Главная » Лечение сахарного диабета



Лечение почки при сахарном диабете


Профилактика и лечение поражения почек при сахарном диабете

Диабет влияет на работу почек

Сахарный диабет – это серьезное заболевание, которое может проявиться в виде осложнений в работе почек. Эта ситуация способна причинить большие неудобства пациенту. При неправильном лечении поражение достигает такой стадии, при которой человеку постоянно необходимо делать диализ. В некоторых случаях единственный способ справиться с проблемой -это осуществить пересадку органа от донора. Профилактика заболеваний почек очень важна, поскольку при ее отсутствии пациента ждет мучительная смерть.

Симптомы нарушения работы почек

Почка человека – это орган, который состоит более чем из ста клубочков, переплетающихся меду собой. Они используются в качестве основного фильтра для крови. Под давлением из мелких капилляров она поступает в орган и фильтруется. После этого, уже очищенной, возвращается в организм человека. Все отходы из нее должны вывестись из организма вместе с мочой. Лечение почек при наличии патологий должно быть своевременным и правильным, в противном случае человеку грозит интоксикация.

При наличии диабета в организме человека почкам приходится фильтровать кровь с высоким содержанием сахара. Это приводит к увеличению давления, которое характерно для этого органа. Почти начинают функционировать хуже, если количество активных и здоровых клубочков резко уменьшается. Именно поэтому лечение не такое эффективное, как профилактика возникновения этой ситуации.

При наличии почечной недостаточности, человек может жаловаться на:

Вялость и хроническая усталость -симптомы болезни почек


вялость;
  • сильную боль в голове;
  • рвотные позывы;
  • нарушение стула;
  • зуд на коже;
  • во рту наблюдается привкус металла;
  • изо рта постоянно источается неприятный запах, который некоторые специалисты сравнивают с ароматом мочи;
  • даже при небольших физических нагрузках человек ощущает одышку;
  • в ногах наблюдаются периодические спазмы, которые особенно остро проявляются перед сном;
  • пациент может периодически терять сознание или впадать в кому.
  • Такая симптоматика проявляется после пятнадцати лет болезни, которая не проходила все необходимое лечение. При этом, на протяжении всего этого времени у человека наблюдался повышенный сахар в крови. В почках накапливались азотистые отходы, которые не могли отфильтровываться из-за неправильной работы органа.

    Анализы для определения работы почек

    Для того чтобы определить наличие определенных заболеваний в почках при сахарном диабете, необходимо произвести сдачу следующих анализов:

    • количество креатина в крови;
    • наличие в моче альбуминов и микроальбуминов;
    • содержание в моче креатина.

    Именно за уровень креатина в организме отвечают клубочковые соединения. На первой стадии развития патологии наблюдается изменение в организме количества микроальбумина. Сам по себе альбумин – это компонент, который представляет собой белок небольшого диаметра. Если почки находятся в здоровом состоянии, то он поступает в мочу в небольшом количестве. При ухудшении состоянии здоровья этот показатель может увеличится в несколько раз.

    Профилактика заболеваний почек

    Третья часть всех больных диабетом страдает от поражения почек. Это осложнение определяется на основе анализов. Для того чтобы предотвратить развитие патологии необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    Необходимо следить за артериальным давлением

    • больной сахарным диабетом должен постоянно стремиться к тому, чтобы поддерживать нормальное значение сахара;
    • постоянно следить за изменением артериального давления, показатели которого не должны опускаться ниже 130 на 80;
    • поражение почек при сахарном диабете можно распознать на ранней стадии, если проходить обследование один раз в год;
    • человек должен постоянно держать под контролем не только уровень сахара в крови и АД, но также следить за холестерином, жиром и принимать все предписанные лекарственные препараты;
    • важно также соблюдать диету и есть только разрешенные, полезные для организма продукты;
    • лечебная физкультура оказывает положительное воздействие на организм любого человека, поэтому необходимо выполнять комплекс даже в домашних условиях;
    • алкогольные напитки можно пить только в небольшом количестве;
    • не следует курить;
    • сахарный диабет должен постоянно находиться под контролем квалифицированного врача.

    При диабете очень важно бросить курить, поскольку этот фактор оказывает негативное воздействие на работу почек. Поэтому бросить курить очень важно для продления жизни.

    Лечение почек при диабете

    Выбор дальнейшего курса лечения при поражении почек назначается только после тщательного обследования. Выделяют следующие направления в терапии, которые используются для лечения почек при сахарном диабете:

    • постоянный и тщательный контроль количества сахара в крови;
    • артериальное давление не должно понижаться ниже 130 на 80 миллиметров ртутного столба;
    • в пищу употребляются только те продукты, которые оказывают положительное воздействие на организм пациента;
    • холестерин и жиры в крови не должны выходить за допустимый диапазон;
    • регулярный диализ почек;
    • при необходимости, возможно, придется осуществить пересадку донорской почки.

    Регулярно сдавать все необходимые анализы

    Если при сахарном диабете есть проблемы с почками, то необходимо своевременно начать и лечение. Для этого регулярно проводятся исследования и сдача всех необходимых анализов. Врачи советуют выполнять эту процедуру один раз в год. Также пациенту рекомендуют соблюдать все правила низко-углеводной диеты, которая положительно влияет на состояние крови при сахарном диабете.

    Лечение предполагает прием препаратов, которые способствуют повышению артериального давления. Также врачи рекомендуют уменьшить употребление в пищу хлорида натрия (соли). Следует отметить, что каждый человек имеет отдельную степень чувствительности к ней.

    Болезнь может также проявиться в виде диабетической нейропатии. Это заболевание, которое влияет на функцию опорожнения мочевого пузыря. Ситуация чревата размножением в моче вредных бактерий и инфекций, которые дополнительно будут распространяться по организму человека. Лечение этой патологии заключается в нормализации уровня глюкозы в крови. В таком случае удается обратить последствия недуга вспять.

    Диабетик должен знать, что только своевременное лечение затрудненного мочеиспускания и инфекций, гарантирует положительный результат. Поэтому при наличии симптомов, следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.

    При наличии сахарного диабета в организме человека могут развиваться различные патологии, которые необходимо лечить на ранней стадии. При наличие своевременной диагностики и проведение правильных терапевтических мер получается предотвратить развитие серьезных болезней.

    Заболевание почек при сахарном диабете

    Хронические заболевания почек развиваются по статистике у трети пациентов с этим эндокринным недугом, вне зависимости от его типа. Чтобы их избежать, надо знать о симптомах поражения органа, механизме его развития, лечении.

    Как диабет влияет на почки

    Этот орган мочеполовой системы состоит из множества клубочков. Они и являются теми фильтрами, которые чистят кровь от токсинов. Через почки она проходит под давлением и затем в очищенном состоянии обратно возвращается в организм. Отходы фильтрации уходят в мочевой пузырь, удаляются наружу с уриной.

    У диабетиков через почки фильтруется кровь с высоким содержанием сахара. Он за собой «тянет» много жидкости. Это вызывает внутри каждого клубочка повышенное давление. Поэтому скорость фильтрации крови часто на ранних стадиях диабета возрастает. Каждый клубочек окружает базальная мембрана, которая вследствие этого аномально утолщается. Становятся толще и другие прилегающие ткани. Таким образом, активность клубочков значительно снижается, соответственно почки хуже фильтруют кровь. Со временем они настолько истощаются, что появляются признаки почечной недостаточности. Это головные боли, вялость, рвота, диарея, привкус металла во рту и неприятный запах. Начинают чесаться кожные покровы, они становятся сухими. В крови накапливаются азотистые отходы. Их больные почки фильтровать неспособны.

    Возможно появление вечерних судорог нижних конечностей, спазмов. В запущенных случаях возникает потеря сознания, наступает кома. Последнее случается у диабетиков с большим стажем и неправильной терапией заболевания, когда в крови держался повышенный уровень сахара.

    Диагностика состояния органа при диабете

    Обследование почек при диабете включает сдачу анализа крови и мочи на креатинин, анализ мочи на альбумин. По уровню креатинина в крови определяется скорость клубочковой фильтрации.

    Ранним признаком проблем с главным органом мочевыводящей системы у диабетиков является микроальбуминурия. Белок с молекулами небольшого размера называется альбумином. Когда почки здоровы, они пропускают в мочу его немного. Если же их работа ухудшается, количество альбумина в моче повышается.

    Планируя сдачу анализа на альбумин, следует учесть, что количество этого вещества может увеличиваться в результате физических нагрузок. Поэтому накануне исследования их нужно избегать.

    Если у диабетика несколько раз обнаруживается микроальбуминурия, то у него повышенный риск почечной недостаточности. Затягивание лечения только ослабит фильтрационную способность почек, а в моче начнут появляться и другие белки, более крупные. Так развивается протеинурия.

    Свидетельством проблем с почками могут быть и наличие крови в моче, структурные отклонения, гломерулонефрит. Последний подтверждается с помощью биопсии.

    Лечение почек у диабетиков

    Если проблемы обнаруживаются на ранней стадии, своевременно назначается терапия, то можно избежать почечной недостаточности. Для этого и необходимо хотя бы раз в год сдавать вышеуказанные анализы.

    Если же болезни избежать не удалось, то эндокринолог назначает лечение в зависимости от стадии поражения. Так, на первой-третьей используются препараты метформин, глимепирид, натеглинид, акарбоза, лираглутид. На поздних стадиях болезней почек используют ситаглиптин, саксаглиптин, линаглиптин.

    Стоит учесть, что прогрессирование заболевания почек — это замедление распада в организме инсулина и соответственно риск гипогликемии. По этой причине дозы инсулина надо корректировать в сторону понижения.

    Лечение почек обязательно должно проводиться на фоне соблюдения строгой диеты, отказа от курения и спиртных напитков. Основная ответственность за выполнение врачебных рекомендаций лежит на самом диабетике. Тем из них, у кого повышенное кровяное давление, помогает и ограничение употребления соли.

    Диабетики, сумевшие нормализовать и постоянно контролирующие уровень сахара в крови, могут избежать серьезных заболеваний главного органа мочеполовой системы, вовремя их предотвратить. Поэтому и нужно регулярно посещать эндокринолога, сдавать назначенные анализы и соблюдать рекомендации доктора.

    Когда при диабете возникает почечная недостаточность и её последствия

    Как работают почки при диабете?

    Сахарному диабету свойственно большое количество сопутствующих и отягощающих заболеваний. В том числе это касается такого органа, как почки. Большая часть хронических, или поздних, возникающих при диабете осложнений объясняются увеличенным на протяжении пяти и более лет соотношением сахара в крови по причине не применения раков и других полезных продуктов. Более подробно о почечной недостаточности и других проблемах с почками далее в тексте.

    О почках и недостаточности

    Именно благодаря почкам получается освободить организм от множества элементов и тех соединений, которые разрабатываются в рамках оптимального процесса метаболизма. Данный орган является специфическим фильтром, который дает возможность очистить кровь, используя кальмаров и другие разновидности. Кроме того, все вредные компоненты выводятся в мочу, а после этого удаляются из организма. Примечательно и то, что именно почки «настраивают» водный и солевой баланс в человеческом организме. Таким образом, их роль для сохранения жизнеспособности человек невозможно недооценить.

    При столкновении с сахарным диабетом почки работают в подавляющем большинстве случаев избыточно, нуждаясь в сельдерее . Это происходит в силу того, что:

    • отрабатывается значительное соотношение глюкозы;
    • она как бы утягивает за собой всю жидкость;
    • чем провоцирует увеличение давления внутри самих почек, как при поедании сала .

    Подобное форсированное прохождение крови в почках специалисты называют увеличенной скоростью в рамках фильтрации клубочкового типа.

    На ранней стадии формирования сахарного диабета любого типа мембрана, которая окружает клубочки, испытывает утолщение. Это же можно сказать и о других прилегающих к ней тканях, нуждающихся в компонентах рыбы .

    Подобные утолщающиеся мембраны и их ткани со временем вытесняют любые капилляры из самих клубочков.

    Именно поэтому почки уже не могут фильтровать необходимый для человека объем крови. Однако в организме человека все же есть определенный резерв клубочков, а потому, даже когда одна из почек перестает работать, процесс очищения крови все равно продолжается.

    Про важность лечения почек

    В то же время, если проблемы с почками не пролечивать в течение 15-ти лет и более, то в крови формируются симптомы начальной стадии почечной недостаточности. Она чревата образованием уремии, или хронического самостоятельного отравления организма, который, в свою очередь, обусловлен именно почечной недостаточностью. Уремия отличается скоплением в крови элементов обмена азотистого типа и дестабилизацией кислотного и щелочного равновесия. Ее симптомы самые разные: от вялости до вероятности судорог и комы.

    Если же лечебные мероприятия будут отсутствовать на протяжении 20-ти лет, почки могут отказать полностью. Именно поэтому почечная недостаточность, развивающаяся при сахарном диабете, действительно опасна.

    О симптомах и анализах

    На начальных этапах развития недуга отмечается наличие незначительного количества альбумина в моче. Нет возможности выявить это при помощи стандартного анализа, в связи с чем возникает необходимость в более сложном. Для этого следует:

    1. собрать всю выделенную за последние 24 часа мочевину;
    2. изъять для проведения анализа образец из данного числа или из самой мочи. Чаще всего речь идет о периоде в четыре часа.

    Если соотношение альбумина очень высоко, тогда целесообразно провести анализ для уверенности еще один раз. Это делается в силу того, что определенные факторы (допустим, значительные физические нагрузки) могут спровоцировать так называемый ложный плюс результат. Однако если и второй результат окажется положительным, значит, заболевание почек, определенно присутствует.

    Чем опасны узловые образования в почках?

    Среди симптомов в последующие годы, которые будут сопровождаться сахарным диабетом, капилляры и канальцы открытого типа испытывают серьезное сдавливание и поэтому закрываются увеличивающимися тканями. Они получают вид округлых узлов. Представленные образования следует считать диагностическим показателем наличия такого недуга, как диабетическая нефропатия.

    В рамках замещения клубочков на узелки почки могут очищать все меньшее и меньшее количество крови. Анализ на соотношение и нахождение азота мочевины в крови дает возможность идентифицировать, насколько слаженно или наоборот работают почки. В свою очередь, необходимо грамотное лечение.

    О лечении

    Прежде всего, важно осуществлять так называемое профилактическое лечение. Оно заключается в соблюдении определенных мер: контроле соотношения глюкозы в крови, кровяного давления, количества жиров.

    Если же представленное лечение так и не смогло привести к положительному результату, тогда больного следует подвергнуть диализу или пересадить ему почку от какого-либо донора.

    Важно заметить, что если почки не в состоянии справляться с собственными функциями, то основной источник обработки инсулина отсутствует. Как следствие этого человеку необходимо гораздо меньшее соотношение инсулина или же в нем вообще не возникает необходимости. Именно это даст возможность облегчить контролирование количества сахара в крови.

    На сегодняшний день используются следующие техники осуществления диализа:

    • гемодиализ;
    • перитонеальный диализ.

    В первом случае в область артерии внедряется специальный катетер, который связан напрямую с приспособлением фильтрующего типа, в котором и происходит очистка крови. Обработанную кровь приспособление направляет снова в кровяные пути диабетика. Представленный способ всегда должен осуществляться именно в условиях стационара при сахарном диабете. Существует определенный риск формирования некоторых осложнений: инфицирования, снижения кровяного давления.

    При втором из способов трубка внедряется в область брюшины, куда поступательным образом подается значительное соотношение жидкости. Именно она вытягивает все вредные компоненты. Они должны сливаться по мере того, как жидкость будет стекать из полости. Этот тип диализа проводится каждый день и тоже сопряжен с повышенной вероятностью риска заражения в области внедрения трубки в область брюшины.

    Учитывая долгосрочность каждого из представленных процессов, специалисты настаивают на строгом профилактическом лечении. Только в таком случае почечная недостаточность при сахарном диабете будет побеждена.

    (Еще нет голосов)

    Источники: http://diabetis.ru/oslozhnenie-i-profilaktika/pochki-i-diabet/profilaktika-i-lechenie-porazheniya-pochek-pri-saxarnom-diabete.html, http://sdiabet.com/story/zabolevanie-pochek-pri-saharnom-diabete, http://diabetikum.ru/bolezni/pochechnaya-nedostatochnost.html

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения



    МЕНЮ




    Избранные статьи

    Как лечить длительный сухой кашель у ребенка

    У ребенка долгий кашель, как лечить? Кашель является далее...

    Дермоидная киста яичника лечение народными средствами

    Лечение кисты яичника народными средствами Домашнее далее...

    Боярышник и пустырник от тахикардии

    Лечение тахикардии народными средствами Нарушение работы сердца, его ритма, называется далее...

    Популярные статьи

    Интересно