Главная » Лечение глаз



Окалина в глазу лечение после удаления


Окалина в глазу. Руководство для офтальмологов и пациентов

Главная Для офтальмологов Окалина в глазу. Руководство для офтальмологов и пациентов

Пациенты с окалиной в глазу составляют подавляющую категорию больных, обращающихся, за экстренной офтальмологической помощью. Казалось бы, мелкая железная стружка, но, сколько проблем она может принести пациенту. Обычно, окалина попадает в глаз при несоблюдении техники безопасности – работе сварочным аппаратом или болкаркой без защитных очков. Хотя многие больные жалуются на то, что работали в очках, однако, инородное тело все равно попало в глаз в щели между кожей и защитным стеклом.

Что делать если в глаз попала окалина?

Важно понимать, что любое инородное тело в роговице являются угрожающим для зрения состоянием. Если вовремя не удалить окалину возможно развитие посттравматического кератита, вплоть до язвы роговицы, ее прободения и потери глаза как органа. К сожалению, такие случаи не редкость.

Поэтому при попадании окалины в глаз. показано, как можно быстрое ее удаление.

Самостоятельно удалить ее не удастся, так как металлическая стружка прикипает к роговице, и удалить ее без анестезии, иглы и хорошего увеличения практически невозможно. Особенно, не профессионалу.

Как правило, в больших городах функционирует экстренная офтальмологическая помощь, работающая круглосуточно. Однако, это вовсе не означает, что обращаться туда нужно в любое время суток. Уважайте труд доктора, приходите на прием либо утром, днем, либо вечером. Обращения за помощью ночью не приносят плюсов в карму ))

Удаление окалины

В большинстве клинических ординатур и интернатур обучение хирургии в офтальмологии начинается именно с навыка удаления окалин и других инородных тел роговицы и век.

Для того, чтобы вытащить окалину. проводят местную анестезию пораженного глаза 0,5% р-ром Алкаина или другого анестетика, пациент усаживается за щелевую лампу. Выводится срез роговицы с инородным телом, так, чтобы оно было четко видно. Здесь есть небольшой секрет. Если навести микроскоп чуть-чуть не доводя до фокуса, то при работе, когда пациент неминуемо отодвинет голову от аппарата, достаточно будет немного продвинуть окуляры надбровными дугами, чтобы опять попасть в фокус.

Сама окалина убирается инъекционной иглой от шприца 10,0.

Для начинающих офтальмологов очень важно найти упор для рук, так как за неимением его рука с иглой начинает трястись, как у заправского алкоголика.

После удаления окалины необходимо закапать раствор антибиотика, например, 0,25% р-р Левомицетина.

Убрали окалину, что дальше?

После удаления окалины, обязательно необходимо назначить противовоспалительное лечение.

Для этого хватит назначения антибиотика (Сигицеф, Ципромед, Тобрекс) и нестероидного противовоспалительного средства (Диклоф, Неванак, Броксинак) курсом на пять дней.

Можно, также применять мазевые формы антибиотиков, например, мазь Флоксал.

При глубокой окалине можно назначить НПВС и внутрь (Найз).

Заживает роговица после удаления окалина в течение одной-двух недель. Часто образуется поверхностное эпителиальное полупрозрачное помутнение. Если инородное тело локализовалось в центральных отделах роговицы, зрение может быть снижено.

Поделиться в соц. сетях

Как самому вытащить металлическую стружку из глаза?

Инородное тело поверхности глаза конъюнктивы, а особенно роговицы причиняет крайний дискомфорт глазу и может повлечь осложнения различного воспалительного плана. Если никогда не видел, как они удаляются и сам не удалял, самоудаление может быть большой проблемой. Лично, сам себе, я это проделывал неоднократно. Пренебрежение техникой безопасности при работе с наждачным кругом(работа без защитных очков), основная причина попадания окалины. Огромную неприятность они причиняют роговицы. Вообще, идея со сверхсильными кадмиевыми магнитами не плохая, не пробовал, но может сработать. Основное условие для извлечения инородного тела роговицы, это хорошее её обезболивание. Этой анестезии можно достичь трёкратным закапыванием в глазную щель 10% раствора лидокаина. Первые капли вызовут солидную резь, а на третьем разе каплю уже можно не чувствовать. Надо только делать двухминутные интервалы между закапываниями. Потом, перед зеркалом, обнаруживаешь у себя инородное тело на зрачке, берёшь обычную иглу от шприца и кончиком иглы извлекаешь инородное тело. Желательно, чтобы свет падал на глазную щель сбоку-лучше заметно инородное тело. Этой техникой пользуются все окулисты. Только для анестезии используют дикаин. Естественно после удаления необходима кратковременная антисептическая терапия глазными каплями. На мой взгляд софрадекс лучше альбуцида, меньше печёт. Хоть техника удаления мной подробно описана, но самостоятельно выполнять эту процедуру не рекомендую.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

Если стружка не глубоко вошла в глазное яблоко, просто находится в пазухах склер и вы ее видете. То можно попытаться извлечь ее с помощью магнита. В глаз лучше закапать какие нибудь капли, типа Альбуцид. Магнит желательно обработать, что бы с него еще что нибудь не попало. Достаточно поднести магнит к стружке и если она не вонзилась глубоко, она примагнитится. Глаз лучше покапать дня два-три.

А вообще лучше не заниматься самолечением и посетить окулиста. Он обследует глаз на предмет повреждения.

в избранное ссылка отблагодарить

Что делать если стружка, соринка, ресница, окалина или иное инородное тело попало в глаз?

  • Почему инородное тело нужно удалять как можно скорее?
  • Как удалить стружку или ресницу из глаза?
  • Что делать, если окалина попала в глаз?


Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

В глаз часто попадают различные мелкие частички, которые вызывают воспаление глаза. Под инородным телом можно понимать любые попадающие из внешней среды на конъюнктиву и роговицу частицы. При контакте с инородным телом глаз рефлекторно пытается избавиться от него. По этой причине появляется обильное слезотечение, частое моргание, зажмуривание глаза. Не всегда эти рефлекторные действие приводят к самостоятельному удалению инородного тела. Окажите себе помощь сами – если вышеперечисленные природные механизмы не помогли. Данная статья поможет Вам сделать это правильно и не навредить себе.

Почему инородное тело нужно удалять как можно скорее?

Моргание может приносить вред.
Реакцией на механическое раздражение глаза является усиленное моргание или зажмуривание глаза. В том случае, если инородное тело прилипло к слизистой века, моргание будет приводить к образованию царапин эпителия роговицы или конъюнктивы глаза. Потому этот механизм рефлекторного удаления может быть причиной серьезной травмы глаза (эрозия роговицы, травматический конъюнктивит).

Зажмуривание глаза может приносить вред .
Если глаз рефлекторно зажмуривается – это действие может привести к более глубокому проникновению инородного тела в конъюнктиву, слизистую века и его фиксации.

Образование ржавчины вокруг металлического инородного тела.
Металлические инородные тела под воздействием соленой слезы быстро окисляются, образовавшаяся ржавчина проникает в глубокие слои слизистой глаза, вызывая воспаление и болезненность.

Итак, раннее удаление инородного тела снижает травмирование глаза. Однако удаление инородного тела так же не должно вызывать дополнительных травм.

Как удалить стружку или ресницу из глаза?

Стружка не имеет свойства фиксироваться на слизистой века, потому она достаточно легко удаляется. Однако при ее удалении возникает часто сложность в определении ее локализации.
  1. Определение расположения стружки. Для того, чтобы определить где находится стружка – поморгайте несколько раз – по ощущениям Вы сможете определить находится она под верхним или под нижним веком.
  2. Осмотр нижнего века. В том случае, если моргание не позволило определить где находится стружка, то ее необходимо выявить визуально. Для этого необходимо перед зеркалом оттянуть нижнее веко книзу и внимательно осмотреть слизистую века.
  3. Осмотр верхнего века. Если на нижнем веке инородное тело Вы не определили, то необходимо вывернуть верхнее веко. Для этого необходима следующая последовательность действий:
  • Встать перед зеркалом в хорошо освещенном помещении.
  • Запрокинуть голову максимально назад (как будто Вы смотрите на потолок).
  • Глазами при этом смотреть максимально вниз (как будто вы пытаетесь смотреть себе под ноги).
  • Аккуратно одной рукой пальцами ухватиться за ресницы.
  • Другой рукой надавливать гигиенической ватной палочной параллельно краю века на середину.
  • Придерживая гигиенической палочной веко необходимо потянуть другой рукой ресницы по направлению вверх для выворачивания века.
  • Вывернув веко, необходимо в зеркале осмотреть слизистую.

  1. Помощь ближнего. Лучше, чтобы выворачивание века и осмотр слизистой осуществлялся другим человеком – самому сложно без навыка это сделать.
  2. Удаление инородного тела. Осмотрев века и визуально определив инородное тело, удалить его можно гигиенической ватной палочной (или кусочком сложенной треугольником салфетки).
  3. Если удалить саму не получилось – в этом случае необходимо обратиться в ближайшую поликлинику или больницу где есть врач офтальмолог. Если болезненность глаза не позволяет самостоятельно добраться до врача офтальмолога, следует вызвать скорую.
  4. Инородное тело удалено, но ощущение его присутствия в глазу осталось. Вероятной причиной могут послужить микроцарапины, которые появились в результате трения инородного тела о роговицу при моргании или при неаккуратном удалении инородного тела. Начните капать в глаза любой антибиотик в виде глазных капель (тобрекс, гентагут, моксицин и т.д.) по 1-й капле 4 раза в день в течение 4-7 дней. При этом желательно обратиться за личной консультацией к врачу офтальмологу.

При наличии инородного тела нельзя.

  1. тереть глаз
  2. принуждать себя чаще моргать
  3. произвольно зажмуривать глаз
  4. закапывать капли (дексаметазон, альбуцид, и прочие капли)
  5. пытаться промывать глаз водой из под крана
  6. капать в глаз мед, сок алоэ и использовать прочие народные методы

Что делать, если окалина попала в глаз?

Под окалиной как инородном теле в глазу, подразумевается искра от болгарки, точильного станка, искра от сварки и любое иное горячее металлическое тело.

Окалина вызывает ожог в месте контакта с эпителием конъюнктивы или роговицы – потому она хорошо фиксируется на поверхности глаза и ее самостоятельное извлечение невозможно.

В том случае, если сама окалина Вами удалена, оставшийся ожог необходимо удалять. Удалить ожог с минимальным травматизмом может лишь врач офтальмолог, используя капли для локальной «заморозки» глазами, стерильную иглу от шприца и микроскоп.

Специальность: Практикующий доктор 2-й категории

Источники: http://eyezblog.ru/okalina-v-glazu-rukovodstvo-dlya-oftalmologov-i-pacientov/, http://www.bolshoyvopros.ru/questions/2069104-kak-samomu-vytaschit-metallicheskuju-struzhku-iz-glaza.html, http://www.polismed.com/articles-chto-delat-esli-struzhka-sorinka-resnica-okalina-ili-onoe-inorodnoe-telo-popalo-v-glaz.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Гречневая каша польза вред здоровья

Каша гречневая: польза и вред далее...

Тахикардия как снять приступ медикаментозно

Как снять приступ тахикардии Знания о том, как далее...

Можно греть ноги при артрозе

можно греть артроз Подробнее Голосование за далее...

Популярные статьи

Интересно