита



История болезни по псориатический артрит


История болезни псориатический артрит

История болезни псориатический артрит стали рассматривать, как симптомокомплекс совсем не давно. Необходимо помнить, это заболевание является аутоиммунным, то есть сам организм разрушает себя из нутри и поражает не только кожные покровы.

Этиология до сих пор не известна. Рассматриваются различные теории возникновения: вирусная, аутоаллергическая, наследственная и т.д. Достоверно отмечается один факт: при этом заболевании повышается проницаемость стенки кишечника и токсины попадая в кровь, дают толчок к развитию аутоаллергии, и начинают вырабатываться аутоантитела, которые и являются патологическим субстратом повреждающие суставы.

Клинически псориатический артрит проявляется воспалительным заболеванием суставов, как правило, поражаются небольшие суставы кистей и стоп. Со временем в процесс вовлекаются и суставы более крупного калибра, а так же суставы позвоночника, подвздошного сочленения, в виде сакроилеита и спондилоартрита. Причем суставы в воспалительный процесс вовлекаются без определенной последовательности.

Возникают боли в пораженном суставе, может быть покраснение и припухлость, на ощупь они горячие. Ограничение движения, в воспалительный процесс вовлекаются так же и мышцы. Так же могут появиться и псориатическое поражение ногтей, что свидетельствует о неблагоприятном течении заболевания.

Псориатический артрит, наименее прогнозируемый в плане течения и прогноза

Поэтому при малейшем подозрении необходима грамотная консультация врача ревматолога. Обязательное стационарное обследование и лечение с заведением истории болезни.

В истории развития заболевания немаловажная роль отводится патогенезу, который заключатся в следующем: псориатический артрит поражает кости в участках, окруженных суставной капсулой. Учитывая, что суставы очень хорошо кровоснабжены возникает отек сустава, усиливается боль и воспалительный процесс, за счет миграции лейкоцитов в очаг воспаления. Все это сопровождается плохим общим самочувствием, может быть длительный субфибрилитет, ни с чем не связанный. Клиника может, напоминать вялотекущий сепсис при этом показатели в крови меняются: очень высокая скорость оседания эртроцитов, С- рекактивный белок положительный, лейкопения. Так же длительная скованность по утрам около получаса и более.

Существует несколько клинических форм псориатического артрита, они могут изолированно протекать, сочетаться или переходить плавно от одного к другому, без определенной последовательности.

Псориатический артрит, его клинические формы:

Моно-олиго ассиметричный артрит наиболее часто встречающийся, две трети заболевших, имеют именно эту форму заболевания. Для нее характерно проксимальное и дистальное поражение мелких суставов стоп и кистей, количеством не более четырех. На фоне воспаления происходят изменения межфаланговых суставов, нарушается функция сгибания.

Артрит межфаланговый дистальный кистей и стоп ,очень редко встречающаяся форма.

Ревматоидоподобный полиартрит симметричный . этой формой заболевают около пятнадцати процентов из числа заболевших псориатическим артритом. Клиника та же плюс затрагиваются более крупные суставы, заболевание имеет самое легкое течение и наиболее благоприятный исход. Отличительным признаком является, то, что ревматоидный фактор отрицательный.

Мутилирующая форма псориатического артрита самая тяжелая форма и наименее контролируемая, поражены практически все суставы, но больше всего позвоночник и мелкие суставы. Приводит к необратимым изменениям в суставах и костях. Размягчению костной ткани и разрушениям хрящей, из за чего могут быть подвывихи и патологические переломы костей.

Сакроилееит и спондилоартрит характеризуется тем, что в процесс вовлекаются мелкие суставы позвоночника, тазобедренных суставов, и костей подвздошного сочленения. Заболевание идет снизу вверх, то есть в начале поражаются кости нижних отделов позвоночника, тазобедренные суставы, кости таза. Затем идет поражение грудного отдела позвоночника. Может без яркой выраженной клиники, и случайно выявится на рентгенологическом исследовании. А может наоборот давать яркую клинику с болями и системными проявлениями, в виде кардитов, панкреатитов, гепатитов. Данной формой псориатического артрита болеет около пяти процентов заболевших.

Есть несколько диагностических критериев псориатического артрита:

1. Случаи псориаза, доказанные у родственников,

2. Поражение мелких суставов пальцев, межфаланговых.

3. Вовлечение в процесс всех суставов одного и того же пальца.

4. Псориатическое поражение кожи (даже если это всего одна бляшка), или ногтей.

5. Боль, в пятке усиливающаяся при ходьбе.

6. Отрицательный ревматоидный фактор.

7. Рентгенологическая картина: поражение мелких суставов стоп и костей, лизис костей, сопровождающийся костными наростами.

8. Сакроилеит доказанный рентгенологически.

9. Спонлилоартрит доказанный рентгенологически.

При диагностике учитывается положительный ответ на три из приведенных здесь критериев, один из них должен быть пункты 7, 3 или 1.

Псориатический артрит, это диагноз который выставляется на основании истории болезни больного, клинических и лабораторных данных. Всегда в стационаре и опытным ревматологом. И ни в коем случае соседом или доброжелателем, у которого тоже есть, что-то похожее. Так как заболевание требует серьезного подхода, назначения базисных препаратов. В противном случае оно ведет к прогрессированию болезни, развитию серьезных осложнений и в конечном итоге к инвалидизации человека.

Причины, симптомы и лечение псориатического артрита

Псориатический артрит – хроническое заболевание суставов, вызванное псориазом. Болезнь характеризуется многочисленными воспалениями, болью, скованностью в движениях. Все суставы могут быть подвержены заболеванию, в том числе и реберно-позвоночные. Псориаз суставов способствует развитию обыкновенного артрита, лечение которого еще сложнее и длительнее. Как выглядит псориатический артрит, можно увидеть на фото.

Из истории болезни известно, что псориазный артрит проявляется у больных чешуйчатым лишаем в 7% случаев. Как оказалось, пол человека не влияет на возникновение данного заболевания, так как оно проявляется с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Согласно статистике, чаще всего псориатический артрит поражает людей в возрасте от 20 до 50 лет, однако в истории заболевания встречались и молодые мужчины с тяжелой формой этой болезни суставов.

Причины псориатического артрита

Причины заболевания не известны. На сегодняшний день ученые изучают историю болезни и выдвигают различные предположения и теории, которые могут только частично объяснить природу заболевания. Тем не менее существует ряд факторов, который так или иначе влияет на возникновение данной болезни. К ним относится:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Курение, употребление наркотиков и алкоголя.
  3. Нарушения в работе нервной системы.
  4. Механические травмы.
  5. Перенесенные инфекционные заболевания.
  6. Сбои в работе иммунной системы.
  7. Прием некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы

Имеет псориатический артрит симптомы, характеризующиеся периодичностью. Однако некоторые проявления этой болезни наблюдаются всегда, что иногда облегчает диагностику. В их число входит:

  • Боль в пятках.
  • Припухлости.
  • Участки синюшной кожи.
  • Неравномерное поражения суставов.
  • Боль в болезненных участках.

Тем не менее приведенные симптомы не всегда позволяют диагностировать это заболевание костей или назначить конкретную терапию. В трудных случаях специалисты стараются определить тип болезни, который поможет подобрать подходящее лечение. К основным типам псориатического артрита относятся:

  1. Односторонняя боль.
  2. Двусторонняя боль.
  3. Поражения маленьких суставов.
  4. Боль в спине.
  5. Деструктивный артрит.

Диагностика

Диагностика болезни невозможна и недопустима в домашних условиях. Псориатический артрит может быть выявлен только специалистом, поэтому при малейших подозрениях на этот недуг стоит обратиться к врачу. Диагностика заболевания может быть представлена в виде теста на ревматоидный фактор или тщательным осмотром больного.

Помимо общих мер диагностики, возможно проведение рентгенографии суставов. Данная процедура позволяет оценить уровень эрозии костей и нарушений в костной ткани. Кроме того, в некоторых случаях врачи рекомендуют диагностику с помощью артроскопии или же взятие пункции.

Лечение

Как лечить псориатический артрит? Лечение должно проходить комплексно. Не стоит использовать только таблеточные средства, так как это может привести к осложнениям заболевания. Совокупность народных и медикаментозных средств помогает проводить лечение псориатического артрита максимально эффективно. Симптомы болезни, в свою очередь, позволяют специалисту назначить подходящую терапию. Основная задача больного – своевременно обратиться к врачу.

Медикаментозные средства

В отличие от народных средств, медикаментозная терапия является более сильнодействующей и опасной, но в то же время – действенной. Побороть псориатический артрит достаточно трудно, поэтому необходимо использовать самые подходящие препараты. В их число входят:

Данные препараты оказывают обезболивающее действие, борются с припухшей кожей и препятствуют воспалительному процессу. Тем не менее помимо различных лекарственных средств, врачи часто назначают специальные инъекции, повышающие иммунитет пациента. Это нужно в тех случаях, когда псориатический артрит распространился по значительной части тела, и больному угрожает инвалидность.

Более того, при наличии псориаза врачи рекомендуют совмещать лечение с метотрексатом и сульфасалазином. Они помогают в лечении костной ткани, а также эффективно избавляют от симптомов чешуйчатого лишая, таких как зуд, жжение и покраснения.

Народные средства

Народные средства – это совокупность рецептов и методов лечения, часто применяемых самостоятельно и в домашних условиях. Конечно, они бывают не всегда эффективны, но зато в большинстве своем – полностью натуральны. Народные средства используются широко и повсеместно. Некоторые методы терапии существуют уже на протяжении многих лет благодаря своей эффективности. Кроме того, многие врачи активно советуют своим пациентам различные рецепты из народной медицины, помогающие в борьбе с заболеванием суставов.

Народные средства не подходят в качестве основной терапии, однако они способны усилить лечение. Кроме того, некоторые из них имеют большое количество положительных отзывов, а также большинство рецептов легко может использоваться в домашних условиях. Стоит отметить, что народные средства против псориатического артрита применяются как локально, так и перорально. Чаще всего это ванны, отвары и настойки, действие которых направлено на устранение основных симптомов болезни. Исходя из отзывов, самыми действенными рецептами народной медицины являются:

  1. Хвойная настойка на спиртовой основе.
  2. Ванночки с ромашкой.
  3. Отвар лопуха.

Чтобы эффективно лечить псориатический артрит, необходимо следовать всем указаниям врача. Помните, что желание быстро и самостоятельно покончить с болезнью может стать причиной осложнений, ухудшения общего состояние и даже инвалидности. Только комплексная и систематическая терапия под руководством специалиста принесет вам желаемые результаты, а также убережет вас от подобных заболеваний в дальнейшем.

Понравилась статья? Поделитесь:

История болезни псориатический артрит

История болезни псориатический артрит стали рассматривать, как симптомокомплекс совсем не давно. Необходимо помнить, это заболевание является аутоиммунным, то есть сам организм разрушает себя из нутри и поражает не только кожные покровы.

Этиология до сих пор не известна. Рассматриваются различные теории возникновения: вирусная, аутоаллергическая, наследственная и т.д. Достоверно отмечается один факт: при этом заболевании повышается проницаемость стенки кишечника и токсины попадая в кровь, дают толчок к развитию аутоаллергии, и начинают вырабатываться аутоантитела, которые и являются патологическим субстратом повреждающие суставы.

Клинически псориатический артрит проявляется воспалительным заболеванием суставов, как правило, поражаются небольшие суставы кистей и стоп. Со временем в процесс вовлекаются и суставы более крупного калибра, а так же суставы позвоночника, подвздошного сочленения, в виде сакроилеита и спондилоартрита. Причем суставы в воспалительный процесс вовлекаются без определенной последовательности.

Возникают боли в пораженном суставе, может быть покраснение и припухлость, на ощупь они горячие. Ограничение движения, в воспалительный процесс вовлекаются так же и мышцы. Так же могут появиться и псориатическое поражение ногтей, что свидетельствует о неблагоприятном течении заболевания.

Псориатический артрит, наименее прогнозируемый в плане течения и прогноза.

Поэтому при малейшем подозрении необходима грамотная консультация врача ревматолога. Обязательное стационарное обследование и лечение с заведением истории болезни.

В истории развития заболевания немаловажная роль отводится патогенезу, который заключатся в следующем: псориатический артрит поражает кости в участках, окруженных суставной капсулой. Учитывая, что суставы очень хорошо кровоснабжены возникает отек сустава, усиливается боль и воспалительный процесс, за счет миграции лейкоцитов в очаг воспаления. Все это сопровождается плохим общим самочувствием, может быть длительный субфибрилитет, ни с чем не связанный. Клиника может, напоминать вялотекущий сепсис при этом показатели в крови меняются: очень высокая скорость оседания эртроцитов, С- рекактивный белок положительный, лейкопения. Так же длительная скованность по утрам около получаса и более.

Существует несколько клинических форм псориатического артрита, они могут изолированно протекать, сочетаться или переходить плавно от одного к другому, без определенной последовательности.

Псориатический артрит, его клинические формы:

Моно-олиго ассиметричный артрит наиболее часто встречающийся, две трети заболевших, имеют именно эту форму заболевания. Для нее характерно проксимальное и дистальное поражение мелких суставов стоп и кистей, количеством не более четырех. На фоне воспаления происходят изменения межфаланговых суставов, нарушается функция сгибания.

Артрит межфаланговый дистальный кистей и стоп,очень редко встречающаяся форма .

Ревматоидоподобный полиартрит симметричный, этой формой заболевают около пятнадцати процентов из числа заболевших псориатическим артритом. Клиника та же плюс затрагиваются более крупные суставы, заболевание имеет самое легкое течение и наиболее благоприятный исход. Отличительным признаком является, то, что ревматоидный фактор отрицательный.

Мутилирующая форма псориатического артрита самая тяжелая форма и наименее контролируемая, поражены практически все суставы, но больше всего позвоночник и мелкие суставы. Приводит к необратимым изменениям в суставах и костях. Размягчению костной ткани и разрушениям хрящей, из за чего могут быть подвывихи и патологические переломы костей.

Сакроилееит и спондилоартрит характеризуется тем, что в процесс вовлекаются мелкие суставы позвоночника, тазобедренных суставов, и костей подвздошного сочленения. Заболевание идет снизу вверх, то есть в начале поражаются кости нижних отделов позвоночника, тазобедренные суставы, кости таза. Затем идет поражение грудного отдела позвоночника. Может без яркой выраженной клиники, и случайно выявится на рентгенологическом исследовании. А может наоборот давать яркую клинику с болями и системными проявлениями, в виде кардитов, панкреатитов, гепатитов. Данной формой псориатического артрита болеет около пяти процентов заболевших.

Есть несколько диагностических критериев псориатического артрита:

1. Случаи псориаза, доказанные у родственников,

2. Поражение мелких суставов пальцев, межфаланговых.

3. Вовлечение в процесс всех суставов одного и того же пальца.

4. Псориатическое поражение кожи (даже если это всего одна бляшка), или ногтей.

5. Боль, в пятке усиливающаяся при ходьбе.

6. Отрицательный ревматоидный фактор.

7. Рентгенологическая картина: поражение мелких суставов стоп и костей, лизис

костей, сопровождающийся костными наростами.

8. Сакроилеит доказанный рентгенологически.

9. Спонлилоартрит доказанный рентгенологически.

При диагностике учитывается положительный ответ на три из приведенных здесь критериев, один из них должен быть пункты 7, 3 или 1.

Псориатический артрит, это диагноз который выставляется на основании истории болезни больного, клинических и лабораторных данных. Всегда в стационаре и опытным ревматологом. И ни в коем случае соседом или доброжелателем, у которого тоже есть, что-то похожее. Так как заболевание требует серьезного подхода, назначения базисных препаратов. В противном случае оно ведет к прогрессированию болезни, развитию серьезных осложнений и в конечном итоге к инвалидизации человека.

Вы должны войти. чтобы комментировать.

Источники: http://www.vashaibolit.ru/639-istoriya-bolezni-psoriaticheskij-artrit.html, http://olishae.ru/info/psoriaticheskij-artrit.html, http://survincity.ru/2013/08/istorija-bolezni-psoriaticheskij-artrit/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Могут ли быть при климаксе головные боли

Головные боли при климаксе Головные боли во время менопаузы могут далее...

Инсульт при сахарном диабете последствия

Инсульт с сахарным диабетом Инсульт это далее...

Головная боль при паническом расстройстве

На страницах своего сайта мне хочется рассказать далее...

Популярные статьи

Интересно