Главная » Лечение артроза



Деформирующий артроз суставов стопы лечение


Характерные симптомы и лечение деформирующего артроза стопы

Деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз. просто остеоартроз – синонимы одного и того же заболевания, которое поражает суставы человека и приводит к появлению болей при движениях. Чаще всего поражаются крупные суставы (тазобедренные, коленные). Чтобы возник деформирующий артроз стопы, необходимы особые дополнительные условия: как правило, это поперечное и продольное плоскостопие, травма стопы, профессиональная деятельность, во время которой происходит избыточное воздействие на ступни.

Как распознать недуг и правильно лечить его? Читайте далее.

Характерные симптомы заболевания

Остеоартроз стопы возникает преимущественно в первом плюснефаланговом суставе.

Каковы отличительные симптомы недуга? На первых порах появляется монотонная ноющая боль в стопах, возникающая во время движения: при наступании, ходьбе, иной нагрузке на суставы. Боль обычно усиливается к вечеру и стихает после того, как нагрузка исчезает. При движении пальцами может слышаться щелканье, хруст, связанные с истиранием хряща, трением костных суставных поверхностей друг о друга и появлением в полости сустава костных разрастаний – остеофитов.

По мере прогрессирования болезни суставы начинают болеть все чаще, а для появления боли требуются все меньшие нагрузки.

Когда деформирующий остеоартроз стопы возникает на фоне плоскостопия, нередко возникает отклонение основания 1 пальца кнаружи, а плюсневой кости, образующей сустав, вовнутрь. Так появляются выступающие косточки на ногах, называемые на медицинском языке hallux valgus (читается как халлюкс вальгус ). Такое осложнение артроза стопы появляется чаще всего у женщин, связочный аппарат которых эволюционно слабее мужского.

На фото – hallux valgus или косточка на ноге

В дальнейшем косточки на ногах натираются обувью, при этом воспаляется не только кожа, но и суставная сумка, что приводит к появлению сильной мучительной боли в этой области. В первое время подвижность в суставах стоп сохраняется, в дальнейшем, по мере прогрессирования болезни, она снижается.

Методы лечения

Терапия преследует 3 задачи:

Уменьшить боль в ступнях (в идеале полностью устранить), восстановить полный объем движений, если он был снижен.

Восстановить хрящ, насколько это возможно.

Предотвратить, а если предотвратить не удалось, успешно лечить обострения и осложнения заболевания.

Эффективное лечение – комплексное; оно воздействует в нескольких направлениях.

Борьба с воспалением и болью

  • Чтобы справиться с болью, лечение деформирующего артроза стопы проводится препаратами группы нестероидных противовоспалительных (сокращенно НПВП или НПВС). Эти лекарства превосходно снимают воспаление и отек тканей сустава, действуют как обезболивающие, поэтому особенно хороши в период обострения остеоартроза. Недостатком НПВП является обилие побочных эффектов, из-за которых лекарства из данной группы могут применяться только короткими курсами и далеко не у всех пациентов.
  • В исключительных случаях, когда обострение артроза сопровождается выраженной болью в суставах, могут применяться глюкокортикоидные гормоны в форме инъекций и таблеток и наркотический обезболивающий препарат трамадол.
  • Пожилым людям, людям с сопутствующими заболеваниями, при которых НПВП противопоказаны (например, пациентам с язвенным поражением желудка или кишечника), а также в ситуациях, когда есть боль в ступнях, но отсутствуют другие признаки воспаления (отечность, покраснение, повышение температуры кожи в области сустава и пр.) используют парацетамол. Благодаря своей сравнительной безопасности он может применяться годами.

Восстановление хряща

Человеческий хрящ представляет собой плотноэластическую упругую ткань, строительным материалом для которой служат вещества хондроитин сульфат и глюкозамин. При остеоартрозе хрящи, словно колпачки покрывающие суставные поверхности костей, разрушаются и истираются. Для восстановления хряща требуется вводимый извне хондроитин сульфат (структум, хондроксид, хондрогард и др.) и глюкозамин (дона, глюкозамина сульфат 750 и др.). При регулярном и длительном их приеме разрушение хряща прекращается, а у некоторых пациентов даже наблюдается его восстановление.

Коррекция hallux valgus

При консервативном лечении подвывиха плюснефалангового сустава при hallux valgus применяются специальные фиксаторы – шины, которые устанавливают палец в правильное положение. Благодаря устройству шин их можно носить вместе с обувью даже днем.

Иногда проводится операция.

Диета

В отличие от пациентов с подагрическим поражением суставов стоп, при остеоартрозе нет необходимости в следовании специальной диете.

В то же время большую роль как в возникновении, так и в прогрессировании заболевания играет лишний вес. Снизив массу тела при ожирении, можно помочь своим суставам восстановиться. Диета №8 (для похудения) имеет пониженную до 1800 ккал калорийность, предусматривает дробное 5–6 разовое питание с ограничением жирного и острого, исключением сладостей, макаронных изделий, сладких фруктов, выпечки из пшеничной муки высшего и 1 сорта. В любом случае диета будет являться не основным, а только вспомогательным методом борьбы с остеоартрозом.

Деформирующий артроз всегда сопровождается изменениями не только в хрящах, но и в костной ткани. Чтобы укрепить кость, следует употреблять пищу, богатую кальцием – творог, сыры, молоко, орехи, рыбу.

Биологически активные добавки, широко рекламирующиеся в СМИ, для борьбы с остеоартрозом неэффективны.

Подведем итоги

Деформирующий артроз – хроническое заболевание, которое без лечения неизбежно прогрессирует. Если вас беспокоят боли в суставах стоп – настало время позаботиться о своем здоровье и записаться на прием к ревматологу. Только та схема лечения, которая подобрана персонально для вас опытным специалистом, способна помочь справиться с проблемой без вредя для вашего здоровья.

Причины и признаки развития деформирующего артроза стопы

Деформирующий артроз стопы – заболевание, возникающее как следствие дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани суставов. Со временем патологически изменяются все структуры сустава, и нарушается его функция. Артроз суставов стопы по распространенности чаще возникает в возрасте старше 50 лет, более подвержены этому недугу женщины, носящие обувь на высоком каблуке.

Причины

Дегенеративные изменения в хрящевой ткани возникают по мере старения всех органов и в основном они обусловлены нарушением кровообращения и обменных процессов. К данным изменениям приводит группа причин, к ней относят:

  • Аномальное строение костей стопы – плоскостопие, укорочение одной ноги, широкая ступня, измененная форма голеней и суставов стопы.
  • Врожденная или приобретенная деформация ступни, отклонение большого пальца кнаружи.
  • Многочасовое ежедневное пребывание на ногах, постепенно приводящее к перегрузкам мелких суставов стопы. К подобным изменениям приводят также лишний вес, постоянный перенос слишком тяжелых грузов.
  • Частое травмирование суставов, их ушибы, растяжение мышц и связок. У спортсменов причиной артроза становятся постоянные микротравмы.
  • Заболевания внутренних органов и желез, отвечающие за обменные процессы.
  • Регулярное промерзание нижних конечностей.
  • Артрит голеностопного сустава.

В медицине также выделяют группу провоцирующих факторов, при наличии которых у человека деформирующий артроз развивается на суставах стоп чаще всего. К ним относят:

  • Постоянное хождение в неудобной обуви, в которой пальцы сдавливаются, заходят друг на друга.
  • Наследственную предрасположенность.
  • Резкое прекращение занятий разными видами спорта. Подобное изменение режима часто приводит к тому, что мышцы, получающие постоянную нагрузку, начинают быстро ослабевать и плохо поддерживают свод стопы.
  • Повышается риск развития артроза пальцев стопы у профессиональных танцоров, балерин, боксеров.
  • Высокий рост создает повышенную нагрузку на все суставы нижних конечностей, что повышает вероятность возникновения в них дегенеративно-дистрофических изменений.

Деформирующий артроз суставов стоп смешанное плоскостопие – данный диагноз часто выставляется женщинам. Причем как артроз может стать причиной плоскостопия, так и наоборот сплющенный свод приводит к аномальным процессам в хрящевой ткани и самих суставах. Распространенность заболевания среди женщин объясняется их предпочтениями к ношению узкой обуви на каблуках.

Симптомы

Развивается деформирующий артроз суставов на стопе постепенно. Все симптомы заболевания связаны с патологическими изменениями хрящевой ткани, на которой образуются эрозии, трещинки. Постепенно суставной хрящ становится тонким и уже не выполняет свою функцию, располагающиеся рядом косточки начинают при движениях соприкасаться между собой.

  • Появление хруста при движении стопой, что объясняется соприкосновением суставных поверхностей.
  • Боль. Вначале она появляется только при физических усилиях или сразу после них. Затем болезненность отмечается в покое, усиливается она при воздействии на суставы воды или в сырую погоду.
  • Отмечается тугоподвижность суставов.
  • Нарушение нормальной походки. Это происходит как следствие того, что человек старается меньше нагружать суставы на стопе.
  • В острый период повышение температуры тела.
  • Быструю утомляемость.

Деформирующий артроз стопы фото в стадию развития патологического процесса показывает, как могут меняться суставы при заболевании. Обратить внимание можно на утолщение суставов, появление на пальцах костных разрастаний. На наружной косточке большого пальца образуется шишечка, которая по мере ее роста способствует патологическому отклонению сустава.

Деформирующий артроз подразделяется по стадиям:

  • На начальной стадии внешние изменения еще практически незаметны. Беспокоить могут только незначительные боли и дискомфортные ощущения при физических нагрузках.
  • Вторая стадия характеризуется появлением изменений на большом пальце. Боли беспокоят чаще, отмечается ограничение движений.
  • Третья стадия проявляется выраженной деформацией пальцев. Устойчивые и сильные боли беспокоят практически постоянно, движение пальцами сильно ограничено или полностью невозможно.

Принципы лечения

Деформирующий артроз стопы лечение должно всегда быть комплексным. Целью терапии считается уменьшение болезненности, предотвращение дальнейших дегенеративных процессов в суставах и улучшение их нарушенной подвижности.

Немедикаментозное лечение заключается в назначении следующих процедур:

  • Физиолечения. Магнитотерапия, УВЧ, электрофорез улучшают питание в тканях и нормализуют кровообращение, снимают болезненность.
  • Гимнастика должна быть направлена на укрепление связок стопы, на вытягивание большого пальца.
  • Массаж помогает снять напряжение, улучшает подвижность суставов.

Медикаментозное лечение назначается:

  • Для снятия воспаления. Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства.
  • Для улучшения обменных процессов назначается витаминотерапия.
  • Для уменьшения болей используют анальгетики.

Лечение должно подбираться врачом с учетом всех выявленных изменений.

Артроз стопы

Об артрозе стопы

Артроз стопы — это дегенеративное заболевание сустава, которое проявляется в виде воспалительного процесса в мягких тканях и разрушения хрящевых. Такие изменения в тканях появляются в результате нарушения обмена веществ в тканях хряща и при ухудшении циркуляции крови в них. До сих пор учёные всего мира не могут установить причину такого вида изменений.

Симптомы артроза стопы

Наиболее типичные и яркие симптомы при артрозе стопы — это, безусловно, болевые ощущения в ней. В области стопы отчётливо можно наблюдать небольшую отёчность, лёгкое покраснение с небольшим повышением температуры в области отёка (как следствие воспалительных процессов ). В данном случае движение стопы затруднено и очень болезненно. Пациент с артрозом стопы распознаётся по лёгкому прихрамыванию.

Главный и наиболее эффективный метод диагностики артроза стопы — это рентгенография. На снимке у пациента можно заметить изменения со стороны поверхности суставов кости стопы, формирующих сустав, а именно — неровность поверхности кости и уменьшение суставной щели.

В зависимости от клиники заболевания различается три стадии артроза стопы:

  • Артроз стопы первой степени. На начальных стадиях заболевания отмечается периодическая боль в передней части стопы. Это очень заметно при сильных нагрузках и влечёт за собой быстрое появление утомляемости.
  • Артроз стопы второй степени. Болезненные ощущения более выраженные, чем при первой (начальной) стадии, делаются заметным утолщение головки первой плюсневой кости. Такого типа утолщения разрастаются в виде косточек и ведут к небольшому ограничению движения суставов стопы. Когда нагрузка на ногу длится длительное время, то тогда может появиться устойчивый болевой синдром.
  • Артроз стопы третьей степени. При третьей стадии артроза стопы у пациента отмечается существенная и чётко заметная деформация первого плюснефалангового сустава, движение становится почти невозможным. Большой палец стопы пациента опущен к низу, в то время как возможны лишь небольшие движения, и только лишь сторону подошвы.

Деформирующий артроз стопы

Пациент с деформирующим артрозом стопы легко распознаётся по характерной походке. Во время передвижения больной с артрозом стопы старается переложить нагрузку на внешний край стопы. стараясь снизить болевые ощущения, которые напрямую связаны с физическими воздействиями на болезненный сустав. В области повышенных нагрузок, под фалангой первого пальца могут появиться болезненные мозоли. Серьёзные болевые ощущения в области стопы ощущается не только при передвижении пешком, но и в спокойном состоянии. У больных деформирующим артрозом стопы отмечается пониженная трудоспособность и быстрая утомляемость .

Причиной развития деформирующего артроза стопы могут стать в первую очередь чрезмерные нагрузки на сустав. Также причиной появления заболевания может быть длительное пребывание на ногах в неудобной обуви, а также перенос тяжестей. В риске заболевания артрозом стопы находятся люди с повышенной массой тела.

Ещё один немаловажный фактор риска — это травмы или вывих суставов. Сюда относятся случайные травмы стопы, а также хронические микротравмы, которые часто встречаются у спортсменов. Помимо вышесказанных причин, развитию деформирующего артроза стопы способствует регулярное переохлаждение стоп. Если человек носит узкую и неудобную обувь, то он автоматически попадает в зону риска.

Операция при артрозе стопы проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

Лечение артроза стопы

Лечение артроза стопы подразделяется на консервативное и оперативное. При лечении артроза стопы первый степени весьма успешны консервативные терапевтические методы, к которым можно отнести:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез,
  • лазерное облучение небольшой интенсивности;
  • лечение ультразвуком, терапия ультракороткими волнами.

Для лечения артроза стопы второй и третьей степени в нашем центре проводятся успешное оперативное лечение методами:

  1. Артропластики. которая предназначена для пациентов любого возраста и относится к малотравматичным операциям. Артропластика не предполагает удаление двух частей сустава. Нужные выправляющие элементы создаются из дополнительных тканей, или проводится резекция (удаление) повреждённой поверхности. После проведения артропластики пациенты быстро идут на восстановление и не ощущают сложностей с подвижностью суставов.
  2. Эндопротезирования суставов. Это операция по замене поражённого сустава искусственным аналогом — эндопротезом. назначается пациентам с последними стадиями артроза стопы. Эндопротезирование суставов рекомендуется людям, которые не хотят оставлять активный образ жизни.

Это может быть интересно

Вопросы пользователей об артрозах

вдруг. Мне надо делать операцию? Я просто не знаю куда обратиться

Ответ врача:
Вы можете обратиться наш центр травматологии и ортопедии на консультацию

не так? Врач вводил в одну точку все три укола, может надо было по всему колену?

Ответ врача:
Незначительный хруст в суставах не является патологией.

ср-ва принимала, еще работаю, а тут сразу операция Что кроме операции можно еще сделать? (Болею 12 лет. ) С ув. -Галина.

Ответ врача:
Если у вас деформация коленного сустава достигла 3 или 4 стадии, то мази и примочки не помогут. В этой ситуации показано эндопротезирование коленного сустава.

Ответ врача:
После лечения остеомиелита, возможно замыкание сустава.

колени постоянно ноют. Спасибо заранее за ответ.

Ответ врача:
Причиной появления боли, хруста, скрипа может быть обусловлено снижением эластичности капсулы сустава, трением суставных поверхностей, снижение реологических свойств синовиальной жидкости. Необходимо обратиться к врачу специалисту.Часто в этих случаях показано применение препарата гиалуроновой кислоты.

эндопротезирования в моем случае?

Ответ врача:
Это вам решать! Насколько вам комфортно жить и перемещаться. Решение принимаете Вы!

Источники: http://sustavzdorov.ru/artroz/deformiruyushchij-stopy-203.html, http://infosustav.ru/prichiny-i-priznaki-razvitiya-deformiruyushhego-artroza-stopy.html, http://www.vrach-travmatolog.ru/artroz-stopy.htm

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Можно ли овощи при панкреатите

Овощи при панкреатите, сырые, свежие, тушеные, какие далее...

Можно ли лечить порок сердца без операции

Врожденные пороки сердца у детей: далее...

Не проходят боли в шее

Боли в шее далее...

Популярные статьи

Интересно