Главная » Лечение уха



Антибиотики для лечения уха у взрослых


Подходы к лечению и профилактике отита у взрослых

Отит – воспалительно-инфекционный процесс, который может затрагивать все структуры уха. Это одна из самых распространенных патологий в практике лор-врача, которая сопровождается неприятными симптомами и может вызвать необратимую потерю слуха. Именно поэтому вопрос, как лечить отит у взрослых, чтобы избежать развития осложнений, является актуальным для многих пациентов.

Отдельные моменты анатомического строения уха

Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. Его задачей является локализация и проведение звуковой волны к барабанной перепонке.
Среднее ухо – это барабанная перепонка, система слуховых косточек и евстахиева труба. Его роль в усилении звуковых колебаний и передача их во внутреннее ухо. Задача слуховой (евстахиевой) трубы заключается в выравнивании атмосферного давления между ухом и внешней средой.

Внутреннее ухо – это сложный орган (улитка), которая не только преобразует звуковой сигнал в электрические импульсы, поступающие в мозг, но и отвечает за поддержание равновесия тела человека.

Разнообразие форм отита

В зависимости от того, какой отдел поражается при отите, выделяют:

  • Наружный отит. Протекает в форме ограниченного воспаления (фурункул) или разлитого диффузного процесса, который захватывает всю поверхность ушной раковины и слуховой проход.
  • Средний отит. Существует большое разнообразие форм среднего отита.
    Острый средний отит может быть катаральным, экссудативным или гнойным. Протекать с перфорацией (прободением) барабанной перепонки или без нее.
    Хронический средний отит в зависимости от тяжести и особенностей клинического течения делится на мезотимпанит и эпитимпанит.
  • Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) – бывает ограниченным и диффузным, острым и хроническим, а также серозным, гнойным или некротическим.

Причины и факторы, способствующие развитию отита

Возбудителями любого из отитов могут стать бактерии, вирусы, грибы или смешанная микрофлора.

Факторами, которые провоцируют развитие болезни, являются:

  • Травмы, расчесы наружного слухового прохода.
  • Попадание в ухо инфицированной воды.
  • Заболевания носа и околоносовых пазух (инфекция через слуховую трубу проникает в ухо).
  • Снижение иммунитета после перенесенных инфекционных болезней, на фоне иммунодефицитных состояний (прием цитостатиков, ВИЧ -инфекция).
  • И другие.

Подходы к терапии отита у взрослого человека

Лечение отита у взрослых проводят в зависимости от формы и стадии заболевания, наличия осложнений и сопутствующих болезней у пациента.

1. Наружный отит

Основным средством лечения являются ушные капли. В зависимости от своего состава они могут быть антибактериальными, противовоспалительными, антисептическими или комбинированными.

Для лечения стараются выбирать капли с комбинированными свойствами: Софрадекс, Гаразон, Полидекса. При выраженном болевом синдроме можно выбрать капли, в состав которых входят обезболивающие вещества: Анауран, Отипакс.

При подозрении на грибковую природу отита лечение дополняют противогрибковыми мазями: клотримазол, тербинафин и др.

При нормальном самочувствии пациента и легких формах наружного отита не требуется применения системной антибиотикотерапии.

Антибиотики при отите у взрослых необходимы при разлитом воспалительном процессе, тяжелом состоянии пациента, когда лечение местными средствами в течение нескольких дней не дает желаемого результата.

Хороший лечебный эффект дают физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО и др.), а также применение сухого тепла на область наружного уха и сосцевидного отростка.

Курс лечения болезни в среднем составляет 3-5 дней.

Основным средством для лечения этой формы отита являются антибиотики и ушные капли.

Лечение отита у взрослых антибиотиками проходит совместно с приемом противовоспалительным средств и препаратов, нормализующих работу желудочно-кишечного тракта.

Основные группы антибиотиков для лечения болезни:

  • Пенициллины: Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав и др.
  • Цефалоспорины: Зиннат, Цефурус и др.
  • При аллергии на пенициллины выбирают макролиды (азитромицин).

Важно! Запрещено применять антибиотики, которые могут оказывать токсическое действие на внутренние структуры уха (гентамицин и др.).

Продолжительность лечения антибиотиками составляет 7-10 дней, при отсутствии положительного эффекта в течение трех дней, доктор может сменить препарат.

При выборе капель для ушей основное внимание при среднем отите обращают на наличие или отсутствие прободения в барабанной перепонке.

Средний отит без перфорации можно лечить ушными каплями с противовоспалительными и обезболивающими свойствами: Отирелакс, Отинум и др.

После возникновения прободения в барабанной перепонке запрещено использовать капли содержащие спирты, ототоксичные антибиотики (неомицин, фрамицетин и др.), обезболивающие вещества, поскольку они могут проникнуть во внутреннее ухо и привести к необратимому повреждению клеток.

Антибактериальные капли, которые разрешено использовать при наличии перфорации барабанной перепонки у взрослых это: Отофа, Нормакс, Мирамистин.

Отдельно внимание обращают на состояние носа и околоносовых пазух, поскольку патология этих органов часто вызывает и поддерживает воспалительный процесс в полости уха.

Хирургическое вмешательство при среднем отите

При тяжелом течении острого среднего отита без перфорации и отсутствии положительной динамики от антибиотиков доктор предлагает пациенту проведение парацентеза барабанной перепонки. Это небольшое разрез специальным инструментом, который быстро заживает через несколько дней, но позволяет удалить гнойное содержимое из барабанной полости.

Осложненные формы среднего отита (с мастоидитом, менингитом и другими внутричерепными осложнениями) требуют проведения радикальной хирургической операции на ухе.

Лечение этой патологии уха комплексное. Необходимо проведение антибактериальной, противовоспалительной терапии, а также предупреждение развития гнойного воспаления и появления внутричерепных осложнений.

При необходимости выполняют хирургическое лечение, направленное на санацию гнойного очага.

Профилактические мероприятия

Профилактика наружного отита заключается в соблюдении мер гигиены при уходе за ушами, тщательная очистка наружного слухового прохода после купания, избавление от привычки лазить в ушах посторонними предметами.

Для профилактики среднего отита следует своевременно лечить патологию носа и пазух, укреплять иммунитет. А также не запускать острые воспалительные процессы, протекающие в ухе и не заниматься самолечением.

Грамотная профилактика и лечение отита сохранят слух и уберегут от развития тяжелых осложнений.

Рекомендуем также почитать:

Эффективные лекарства и средства при отите у взрослых

Правильно выбрать лекарство от отита у взрослых очень важно, так как эффективного препарата для всех случаев жизни не существует. Этот сложный выбор нужно доверить врачу, который назначит медикамент, наиболее подходящий для конкретного случая. Но, чтобы говорить с ним на одном языке, нужно знать о том, какие лекарства могут применяться для лечения отита.

Какие лекарства от отита должны быть в каждой аптечке?

В каждом доме должны быть следующие препараты, позволяющие быстро избавиться от боли и других симптомов заболевания:

  • антибактериальные лекарства. При выборе нужно следить за тем, чтобы препараты не повреждали слуховой проход;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, Диклофенак;
  • болеутоляющие таблетки и средства наружного применения;
  • антигистаминные медикаменты (лекарства от аллергии);
  • ушные сосудосуживающие капли. Необходимы для того, чтобы избежать осложнений.

Таким образом, для лечения этой болезни нужно использовать медикаменты системного и локального воздействия. Вместе с медикаментозным лечением доктора прописывают физиотерапевтические процедуры, снижающие интенсивность воспалительного процесса.

Как выбрать ушные капли для лечения заболевания?

Все капли от отита у взрослых делятся на 3 следующие группы:

  1. Монопрепараты, содержащие НПВС. К этой группе относятся: Отинум, Отипакс .
  2. Средства с комбинированным составом, в который включены гормональные элементы. Примеры таких медикаментов: Дексона, Софрадекс, Анауран, Полидекса, Гаразон.
  3. Антибактериальные препараты: Ципромед, Нормакс, Фугентин, Отофа.

Врачи могут назначать множество средств для лечения отита у взрослых. Но есть капли, которые пользуются особой популярностью и назначаются в подавляющем большинстве случаев.

В последнее время хорошо зарекомендовали себя капли Кандибиотик. которые применяются для лечения отита среднего и наружного уха. Это средство содержит в себе несколько антибиотиков: клотримазол, хлорамфеникол, лидокаин и беклометазона дипропионат. Эти компоненты активны против большого количества микроорганизмов, вызывающих заболевания органов слуха. Несмотря на свою эффективность, Кандибиотик назначается далеко не всегда, потому что он может вызывать аллергию. К противопоказаниям относятся: беременность, лактация и детский возраст до 6 лет.

Еще один эффективный антибиотик -Отофа. Капли используются при хронических и острых патологиях среднего уха. В отличие от большинства подобных медикаментов, может использоваться при повреждении барабанной перепонки. Запрещен при беременности и лактации.

Анауран. Применяется при остром и хроническом отите наружного и среднего уха. Эти капли для взрослых используются в дозировке 5 капель 2 раза в сутки. При беременности и в детском возрасте медикамент назначается только в крайнем случае. Препарат имеет побочные эффекты: зуд и жжение кожи в ушах, а также ее шелушение. Со стороны всего организма неприятных явлений практически нет.

Капли Софрадекс используются не только для лечения отита, но и при глазных заболеваниях. Препарат хорошо снимает воспаления, устраняет аллергические реакции и убивает бактерии. Не применяется при беременности и грудном кормлении, а также для лечения детей и людей с почечной или печеночной недостаточностью.

Таблетки при отите

Для лечения отита у взрослых используются не только ушные капли, но и таблетки. Обычно это антибиотики, которые назначаются врачом после постановки диагноза. При остром характере болезни используются следующие средства:

  • Амоксициллин. Антибиотик с бактерицидным и антибактериальным эффектом. Дозировка и продолжительность курса лечения назначается врачом, но капсулы обычно принимаются 3 раза в день на протяжении недели. В качестве побочных явлений может возникать аллергия и присоединение суперинфекции.
  • Ампициллина тригидрат. Полусинтетический пенициллин, который выпускается в виде капсул, порошка или таблеток. Не применяется для лечения беременных женщин и кормящих матерей, а также пациентов с печеночной недостаточностью.

Для устранения хронической формы отита используются такие антибиотические средства, как Ципрофлоксацин и Нетилмицин. Оба препарата не применяются во время беременности и лактации и могут вызывать аллергию у некоторых людей.

Любые антибиотики могут привести к образованию дисбактериоза, поэтому вместе с ними рекомендуется принимать пробиотики.

Народные средства от отита

Кроме средств традиционной медицины для лечения заболевания используются народные лекарства. При наружном отите применяются следующие домашние средства:

  • согревающие компрессы. Делаются из водки или раствора спирта (пополам с водой). В этой жидкости нужно смочить марлю и приложить поверх ушной раковины, чтобы ухо было открытым;
  • лист подорожника и запеченный лук. Растения прикладываются к фурункулу, пока он не прорвется;
  • отвар из лаврового листа. На 1 стакан воды берется 5 листиков. Смесь доводится до кипения, настаивается несколько часов и пьется по 3 ст. л. 2 раза в сутки. Можно закапывать в ухо по 10 капель.

Когда фурункул прорвется, следует прогревать его паром из чайника на протяжении 3 минут.

Отит среднего уха можно лечить смесью растертого чеснока и растительного масла. Ее нужно накрыть крышкой, поставить в хорошо освещенное место и настаивать 10 суток. Средство можно закапывать в ухо по паре капель за 1 раз.

Можно использовать тот же чеснок, но запеченный на открытом огне. Его нужно остудить, после чего положить в ушной проход на 20 минут. Процедура делается 4 раза в день.

Для снятия воспаления и болевых ощущения отлично подходят компрессы из глины. Это вещество нужно развести в воде и положить на ткань, а затем разместить на ватке, приложенной к ушному проходу.

Внутренний отит -опасное заболевание, которое лучше не лечить народными методами. В этом случае, как и при других формах этой болезни, следует обратиться к врачу и согласовать с ним возможные пути лечения отита.

Антибиотики при отите у взрослых: названия препаратов и особенности их применения

Вы испытываете сильную пульсирующую боль в ухе, которая сопровождается шумом, снижением слуха, повышением температуры? Такие признаки, как правило, указывают на инфекцию уха - отит. Рассмотрим, какие антибиотики при отите у взрослых назначают, а также особенности их применения.

Отит под микроскопом

Чаще всего ушные инфекции являются результатом простуды или боли в горле. Из-за насморка вирусы могут проникнуть в среднее ухо, где накапливается жидкость, образуя тем самым идеальную среду для размножения микробов.

Внутренняя жидкость оказывает давление на барабанную перепонку, что может привести к ее прободению и вызвать сильную боль. Из пораженного уха начинает вытекать гной или кровь. Это может показаться тревожным симптомом, но на самом деле разрыв барабанной перепонки снимает боль и обычно заживает в течение нескольких дней.

Возможные осложнения

Острый отит редко вызывает серьезные осложнения. Наиболее распространенными последствиями являются серозный отит и рецидивирующие инфекции уха. При определенных условиях они могут привести к потере слуха. Это заболевание в некоторых случаях также может препятствовать развитию речи у детей. Крайне редко в результате отита развиваются мастоидит, менингит или паралич лицевого нерва и холестеатома.

Когда назначают антибактериальные средства?

Современный подход к терапии ушных инфекций рекомендует, прежде чем лечить отит уха у взрослых антибиотиками, провести тщательный мониторинг развития событий в состоянии здоровья. Такие наблюдения обычно проводятся в течение 48-72 часов с момента появления первых признаков заболевания. В этот период для облегчения боли можно использовать болеутоляющие средства.

Применение антибиотиков для лечения отита у взрослых будет оправдано в случае сохранения или отягчения на протяжении указанного времени наблюдений за больным таких симптомов, как:

  • ощущение острой боли в ухе;
  • высокая температура (более 39 C) несмотря на принимаемые жаропонижающие средства;
  • ухудшение общего состояния здоровья;
  • головная боль;
  • медицинский осмотр показывает ухудшение состояния барабанной мембраны.

Антибиотики при отите среднего уха взрослым в основном назначают для снижения риска прогрессирования воспаления в мастоидит или менингит. Антибиотики могут назначаться и при отите у детей младше 6 месяцев, но только под контролем педиатра.

Особенности применения антибиотиков при воспалении уха

При лечении отита антибиотики обычно принимают перорально в виде таблеток. Весь курс терапии, как правило, длится от пяти до десяти дней в зависимости от тяжести заболевания и наличия в истории больного случаев постоянных или рецидивирующих инфекций уха.

При рецидивирующем остром отите может быть рекомендовано профилактическое лечение антибиотиками в осенне-зимний период. И хотя это лечение позволяет уменьшить число ушных инфекций, оно полностью не устраняет риск заболевания. Это обусловлено тем, что прием антибиотиков в течение длительного периода может привести к выработке устойчивости некоторых вирусов к обычным антибактериальным средствам.

При терапии антибактериальными препаратами важно учитывать следующие аспекты:

  • Чрезмерное использование антибиотиков или их неправильное применение, например, несоблюдение предписанного режима приема дозировки, может привести к бактериальной резистентности к этим препаратам.
  • Антибиотики местного действия, применяемые для лечения уха, в конечном счете могут уничтожить нормальную бактериальную флору ушного канала. А это повышает степень риска грибковой инфекции наружного уха.

Обзор препаратов

Какой антибиотик показан при отите у взрослых? Наиболее часто для лечения бактериальной инфекции среднего уха прописывают Амоксициллин . Это полусинтетический препарат бактерицидного действия с широким спектром. Он быстро усваивается кишечником. Не рекомендуется применять его во время беременности и людям с повышенной чувствительностью к пенициллину из-за угрозы аллергической реакции.

Также применяются местные антибиотики в виде капель, которые вводятся непосредственно в ушную раковину. Однако их использование оправдано только в случае наружного отита, потому что они не проходят через барабанную перепонку. Капли иногда используются для лечения среднего отита, если в ухо установлена тимпаностомическая трубка, посредством которой лекарство достигает инфицированного участка.

При рецидивирующей инфекции уха назначаются более мощные антибиотики, которые принимаются как минимум месяц. Однако в случае серозного отита долгосрочная терапия антибактериальными средствами не рекомендована.

Антибиотики при отите у взрослых: названия

При лечении отита, связанного с перфорацией барабанной перепонки, назначаются препараты для местного применения:

  • Офлоксацин . Для лечения острого наружного отита рекомендуется принимать по 10 капель в ухо один раз в сутки 7 дней. При вялотекущем течении болезни нужно поддерживать ту же дозу, но продолжать терапию на протяжении 14 дней.
  • Супракс - цефалоспорин третьего поколения. Этот препарат представлен в виде капель. Он разрешен к применению у детей с 6 месяцев.

Рассмотрим антибиотики системного действия для перорального приема:

  • Цефуроксим - препарат второго поколения цефалоспоринов. Его можно принимать перорально в дозе 250 мг дважды в сутки 10 дней.
  • Азитромицин . Этот препарат принадлежит к классу макролидов. Дозировка - 500 мг препарата в первый день, а затем 250 мг один раз в сутки 5 дней.

В последние годы лечение отита изменилось. Ранее антибиотики назначались систематически. Сегодня учитывая тот факт, что почти в 80% случаев ушные инфекции проходят спонтанно, до назначения антибиотиков рекомендуется подождать 2 или 3 дня, если симптомы не являются серьезными.

Читайте другие интересные рубрики

Источники: http://grippe.su/lechenie-otita-u-vzroslyx.html, http://bezotita.ru/lekarstva/lekarstvo-ot-otita-u-vzroslyh.html, http://ladyspecial.ru/zdorovie/narodnaya-mediczina/bolezni-i-lechenie/antibiotiki-pri-otite-u-vzroslykh-nazvaniya

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Симптом воспаления легких у взрослых

Пневмония без температуры Фото yandex.ru Пневмония без повышения далее...

Что такое артроз нижних конечностей

Артроз суставов ног Раньше считалось, что заболевания опорно-двигательного аппарата – далее...

Почему болит рука когда ее поднимаешь

Почему болит плечо при поднятии руки Причины боли в далее...

Популярные статьи

Интересно