Главная » Лечение уха



Отит уха лечение и симптомы


Отит ушей, симптомы и лечение отита уха в домашних условиях

Инфекционный отит

Отитом называется воспалительное заболевание уха, чаще инфекционной природы – инфекционный отит. Воспалительный процесс может развиваться как в области ушной раковины и наружного слухового прохода (наружный отит), так и в барабанной полости, слуховой трубе и (или) в сосцевидном отростке (средний отит), а иногда даже затрагивать вестибулярный аппарат и височную кость (внутренний отит).

Отит достаточно широко распространен среди всех возрастных групп, а у детей это одно из самых частых заболеваний, возникающее как само по себе, так и в качестве осложнения какой-то другой болезни.

Наружный отит - следствие инфицирования волосяных фолликулов ушной раковины, произошедшего в результате микротравмы (к примеру, ссадины уха после неаккуратной чистки слухового прохода, после расчесов). Возбудителем наружных отитов в большинстве случаев является синегнойная палочка, реже – протей, кишечная палочка, стафилококк, грибы. Наружный отит может протекать в двух формах – ограниченный (фурункул) и диффузный.

При фурункуле отмечается повышение температуры тела до 38-40 градусов, резкая болезненность в месте воспаления, которая усиливается при открывании рта. Иногда болезненность отсутствует, проявляясь только при надавливании на козелок уха. Диффузный наружный отит характеризуется теми же симптомами, что и при фурункуле уха, а при осмотре специалистом определяется концентрическое сужение наружного слухового прохода.

Лечение заключается в обработке спиртовыми растворами, местном применении антибиотиков (ушные капли – отофа, нормакс и др.). Следует избегать попадания воды на больное ухо. Если эффекта на фоне лечения нет в течение 2-3 дней, проводится вскрытие фурункула.

Острый средний отит развивается в результате воздействия таких микроорганизмов, как стрептококки, гемофильная палочка, моракселла. Нередко возбудителем являются вирусы (чаще всего – аденовирусы). Как правило, средний отит возникает вследствие перехода инфекции из носоглотки. В связи с анатомическими особенностями детского уха дети чаще взрослых подвержены этому заболеванию.

В течении среднего отита выделяют несколько стадий – начальная, стадия перфорации барабанной перепонки и выздоровление. Начальная стадия характеризуется высокой температурой тела, отмечается снижение слуха, боль в пораженном ухе, признаки общей интоксикации – вялость, снижение аппетита. Изменяется и внешний вид больного – оттопыривается ушная раковина с больной стороны, иногда возникает отек и покраснение за ухом. После перфорации барабанной перепонки боль стихает, температура снижается, общее состояние несколько улучшается. На этом фоне появляются выделения из слухового прохода. Стадия выздоровления сопровождается нормализацией общего состояния и температуры тела, исчезновением болей и выделений из уха, восстановлением слуха. Перфорация барабанной перепонки в это время рубцуется.

У маленьких детей симптоматика среднего отита имеет свои особенности. Зачастую заболевание начинается в вечерние или ночные часы: ребенок плачет, кричит, раскачивает головой, трется ушком о подушку или теребит его. Температура повышается до высоких цифр (38-39 градусов и выше), малыш отказывается брать грудь или берет грудь со стороны, противоположной больному уху, так как боль усиливается при наклоне.

Лечение среднего отита необходимо проводить под контролем специалиста. Однако если у вас появились симптомы отита, но вы не имеете возможности сейчас же обратиться к врачу, можно предпринять некоторые меры и в домашних условиях. Прежде всего, необходимо сбить температуру любыми жаропонижающими в возрастной дозировке. Для уменьшения симптомов общей интоксикации рекомендуется обильное витаминизированное теплое питье (морсы, чай с лимоном, отвар шиповника). Хороший обезболивающий эффект оказывают турунды с борным спиртом. Для этого необходимо взять спиртовой раствор борной кислоты, смочить им ватный тампон, немного отжать (так, чтобы тампон оставался влажным, но спирт с него не капал) и ввести в наружный слуховой проход. Если температура тела нормальная, можно сделать и компресс с борным спиртом – после введения турунды на ухо накладывается утепляющий слой (вата толщиной около 1 см, обернутая марлей) и прибинтовывается к уху. Такой компресс можно оставить и на ночь. Так же можно закапать в больное ухо по 2-3 капли подогретого до температуры тела камфорного спирта.

При обращении к врачу вам, скорее всего, назначат антибиотики. Если заболевание протекает нетяжело и без осложнений, антибиотики назначаются внутрь. Как правило, это препараты группы защищенных пенициллинов (амоксициллина клавуланат) или цефалоспорины 1-3 поколения (цефалексин, супракс). Для облегчения состояния используются различные капли с обезболивающим эффектом (например, отипакс), физиотерапия. Если отит развился на фоне другого заболевания (ОРЗ, бронхит и т.д.), необходимо лечение этого заболевания. При насморке и заложенности носа обязательно применяют сосудосуживающие капли (називин, тизин, назол и др.), которые улучшают не только носовое дыхание, но и проходимость слуховых труб.

Внутренний отит или лабиринтит – воспаление среднего уха, развивается чаще как осложнение среднего отита или другого острого инфекционного заболевания. Характерные признаки – появление тошноты, рвоты, головокружения, снижения слуха спустя 1-2 недели после болезни. Лечение сводится к назначению антибиотиков и снятию симптомов заболевания – рекомендуются противорвотные препараты (метоклопрамид), обезболивающие.
Для предупреждения возникновения отита избегайте переохлаждения, сквозняков, попадания воды в ухо (особенно, если вы или ваш ребенок склонны к частым отитам), вовремя лечите заболевания носоглотки.

Что представляет собой отит уха


Возникновение в ухе воспаления может привести к появлению отита. Различают три вида отита, которые отличаются местом нахождения очага поражения: наружный, средний или внутренний отиты .

Разновидности

К разновидностям отита относятся:

  • наружный отит – при этом заболевании воспаление может начаться в наружном слуховом проходе;
  • средний отит (встречается чаще всего) возникает, если воспаление происходит в полости среднего уха;
  • лабиринтит (внутренний отит) чаще всего может появиться, если неверно проводился процесс лечения среднего отита.

Причины возникновения отита

Возникновение отита может вызываться определенным рядом причин и факторов риска, среди которых:

  • Недостаточный иммунитет.
  • Дефицит витамина А из-за недостаточного питания.
  • Предрасположенность организма, вызванная, структурными и анатомическими особенностями уха.
  • Инфекции бактериальные и вирусные, такие как: гемофильные палочки и стрептококки, риновирусы и моракселлы, аденовирусы и вирусы гриппа.
  • Риниты с бронхиальными астмами.
  • Аденоиды.
  • Различные заболевания в носу, пазухах, горле, даже просто перекос носовой перегородки.
  • Осложнения после ОРВИ и гайморитов, ангин и гриппов.
  • Переохлаждение и наличие ряда хронических заболеваний, к примеру, сахарного диабета, экземы, псориаза.
  • Попадание в ухо инородных предметов и его травмы.

К провоцирующим факторам следует отнести наличие эпидемий, стрессов и переохлаждений организма.

Симптомы заболевания

Наружный (внешний) отит характеризуется такими симптомами, как ослабленный слух, боль и звон в ушах. Причем ощущения боли бывают в основном слабыми или умеренными. Возможны также покраснения с отеком в наружном слуховом проходе. Очень редко наблюдается повышенная температура.

Средний отит диагностируют по следующим симптомам: ослабление слуха, болезненные ощущения в ухе, повышенная температура, позывы к тошноте и рвоте, выделения гноя из ушей, заметная слабость.

Симптомы в виде болевых ощущений носят в основном стреляющий или пульсирующий характер, усиливаясь при появлении кашля или чихания, могут даже отдавать в виски или в зубы. Гной не выделяется из ушей в случае, если в барабанной перепонке не возникло отверстие.

Чтобы извлечь гной из среднего уха, врачу приходится делать в барабанной перепонке специальный прокол. Он очень опасен в основном из-за возможных последствий – отсутствие лечения способно привести к потере слуха (полной или частичной) и к поражению головного мозга.

Лабиринтит (внутренний отит) отличается от внешнего и среднего отитов тем, что его основным симптомом служат не болевые ощущения, а головокружение. Причем оно усиливается от усталости, при резких движениях головой и при нахождении в темном помещении.

Возможно также появление ощущения нарушения равновесия. Кроме того, при внутреннем отите может наступать заметное ухудшение слуха с дурнотой.

Когда следует обратиться к врачу?

Диагностикой и последующим лечением отита занимаются врачи отоларингологи. При выявлении у заболевшего вышеперечисленных симптомов лучше сразу же обращаться к врачу.

До осмотра врача (даже при четко выраженных симптомах) не стоит заниматься самолечением, применяя по совету близких различные средства для лечения, например, капли. Просто любая процедура самостоятельного лечения способна привести к негативным последствиям для здоровья.

У отоларинголога имеется набор специальных инструментов, например, рефлектор с подсветкой, предоставляющий возможность осмотра всей ушной полости.

Кроме этого, врачу перед назначением лечения будет нужно осмотреть нос и горло, проверив заодно точность слуха.

Если не удастся полностью выяснить картину, хотя симптомы имеются, могут понадобиться дополнительные обследования, к примеру, рентген, а также соответствующий анализ крови.

Традиционное лечение

При лечении отитов всех видов чаще всего назначают антибиотики, намного реже -сульфаниламидные препараты (ципрофлоксацин), применяемые обычно при ярко выраженном воспалении или высокой температуре.

В случае внешнего отита в слуховой проход рекомендуют вводить тампон из марли, смоченной 70% спиртовым раствором. Можно также наложить согревающий компресс, выполнять различные процедуры физиотерапии и назначенную витаминотерапию.

Если появился абсцесс, то необходимо выполнить его вскрытие .

В случае среднего отита назначается обязательное соблюдение постельного режима, врач также может прописать антибиотики, антисептики с сульфаниламидными препаратами. При повышенной температуре выписывают ацетилсалициловую кислоту, амидопирин.

Местно допускается применение согревающих компрессов и физиотерапии. Чтобы уменьшить боль, в ухо можно закапать теплый 96% спирт. Если возникает гноетечение, то закапывать ухо прекращают.

Если эффекта от подобного консервативного лечения не наблюдается, приходится проводить рассечение барабанной перепонки. При пониженном слухе после прекращения выделений гноя и рубцевания перепонки могут быть назначены пневматический массаж и продувание.

Лечение лабиринтита сходно с лечением среднего отита. Тот же постельный режим с антибактериальной терапией.

Народные методы

Перед использованием средств народной медицины обязательно необходима консультация врача .

Лечение отитов методами народной медицины:

  • согревающий компресс. Вокруг уха кожу предварительно нужно смазать кремом или же вазелином. Затем следует намочить в теплом растворе спирта или водки салфетку или марлю, отжать ее, разместив вокруг уха. Необходимо обязательно оставить открытой ушную раковину. Далее, положить кольцо из вощеной бумаги, на кольцо вату, закрепляя все повязкой. Компресс держат от часа до двух;
  • закапывание в ухо лимонного сока, достаточно двух капель дважды в день;
  • смешать мед и сок гранта, внутреннюю поверхность уха смазать смесью;
  • смочить марлевые тампоны, используя 20% настойку прополиса на 96º спирте, вводить их в ухо, меняя ежедневно. Продолжительность курса при гнойном отите 3—4 недели.

Профилактика заболевания

Профилактика отитов в основном заключается в укреплении иммунитета и закаливании организма. Кроме этого, требуется выполнять правила гигиены, стараться воздерживаться от механического повреждения ушей и переохлаждений.

Эффективным и проверенным способом профилактики отита является необходимость правильно и своевременно проводить лечение заболеваний, сопровождающихся образованием гнойных масс (например, гайморитов, насморков, ангин).

Следует обращать внимание на аденоиды у детей, являющиеся прекрасной средой возникновения и развития инфекций с последующим отитом. В целях профилактики аденоиды лучше совсем удалить.

Видео по теме

Похожие материалы:

Отит среднего уха

В медицинской практике, отит среднего уха является очень распространенной проблемой у детей: острый средний отит (ОСО) и экссудативный (OCE). Оба происходят в основном в детстве, и вызваны бактериальной или вирусной инфекциями.

При отите среднего уха, лечение у детей и взрослых может проходить в домашних условиях. Но есть и случаи, когда ребенок нуждается в присмотре врача. Поскольку дети стремительно развиваются, угол между слуховой трубкой и глоткой становится острее и во время кашля или чиханья он может закрыться. У новорожденных, чем менее острый угол, тем меньше инфицированного материала передается вниз через трубку в среднее ухо.

Симптомы и лечение отита среднего уха у детей

Более двух третей детей могут перенести один или несколько приступов острого отита среднего уха до 3-х лет, а у остальных, приступ может случаться более трех раз. Пиковым возрастом заболеваемости является период от 6 до 24 месяцев и уменьшается с возрастом. Отит редко происходит в школьном возрасте. Также болезнь чаще имеет место зимой, так как тесно связано с простудой. Нечасто болезнь поражает и взрослых.

Симптомы отита среднего уха у детей

ОСО это состояние, при котором наблюдается воспаление среднего уха, часто вместе с инфекцией верхних дыхательных путей (УРТИ). Обычно проявляется так:

Лихорадка, температура часто высокая и может быть связана с фебрильными судорогами.

На фото слева здоровое ухо, справа инфицированное.

Признаки отита среднего уха у детей

Экспертиза может показать:

  • Температура может быть высокой;
  • Красные и, возможно, выпученные барабанные перепонки;
  • Иногда наружное ухо заметного красного цвета;
  • Возможна частичная потеря слуха, но это не всегда заметно у детей с плохим самочувствием.

Ребенок, чувствуя большую боль, начинает громко кричать и впоследствии это влияет на ухо, с него выделяется зеленый гной. Барабанная перепонка лопается из-за давления и боль должна уменьшиться.

Дифференциальная диагностика отита среднего уха

  • Наружный отит (OE);
  • Аденит;
  • Отражение боли (в частности, от зубов);
  • Герпетическая инфекция уха;
  • Присутствие инородного тела во внешнем канале;
  • Височно-нижнечелюстные боли суставов;
  • Травмы;

Часто у больных детей могут краснеть уши, но в случаи с ОСО может показаться, что ухо горит.

Исследование

Обычно, нет никакой необходимости проводить исследования.
Обследование ушей может быть назначено при хронических или рецидивирующих перфорациях или в случаи, если уши заложены.

Аудиометрия должна быть выполнена, если подозревается хроническая потеря слуха, однако, эта методика не эффективна при острой инфекции. КТ или МРТ могут быть целесообразными, если есть подозрения в осложнениях.

Лечение отита среднего уха

Большинство проблем связанных с острым воспалением среднего уха можно решать самостоятельно, без специального лечения. Согласно обзору недавно опубликованных исследований, обезболивание можно назначать во всех случаях, в то время как антибиотики при отите среднего уха следует избегать, особенно если болезнь имеет легкий или умеренный характер проявления. Но есть еще один важный факт – у пациентов младше 2 лет очень тяжело диагностировать болезнь. В следующем списке перечислены люди, которые должны рассмотреть возможность использования антибиотиков:

  • У пациента симптомы длятся более 2-3 дней;
  • Дети в возрасте до 2 лет с двухсторонним отитом и выпуклыми барабанными перепонками.

Пациенты с высоким риском получить осложнения после болезни или во время, например, проблемы сердца, легких, почек, печени или присутствие нервно-мышечных заболеваний, иммуносупрессия или кистозный фиброз, свойственный маленьким детей, которые родились преждевременно.

Министерство здравоохранения рекомендует пятидневный курс амоксициллин или эритромицин для пациентов с аллергией на пенициллин. Жидкость, полученная из среднего уха, указывает на присутствие патогенных бактерий в 70% случаев. Пневмокок и гемофильная палочка вместе составляют 60-80%. Антигистаминные препараты, противоотечные и эхинацея не используют в лечении.

Лечения острого среднего отита у детей

Следует рассмотреть возможность госпитализации если:

  • Подозреваете ОСО у малыша, и он младше трех месяцев;
  • Младше трех месяцев с температурой более 38 градусов;
  • От 3-6 месяцев с температурой более 39 градусов;
  • Подозреваете такие осложнения, как менингит, мастоидит или паралич лицевого нерва;
  • Время от времени показывает признаки недомогания.

Вам следует пройти обследования если:

  • Ребенок с указанными симптомами не реагирует на антибиотики.
  • Заложены уши на протяжении 2-3 недель.
  • У малыша рецидивирующее ОСО (эту болезнь диагностирую, если обострения случаются 3 раза в шесть месяцев или 4-5 раз и более в год).

У ребенка отит и наблюдаться нарушение слуха. Если у малыша до трех лет есть проблемы с ОМЕ и были двухсторонние излияния в уши, возможна потеря слуха до 25 децибел, но это не касается речи, языка или общего развития. Если есть какие либо опасения, обратитесь к врачу и он отправит на обследование перепонок ушей.

Ребенку еще нет трех лет, а ОМЕ прогрессирует и сопровождается двухсторонними излияниям в уши, возможна частичная потеря слуха до 25 децибел, а на начальных стадиях наблюдаются нарушения в речи малыша и в темпах его развития. Эти осложнения можно устранить хирургическим вмешательством, но прежде, чем принимать столь сложное решение, посоветуйтесь с несколькими специалистами.

Какие могут быть осложнения при отите среднего уха?

Проблемы с воспалением отита среднего уха можно решить самостоятельно, но только если нет никаких осложнений.
Нередко наблюдается перфорация барабанной перепонки и прогрессирование хронического гнойного отита.
Менингит, внутричерепной сепсис или паралич лицевого нерва редко имеют место и происходят 1 раз на 1000 случаев.

Периодические воспаления могут привести к образованию рубцов в барабанных перепонках, из-за чего слух может постоянно ухудшаться. Если у малыша высокая температура есть риск фебрильных судорог. За исключением немногих осложнений, приведенных выше, болезнь полностью проявляется за несколько дней.

Профилактика воспаления отита среднего уха

Если воспаление случается часто (по крайней мере четыре раза в год), есть несколько способов, чтобы избежать осложнений. Возможны повторные назначения курса антибиотиков, профилактика с помощью лекарств, главное не запускать отит среднего уха и при первых же симптомах обращаться к врачу (особенно если у вас есть опасения по поводу устойчивости к антибиотикам).

Из-за недостаточного количества данных, можно лишь предположить, что введение специальных трубок в уши может уменьшить количество на 1,5 эпизодов уже в первые 6 месяцев использования.

ОСТАВЬ ОТЗЫВ. ПОДЕЛИСЬ ОПЫТОМ. СПРОСИ СОВЕТА. Отменить ответ

Источники: http://medic.ymka.ru/otit-ushej-simptomy-i-lechenie-otita-uha-v.php, http://uhobolit.ru/otit/simptomi-i-lechenie.html, http://enkid.ru/detskie-bolezni/otit-srednego-ukha

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ




Избранные статьи

Кому показана прививка от гепатита а

Кому нужно вакцинироваться против гепатита? далее...

У какого специалиста лечить артроз

Артроз пальцев рук Среди заболеваний суставов артроз далее...

Можно ли есть пряники при панкреатите

Овсяное печенье и пряники при панкреатите, далее...

Популярные статьи

Интересно