Главная » Отит у ребенка



Антибиотик ребенку при отите что давать


Антибиотики при отите у детей: эффективные препараты

Учитывая тот факт, что отит – инфекционная болезнь. преимущественно бактериального происхождения, в большинстве случаев лечится он именно антибактериальными средствами. Антибиотики при отите у детей применяют не всегда, для этого существуют определенные показания.

Всегда ли при отите среднего уха у ребенка дают антибиотики?

Всегда ли нужен антибиотик при отите у детей – один из вопросов, которые родители в последнее время все чаще задают отоларингологам. Действительно, при диагностировании у ребенка острого среднего отита, прежде чем назначить антибактериальные средства специалист должен учесть клиническую картину, ведь часто можно обойтись и без них. Если отмечается среднетяжелая и тяжелая форма инфекционного заболевания, антибиотики при лечении отита у детей назначаются практически всегда, особенно до двухлетнего возраста.

Когда у детей, которым больше двух лет, при развитии воспаления в барабанной полости нет выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома и температуры тела выше 38 градусов, можно обойтись без препаратов этой фармакологической группы. Однако даже при отсутствии всех этих симптомов в случае, когда после симптоматического лечения заболевания положительная динамика не наблюдается в течение суток, при отите у ребенка всегда дают антибиотик. Согласно статистике, в 60% из всех случаев избавиться от симптомов отита можно без антибактериальных средств, если возбудителем инфекции стали вирусы или гемофильная палочка.

Если малыш заболел отитом в возрасте до года, с целью предупреждения развития опасных осложнений, обязательно назначаются антибактериальные препараты.

Антибиотики при обычном и остром отите у детей

Чтобы антибиотикотерапия была эффективной и при этом не вызвала побочных эффектов со стороны детского организма, следует знать, какие антибиотики при отите у детей применяются в педиатрии. Самым распространенным, безопасным и действенным является амоксициллин.

Медикамент выпускают в виде таблеток, капсул, сиропа, поэтому его можно легко подобрать для детей любого возраста. Курс терапии для детей в возрасте до 6 лет составляет от недели до 10 дней, после шести – от 5 до 7 дней.

Несмотря на эффективность амоксициллина при воспалительном процессе в полости уха, препарат позволяет избавиться от заболевания не всегда. Дело в том, что некоторые виды бактерий со временем приобретают устойчивость к действующему веществу.

Какие антибиотики при отите у детей принимать на основе амоксициллина рекомендуют специалисты? Амоксициллин выступает действующим веществом в таких антибактериальных препаратах, как Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Флемоксин Солютаб.

Список популярных и эффективных антибактериальных средств, применяемых в медицинской практике при отите, можно пополнить такими средствами, как:

Диоксидин. Этот антибактериальный препарат наделен широким спектром действия, благодаря чему был признан специалистами одним из самых эффективных антибиотиков при отите у детей, начиная с 7-летнего возраста. Детям более раннего возраста препарат может назначить только ЛОР, если другие средства не дали положительных результатов при лечении. При этом воспалительном заболевании маленьким пациентам Диоксидин назначается в виде капель в ухо и нос.

Сумамед – антибактериальный препарат с достаточно широким спектром действия, принадлежащий к макролидному ряду. Преимущество препарата в том, что выпускается он в виде суспензии и разрешен к применению детям с 6-месячного возраста. Лекарство обладает приятным вкусом, поэтому дети принимают его с удовольствием. Препарат принимается раз в сутки, дозировка назначается специалистом в зависимости от массы тела ребенка и его общего состояния.

Аугментин. Представляет собой полусинтетический антибиотик, наделенный широким спектром действия. Детям от трех месяцев до 12 лет, вес которых не превышает 40 кг, препарат назначают в виде суспензии. Пациентам с весом свыше 40 кг назначается Аугментин в таблетках. Лечение отита этим антибиотиком проводится 3 раза в сутки. Принимать средство более двух недель нельзя.

Супракс. Часто назначается этот антибиотик при остром отите у детей, он принадлежит к группе цефалоспоринов третьего поколения. Детям до шестимесячного возраста этот препарат противопоказан при лечении инфекционного заболевания уха.

Клацид. Антибактериальное средство принадлежит к группе макролидов, один из наименее токсичных антибиотиков при отите среднего уха у детей, который при этом обладает широким спектром действия. Курс терапии может составлять 5–14 дней.

Для комплексного лечения воспалительного инфекционного заболевания используются также препараты местного действия. Антибиотики при среднем отите у детей назначаются и в виде капель в уши.

Антибиотики при гнойном и хроническом отите у детей

Широким антибактериальным спектром действия наделены капли в уши Нормакс. Препарат эффективный при гнойном и хроническом среднем отите. Иногда средство может вызывать побочные действия в виде высыпания на коже возле уха, зуда, отека Квинке. В случае возникновения аллергических реакций лечение следует остановить и обратиться к отоларингологу с целью назначения другого препарата.

Кандибиотик – еще одни капли, применяемые при лечении наружного и среднего отита. В состав препарата входит сразу несколько антибиотиков, благодаря чему антибактериальные капли эффективны против многих бактерий. Кроме того, в них присутствует клотримазол, поэтому достигается еще и противогрибковый эффект.

Ушные капли Софрадекс тоже принадлежат к числу популярных средств против отита. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее и антибактериальное действие.

Антибиотикотерапия при лечении отита у малышей позволяет своевременно остановить воспалительный процесс и восстановить функциональность уха, исключив возникновение опасных последствий.

#8801; 1 Ноябрь 2015 Рубрика: У детей

Антибиотики при отите у ребенка

В доантибиотическую эпоху каждый второй случай острого среднего отита у ребенка заканчивался тяжелейшим осложнением. мастоитидом, холестеатомой, внутричерепным абсцессом, воспалением внутреннего уха. Так как лечение этих заболеваний требует тонкого хирургического вмешательства, почти все случаи в прошлом заканчивались летальным исходом.

Широкое применение антибиотиков в медицинской практике началось со второй половины ХХ века. Это событие явилось поворотным моментом в терапии всех бактериальных и некоторых вирусных заболеваний.

Если говорить об отите среднего уха. то именно благодаря антибиотикам удалось не просто снизить катастрофическую детскую смертность от этого заболевания, достигавшей 50%, но обеспечить его течение без осложнений с полным сохранением слуховой функции.

В этой связи дискуссия о возможном отказе от антибиотиков, которая периодически поднимается среди неспециалистов, выглядит наивной и говорит о непонимании сути вопроса и отсутствии знаний о последствиях, к которым может привести неприменение антибиотиков при отите у ребенка.

С другой стороны, антибиотики имеют отрицательные стороны:

  • Они изменяют микрофлору кишечника.
  • При длительном приеме антибиотики способны ослабить иммунитет.
  • Со временем бактерии приспосабливаются к антибиотику и становятся к нему нечувствительны.

Так как же быть? Давать антибиотик ребенку или нет? Безусловно, давать, если к тому есть основания.

Можно ли вылечить отит у ребенка без антибиотиков?

На поставленный вопрос можно ответить утвердительно, но с оговоркой: в некоторых случаях отит у ребенка может не требовать приема антибиотиков.

Для более детального рассмотрения вопроса имеет значение симптоматика протекающего заболевания, которая позволяет выделить 2 формы отита:

Первой форме свойственно:

Вторая форма характеризуется:

  • незаметным началом;
  • вялой динамикой;
  • несильно выраженными симптомами;
  • небольшим подъемом температуры тела.

При остром гнойном отите обойтись без антибиотиков нельзя. В противном случае бактериальные агенты будут проникать в полость внутреннего уха, в окружающую костную ткань, вызывать дегенерацию барабанной перепонки и т.д. Вероятность развития осложнений тем больше, чем меньше ребенок. Ушная система и структура черепных костей детей первых месяцев жизни находятся в фазе активного формирования, что облегчает бактериям путь в мозговые оболочки и мозг.

Катаральная форма отита, действительно, может не требовать применения антибиотиков. В решении вопроса – давать ли ребенку антибиотик при данном отите – большую роль играет фактор возраста и натренированности иммунитета. Если у 5-летнего ребенка катаральный отит может пройти на фоне лечения первичного заболевания верхних дыхательных путей, то в полугодовалом возрасте он почти со стопроцентной вероятностью быстро (вплоть до 1 суток) разовьется до гнойной формы.

Именно поэтому педиатры предпочитают превентивно назначать антибиотики, не дожидаясь, когда симптомы проявят себя в полной мере.

Тактика выжидания и наблюдения оправдывает себя только в случаях, когда ребенку больше двух лет, или, например, он уже болел отитами катаральной формы, которые не переходили в гнойные.

Как и при любом другом заболевании, основным критерием назначения антибиотиков при отите является повышенная температура тела.

Выбор антибиотика для ребенка

Тактика антибиотической терапии определяется не возрастом больного, а возбудителем, размножение которого необходимо подавить. Так, около 30% случаев воспалений в среднем ухе вызывается пневмококком. Для борьбы с ним не требуются сложные химические антибиотические средства последних поколений. Оптимальным вариантом является применяемый более четырех десятков лет полусинтетический пенициллин, который реализуется в аптеках под названием «Амоксициллин», «Флемоксин солютаб» .

В более чем 20% случаев воспаление в среднем ухе вызывает гемофильная палочка, в отношении которой эффективны препараты комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой – «Аугментин», «Амоксиклав». Оптимальная дозировка определяется в соответствии с массой ребенка.

Правильно выбранный антибиотик начинает купировать симптомы болезни в течение 48 часов. Если этого не происходит, необходимо пересмотреть тактику лечения, возможно назначение более сильных антибиотических средств. В идеале ребенку должны сделать парацентез, взять посев гнойного содержимого из барабанной полости и на основе проведенного анализа возбудителя отита принять решение о том, какой антибиотик давать ребенку.

При выборе антибиотика при отите следует учитывать, что многие из них противопоказаны для детей:

  • Все фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин и др.)
  • Гентамицин
  • Ампинциллин
  • Линкомицин
  • Котримоксазол
  • Бициллины

Некоторые из перечисленных препаратов токсичны для слухового аппарата, другие – оказывают влияние на процесс формирования скелета, третьи – имеют другие побочные эффекты.

Оставить свой комментарий

Нужны ли антибиотики при отите у детей

Начинать лечение отита необходимо с понимания того, что это такое, какой тип он имеет и чем грозит. Делится он на три типа, это наружный, средний и внутренний, в зависимости от того, какой отдел уха воспален. Эта болезнь встречается чаще у детей в возрасте до трех лет. Причина возникновения у ребенка связана со строением внутренних органов человека. Размер евстахиевой труб у детей до семи лет меньше чем у взрослых и имеет более прямую форму, что делает уязвимым организм малыша к этой болезни.

Возникновение и опасность

Возникает отит при респираторных болезнях, после которых начинается воспалительный процесс уха. Воспаление провоцирует отек евстахиевой труб, которые соединяют среднее ухо с глоткой, начинает аккумулироваться жидкость, создающая условия для дальнейшего размножения в ней бактерий и вирусов.

Опасность отита в том, что в случае протекания в тяжелой форме, возникает вероятность полной утери слуха. Важно понять, что отит в подавляющем большинстве случаев не является самостоятельной болезнью. Это осложнение вызвано воспалением носоглотки детей, в частности ОРЗ (острое респираторное заболевание).

Виды препаратов при отите

При диагностировании отита назначаются препараты для лечения уха малыша. В них входят в первую очередь капли в нос для сужения сосудов.

При обычном вирусном насморке такие препараты, как назол или галазолин с нафтизином и прочие — противопоказаны. При болезни уха малыша они становятся обязательными, так как способствуют уменьшению отека слизистой евстахиевой трубки. Антисептические растворы вводят непосредственно в ухо. Если боль доставляет дискомфорт, в ухо вводят капли анестетики.

Достаточно часто используются гормональные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Ребенку нередко вводят в качестве антисептика капли раствора борной кислоты.

На сегодняшний день имеется огромное количество ушных капель, таких как софрадекс или гаразон и множества схожих по фармакологии. Чтобы воздействовать на бактерии, спровоцировавшие отит, в ухо вводят также антибиотики.

Антибактериальные препараты при отите обладают свойством успешно проникать не только в среднее ухо, но и в барабанную полость уха, что делает лечение оптимальным. Для этих целей назначают бисептол или амоксицилин. Помимо них имеются еще несколько десятков продуктов.

Формы препаратов

Схема здорового среднего уха

Успешное лечение воспаления уха зависит от правильного использования лечащих средств и их комбинации. Какие формы препаратов лучше использовать, должен назначать врач. В среднем это капли сосудосуживающие, обезболивающие, антибактериальные и антисептические, для носа возможно назначение различных аэрозолей и спреев.

Зависит выбор той или иной формы препарата, от фармакологических свойств лекарства, какие целевые задачи он может наиболее успешно выполнить для лечения воспаления уха. При тяжелых формах отита, рекомендуется давать препараты в форме таблеток или капсул для приема внутрь. Лечение при остром отите проводится инъекциями внутримышечными и внутривенными.

В каких случаях назначают антибиотики

Антибиотики необходимо давать каждому ребенку в возрасте до полугода при малейшем подозрении на острый отит. Такой выбор обусловлен сложностью диагностики типа этого недуга у детей. В таком возрасте, очень трудно определить, боль малышу причиняет ухо или нет.

Схема лечения и использования препаратов

А вот от полугода до двух лет можно повременить с антибиотиками, назначить обезболивающие препараты, чтобы некоторое время понаблюдать за состоянием ребенка. Если улучшения состояния в ближайшие два дня не будет, то следует начать использовать антибиотиками.

Лечение антибиотиками ребенку в возрасте от двух лет, начинают сразу в случае, если температура тела достигла 39 градусов и выше.

Статистика показывает, что у детей при остром отите болевые симптомы проходят через сутки (иногда два дня). После этого времени боль и болезнь проходит сама по себе. Используют антибиотики при среднем и остром протекании болезни в том случае, если анальгетики, компрессы, анемизация носоглотки и слизистой носовой полости не локализовали недуг. Ребенка продолжает беспокоить боль в ушной полости, понижен слух и держится повышенная температура.Так же антибиотики обязательны при гнойном отите. Лечение антибиотиками парентерально или перорально проводится в случае обострения болезни в среднем ухе.

Можно ли обойтись без них

Как писалось выше, отит имеет разные типы заболевания. Лечение без антибиотиков возможно, когда симптомы не острые, ребенку от двух лет и выше, болит одно ухо. В этом случае можно обойтись жаропонижающими средствами, анальгетиками, сосудосуживающими носовыми каплями. Через два дня, необходимо повторно провериться у врача. Если не будет осложнений, то недуг пройдет сам по себе в течении последующих двух трех дней.

Если болит ухо малыша, и нет возможности немедленно вызвать врача, можно утеплить больное ухо наложением повязки. При этом не стоит использовать грелки. Сухое тепло будет способствовать растворению ушной серы, что облегчит боль. При наличии температуры можно дать жаропонижающие препараты. Это даст время на ожидание врача и немного его успокоит. В случае если в течении 48-ми часов симптомы болезни пройдут, скорее всего, в антибиотиках необходимости не будет. В случае осложнения, антибиотики при отите у детей необходимо будет принимать.

Видео «Отит у ребенка. Что делать?»

Доктор рассказывает о профилактике болезни в домашних условиях.

Источники: http://www.uhogorlonos.info/lekarstvennye-sredstva/antibiotiki-otit-detsk.html, http://otitoff.ru/u-detej/antibiotiki-pri-otite-u-rebenka.html, http://lechimdetok.ru/uho-gorlo-nos/antibiotiki-pri-otite-u-detej-88.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Размер камня в почках 7 мм

Камень в почке 7 далее...

Лечение стрептококка в горле у детей

Ангина стрептококковая у детей: лечение и симптомы далее...

Панкреатит у кошек чем кормить

Чем кормить кошку при панкреатите? Правильное далее...

Популярные статьи

Интересно