Главная » Лечение горла



Отек горла симптомы и лечение у взрослых


Что значит, если опухло горло и больно глотать?

Нельзя поставить диагноз только по жалобам, что опухло горло и больно глотать. Эти симптомы могут появиться при многих заболеваниях. Чтобы правильно определить недуг, необходимо провести дополнительное обследование и выяснить причину, которая и вызывает отек горла.

Быстро развивающийся отек горла у ребенка – это сигнал к тому, что нужна срочная медицинская помощь. У малышей до 5 лет такой симптом может вызвать дыхательную недостаточность, которая приводит к летальному исходу.

У детей постарше и взрослых отек, если он развивается постепенно, можно попытаться устранить самостоятельно. Когда гортань закладывает мгновенно, без медицинской помощи обойтись невозможно.

Характерные симптомы отекшего горла

Первые ощущения дискомфорта начинают ощущаться как боль и першение в гортани. Если отток жидкости при воспалении не нарушается, отек не появится.

Симптомы большинства болезней из группы ОРЗ:

Ухудшается общее самочувствие – повышается температура, возникает лихорадочное состояние, могут появиться головные боли, головокружения…При обострении заболеваний или при проявлении аллергических реакций удушье нарастает.

Глотать не просто больно – невозможно, голосовая щель перекрывается, возникает дыхательная недостаточность.

Снять мгновенно нарастающий отек без квалифицированной медицинской помощи невозможно. Даже если и удастся проглотить лекарство, оно не подействует мгновенно – а за эти 30 минут можно задохнуться. Провести интубацию подручными средствами сможет только опытный медработник.

Почему горло опухает

Больно глотать – этот симптом не обязательно предшествует острому отеку гортани. В большинстве случаев развитие болезни на этом и останавливается.

Симптомы – набухание слизистой гортани и боль в горле появляются при следующих заболеваниях:

  • фарингите;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • кандидозе;
  • вирусе Коксаки;
  • заболеваниях пищеварительного тракта;
  • «детских» инфекциях – кори, скарлатине, коклюше, даже при ветрянке;
  • при дифтерии;
  • ложном крупе;
  • раке гортани;
  • стоматологических заболеваниях;
  • некоторых венерических инфекциях;
  • аллергических реакциях.

При фарингите, инфекционном мононуклеозе, вирусе Коксаки, кандидозе, заболевании пищеварительного тракта, раке гортани и при венерических заболеваниях симптоматика развивается постепенно. Сначала чувствуется першение, затем появляется сухой кашель, становится больно глотать.

Инфекционные заболевания протекают на фоне повышения температуры, могут увеличиваться лимфоузлы. Но у вирусов, вызывающих большинство инфекционных процессов, активность в организме ограничена. Например, большинство вирусов, вызывающих ОРВИ, имеют жизненный цикл не более 5 дней. Сильный иммунитет не дает внедриться бактериальной инфекции, больной выздоравливает, угрожающие симптомы исчезают.

При бактериальных инфекциях, раке гортани, болезнях органов пищеварения, венерических и стоматологических заболеваниях отек нарастает медленно, и если вовремя начать лечение, то воспалительный процесс удается остановить.

Онкологические процессы в горле трудно поддаются терапевтическим мероприятиям, но если к врачу обратиться в самом начале заболевания, шанс излечения высокий.

Повышенную опасность представляет дифтерия. Сначала она развивается как обычная ангина – миндалины увеличиваются, на них появляются пленки, как при лакунарной ангине.

Только эти пленки серого цвета (при ангине – белого), и если их попытаться снять, возникает точечное капиллярное кровотечение.

Не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз, если миндалины сильно распухают, больно глотать и говорить. Необходимо сразу же обращаться к врачу, особенно если заболел ребенок.

Особую опасность для взрослых и детей представляют ангионевротические отеки, отек Квинке и ложный круп (у детей). В этом случае отечность нарастает стремительно, возникает дыхательная недостаточность, лицо бледнеет, сердечный ритм слабеет. Необходимо вызывать «скорую помощь». а до ее приезда постараться остановить распространение отечности.

Как снять отек гортани, если он быстро нарастает

Как только больной начал жаловаться на затруднение при глотании, следует немедленно вызывать «скорую помощь». а в это время – пока он может глотать – дать ему сразу несколько таблеток антигистаминного средства. Это поможет выиграть время и дождаться «скорую». которая и устранит последствия передозировки. Когда проглотить таблетки уже невозможно, их следует положить под язык. Если есть дома ампулы с антигистаминным препаратом, то лучше ввести лекарство внутримышечно.

При ложном крупе у ребенка гортань отекает быстро, но не мгновенно. Симптомы ухудшения состояния: лающий хриплый кашель на фоне незначительного ухудшения здоровья, сонливость, хрипота голоса. Дети пугаются происходящего и начинают плакать – напряжение гортани стимулирует скорость нарастания воспалительного процесса.

В ожидании «скорой» малыша следует успокоить, взять на руки, чтобы он принял горизонтальное положение – это облегчает дыхание. Желательно набрать в ванную горячей воды, а когда помещение наполнится паром, внести туда ребенка. Эти меры помогут стабилизировать состояние и дождаться приезда специалистов.

Лечение горла в домашних условиях

К противовоспалительным мерам для устранения отека в горле при внедрении инфекции относятся:

  • полоскания;
  • рассасывание таблеток противовоспалительного действия;
  • обработка слизистой гортани;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • паровые ингаляции – если нет температуры.

То есть обычные способы лечения ОРВИ, ОРЗ, травматических поражений слизистой горла. Полоскать горло можно средствами народной медицины – настоями ромашки, дубовой коры, календулы, солевым или содовым раствором, раствором перманганата калия.

Более эффективно действуют раствор фурацилина, «Хлоргексидин», «Мирамистин». раствор с «Хлорофиллиптом» .

Уменьшают воспалительный процесс и боль в горле такие сосательные таблетки: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Тантум-верде», «Доктор МОМ» .

Обработать воспаленную слизистую можно «Люголем» или раствором «Хлорофиллипта» на масле.

Если горло очень болит, рекомендуется обработать его аэрозолями – большинство средств в этой форме содержат анестетик и антигистаминный компонент, купирующий нарастающий отек. К таким препаратам относятся «Ингалипт», «Каметон», «Гексорал»

Снять отечность горла, вызванную раковым процессом или специфическими заболеваниями невозможно подобными средствами – хотя они способны временно облегчить состояние. К сожалению, эти меры не могут остановить острое нарастание отечности.

Нельзя легкомысленно относиться, если горло распухшее, и домашнее лечение обычными способами не помогает. В этом случае обязательно нужно пройти тщательное обследование.

Вирусные и бактериальные инфекции простудного характера не единственные причины отечности слизистой гортани, каждый отдельный случай требует особого подхода и различных методов лечения.

Поделитесь с друзьями ссылкой

Отек гортани

Среди всех проявлений ларингита выделяют отдельную форму – отечный ларингит. Первичными проявлениями болезни является оседание голоса, появление хрипов, возможна отечность лица. У женщин наблюдается ускорение роста волос. Методы лечения при отеках гортани разделяют на самостоятельные и с привлечением медицинской помощи. Тем не менее, не стоит пытаться справиться с болезнью исключительно путем самостоятельного лечения, консультация специалиста поможет разобраться в особенностях заболевания, подобрать наиболее эффективный способ борьбы с недугом.

Причины отечности гортани

У взрослых и детей отек гортани локализуется по разному – у взрослых преимущественно поражает преддверие гортани, у детей – подскладочные участки. Причиной развития заболевания в обоих случаях являются токсические вещества, производимые стрептококками. В зоне риска – люди с ослабленным иммунитетом вследствие общих заболеваний – авитаминоз, диабет. Отеками гортани сопровождаются тяжелые инфекционные заболевания – некоторые формы гриппа, скарлатина.

Еще одним фактором развития заболевания считают чрезмерную нагрузку на голосовые связки. Часто к данному заболеванию приводит употребления алкоголя в больших количествах или курение.

Отечности подвержен подслизистый слой соединительной ткани – наиболее развит он на язычной области надгортанника, в черпалонадгортанных складках, подскладочном пространстве. Небольшое количество данной ткани находиться в складках преддверия.

Разновидности

Отек гортани делят на 2 основных формы:

  • воспалительные – возникают вследствие попадания в ткани гортани возбудителя инфекционной природы. В дыхательные пути инфекция проникает из миндалин при ангине, вследствие гнойного воспаления надгортанника ;
  • невоспалительные -отек образуется без участия инфекционного фактора. В частности, причиной отечного ларингита являются аллергические реакции на пищевые продукты, косметику.

Cимптомы

После попадания возбудителя в гортанные ткани, инфекция некоторое время переживает инкубационный период. Через несколько часов начинается проявление первых признаков ларингита:

  • Отек наружных колец гортани. У больного появляется чувство легкого удушья, давления в области глотки. Данная стадия не определятся при осмотре. Возможны приступы сухого кашля.
  • Болезнь стремительно развивается. Через некоторое время заболевание можно диагностировать с помощью ларингоскопии – стеклоподобный отек принимает нездоровый оттенок. Покрытия гортани сильно гиперемированные. В редких случая процесс распространяется на надгортанник – на фоне ярко выраженного отека он выглядит бледным. Заболевание поражает края голосовых связок, вызывая модификации голоса.
  • Без необходимого лечения, болезнь переходит в следующую стадию – развитие гиперплазии (ускоренный рост клеток гортанного эпителия). В соединительной ткани эпителиальные ткани трансформируются, разрастаются и перемещаются к преддверной складке.
  • Общее состояние больного характеризуется повышением температуры тела, начинается лихорадка.
  • Бездействие при отечном ларингите влечет за собой стеноз гортани как следствие стремительного разрастания тканей, что приводит к летальному исходу.

Отеки гортани у детей

Детская форма болезни мало чем отличается от взрослой, если говорить о формах, причинах и симптомах. Кроме того, предпосылкой к развитию отека гортани может стать детский стоматит, полипы.

Несмотря на факторы, которые спровоцировали заболевание у ребенка, без необходимой медицинской помощи стремительное распространение отека приводит к стенозу гортани .

Отличие детского отечного недуга от взрослого заключается в особенностях изменения просвета в гортани. Выделяют четыре стадии заболевания у детей:

  1. Проявляются симптомы, характеризующие обыкновенный ларингит: изменение голоса, сухой кашель. Признаки утрудненного дыхания отсутствуют.
  2. Кожа приобретает бледный оттенок, ребенок становится беспокойным, появляются признаки тахикардии. В голосе присутствуют хрипы, голосовая щель существенно сужается. Начинаются приступы «лающего кашля».
  3. Наблюдаются симптомы утрудненного дыхания – цианоз губ, обильная потливость, явная бледность кожи. Процесс дыхания сопровождается посторонними шумами, снижается частота пульса, артериальное давление. Гортань сужается на две трети.
  4. Четвертая стадия – крайняя степень отечного заболевания. Характеризуется дыхательной недостаточностью – дыхание аритмичное, поверхностное. Кашель исчезает, начинаются приступы судорог, возможна периодическая потеря сознания. Гортанный просвет уменьшен до узкой щели.

Методы диагностики

При отеке для исследования, определения особенностей заболевания существует несколько способов диагностики:

  • Ларингоскопия – осмотр гортанного просвета, оценка степени отечности, наличие припухлостей в других областях горла, состояние тканей, определение состояние надгортанника.
  • Бронхоскопия – особенный тип исследования с помощью специального инструмента – бронхоскопа. Прибор представляет собой гибкую трубку из оптоволокна с видеокамерой на конце, что позволяет тщательно осмотреть поверхность гортани, обнаружить глубокие патологические изменения.
  • Флюорография органов грудной клетки помогает обнаружить распространение воспаления на прилегающие органы дыхательной системы, если таковые имеются.

Комплекс лечения

На ранней стадии развития болезни лечение можно проводить в домашних условиях, следуя предписаниям врача. При отеке гортани с более тяжелыми симптомами требуется лечения в стационаре под постоянным контролем медиков.

Комплекс лечения состоит из медикаментов, действие которых направлено на уменьшение отечности тканей гортани, антигистаминных препаратов. Для устранения сопутствующих симптомов назначают противокашлевые, антибактериальные и противомикробные лекарства. Необходимым составляющим является комплекс витаминов для поддержания защитной функции организма и общего улучшения состояния пациента. Значительно ускоряет процесс лечения курс ингаляций.

Крайняя стадия болезни требует хирургического вмешательства, в ходе которого пораженные места удаляют, а отечная область раскрывается с помощью надреза. Для предотвращения возможных осложнений назначают ряд антибактериальных препаратов.

Лечение в домашних предусматривает:

  • постельный режим;
  • ограничение нагрузок на гортань;
  • исключение продуктов, способных вызвать раздражение слизистой оболочки;
  • прием исключительно теплых продуктов питания;
  • запрет на газированные напитки;
  • постоянные полоскания горла травами с антисептическими свойствами;
  • запрещаются согревающие компрессы в области шей – это стимулирует развитие отека.

Прогноз

При своевременном лечении прогноз благоприятный – полноценный курс терапии устраняет ларингит, восстанавливает поврежденные ткани. Ошибки или позднее диагностирование может привести к риску возникновения асфиксии, требующей немедленного вмешательства врачей.

Лечение отека горла в зависимости от этиологии заболевания

Отек горла вызывается вирусными, бактериальными, грибковыми поражениями глотки. Иногда горло опухает в результате аллергии, как в случае ангионевротического отека гортани (Квинке). Опасность состояния зависит от причины, приведшей к патологии. При воспалении, вызванном дифтерией или при ангионевротическом отеке гортани, пациенту может угрожать смерть.

Причины и симптомы

Отекшее горло — общий симптом при воспалении глотки (фарингите), гортани (ларингите), небных миндалин. Наиболее частая причина развития воспаления — острая вирусная инфекция, вызванная вирусом гриппа, цитомегаловирусом или вирусом Эпштейна — Барр, простого герпеса. При этом, как правило, повышается температура тела.

Горло становится гиперемированным — воспаление сопровождается покраснением, отеком, болью. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются в размере. При цитомегаловирусной инфекции могут увеличиваться также печень и селезенка. Появляются симптомы общей интоксикации.

При вирусной инфекции воспаление затрагивает небные миндалины, глотку, гортань, носоглотку. Отек горла распространяется, возникает отечность носоглоточных миндалин, полости носа и ее придатков. У детей при инфекциях горла часто воспаляется евстахиева труба и среднее ухо. У взрослых слуховая труба длиннее и уже, поэтому инфекция уха при воспалении горла, как правило, не возникает.

Бактериальная инфекция развивается на фоне уже имеющейся вирусной либо самостоятельно. Основными возбудителями бактериальных фарингитов и тонзиллитов являются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Иногда воспаление вызывают бледная трепонема и микобактерия туберкулеза. Часто встречаются смешанные инфекции. Наиболее опасный микроб — дифтерийная палочка, вызывающая появление на поверхности глотки пленок фибрина, которые в сочетании со спазмом гортани могут привести к асфиксии и смерти. При спазме гортани требуется экстренная трахеотомия для восстановления дыхания.

Бактериальные тонзиллиты протекают с выделением мутной слизи из горла. При воспалении в миндалинах возникают казеозные пробки в лакунах, которые выходят сами либо удаляются врачом или самим пациентом. У детей на фоне тонзиллита или фарингита бактериальные ферменты и энзимы лейкоцитов могут способствовать распространению инфекции в клетчаточные пространства. Это является причиной ангины Людвига.

Грибковые инфекции являются причиной отека горла у людей с иммунодефицитами, вызванные ВИЧ, терапией глюкокортикоидами, иммунодепрессантами, цитостатиками, лучевой терапией. Возбудители — аспергиллы, кандида и т. д. При кандидозе миндалин и горла на слизистой оболочке видны белые пятна. Колонии аспергилл оставляют черный налет на языке. Грибковые инфекции, охватив гортань, глотку, небные миндалины, переходят на пищевод и вызывают в нем эрозии слизистой оболочки.

Характер инфекции у взрослых и детей определяется при помощи мазка из зева.

Ангионевротический отек горла случается при реакциях гиперчувствительности на еду, частички пыли, шерсть животных, белки их слюны и чешуйки эпидермиса. При попадании аллергенов в организм реагиновые антитела вызывают выделение тучными клетками активных веществ, вызывающие выход жидкости из капилляров.

Жидкая часть крови выходит из пор мелких сосудов, что и приводит к отеку слизистой гортани, носоглотки. У больного набухает шея, дыхание со свистом из-за сужения голосовой щели от рефлекторного спазма гортани. Для предотвращения удушения необходимо принять срочные меры: ввести антигистаминный препарат. Иногда требуется лечение стероидными гормонами для снижения проницаемости сосудов и регулирования их тонуса.

Отек горла возникает также по причине роста опухолей или проникновения метастазов из других органов, после травм.

Невоспалительное набухание слизистой горла может быть вызвано застойной сердечной недостаточностью, гипотиреозом, нарушением лимфооттока. При этом цвет слизистой не отличается от нормальной. При сердечной недостаточности горло может иметь синюшный оттенок.

Диагностика и лечение

Для диагностики заболеваний горла врачу достаточно провести осмотр при помощи шпателя. При заболеваниях гортани необходимо исследование слизистой с помощью ларингоскопа.

Лечение заболеваний глотки, гортани и миндалин зависит от фактора, их вызвавшего. При вирусных заболеваниях проводится антивирусная терапия такими препаратами, как Ремантадин; интерфероны Виферон, Реаферон; Осельтамивир; при вирусе Эпштейна — Барр и цитомегаловирусной инфекции — Валацикловир, Ганцикловир. Снимают симптомы и приносят пользу полоскания горла раствором соды, йода и антисептиками в домашних условиях.

При бактериальных заболеваниях горла у взрослых и детей требуется антибактериальная терапия с учетом типа инфекции и чувствительности возбудителей. Необходимо полоскать горло раствором Хлоргексидина, Мирамистина, Фурацилина. При тонзиллитах микробного происхождения с образованием казеозных пробок для промывания горла используют аппарат Тонзиллор. Выдавливать пробки самостоятельно опасно, так как гной и инфекция могут вторично проникнуть через поврежденную слизистую оболочку и вызвать флегмону, особенно у детей. Взрослые менее склонны к флегмонам ввиду плотной ткани клетчаточного пространства горла.

Для лечения грибковых фарингитов и тонзиллитов применяют препараты Флюконазол и Интраконазол, с учетом чувствительности грибка-возбудителя. Показано также рассасывание Нистатина.

Антисептическими свойствами при инфекциях грибкового и бактериального происхождения обладают спреи Пропосол, Каметон, Биопарокс, Тантум-Верде. Для лечения воспалений применяется также раствор Люголя.

Как снять отек горла? Для лечения фарингитов и тонзиллитов используют леденцы с противовоспалительными действующими веществами. Флурбипрофен — нестероидное противовоспалительное средство, снимающее симптомы воспаления путем блокирования процесса образования простагландинов. Входит в состав леденцов для горла. Применяются также таблетки для рассасывания Фарингосепт.

Для лечения используются также ингаляции при помощи небулайзера с применением Эфедрина, Гидрокортизона или Аминокапроновой кислоты. Эфедрин сужает сосуды и помогает снять отек.

Лечение ангионевротического отека состоит в применении антиаллергических препаратов и глюкокортикоидов, диуретиков в виде инъекций. В случае ларингоспазма и асфиксии проводится трахеостомия, то есть рассечение трахеи и введение в ее полость металлической трубки для восстановления дыхания до того момента, пока не сойдет отек.

Лечением отека горла занимается оториноларинголог.

Источники: http://prostudynet.ru/zabolevaniya/gorlo/otek-gorla, http://infogorlo.ru/gortan/otechnyj-laringit.html, http://otekinfo.ru/oteki/rotovoj-polosti/otek-gorla-simptomy-i-lechenie.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ




Избранные статьи

Можно ли при панкреатите есть ржаной хлеб

Какой хлеб можно есть при панкреатите? Панкреатит — далее...

В каких случаях назначают колоноскопию кишечника

Что такое колоноскопия Показаниями для проведения исследования далее...

Какие антибиотики при заболевании почек

Мочекаменная болезнь довольно далее...

Популярные статьи

Интересно