Главная » Отит у ребенка



Отит симптомы у ребенка 3 года


Отит у детей до года

Довольно часто на прием к ЛОР-врачу приходят мамы с жалобами на то, что у их малыша не дышит нос, ребенок храпит ночью, насморки практически не прекращаются. В большинстве случаев проблема у таких детей – аденоидит. О том, что это за заболевание, его симптомах и особенностях лечения читайте далее.

Одно из самых неприятных и тяжелых заболеваний у новорожденных и детей до года - это отит. Конечно же, ухо может заболеть у ребенка любого возраста. Но, если 2 летний малыш может показать или пожаловаться маме на боль в ухе, то новорожденный и ребенок до 1,5 лет на это не способен.

Как мама может распознать это заболевание у своей крохи?

Почему у малышей развивается воспаление в ухе?

1.У детей до года есть анатомические особенности строения уха:

- Широкая и короткая слуховая труба. Поэтому, когда мама кормит малыша лежа, очень высок риск заброса молока при сосании и срыгивании в носоглотку, а затем и в слуховую трубу.

- У новорожденных детей в среднем ухе может оставаться околоплодная жидкость. Околоплодная жидкость попадает в ухо в родах.

- Вместо гладкой и ровной слизистой оболочки, как у взрослых и детишек старшего возраста, у детей до года сохранены остатки эмбриональной соединительной ткани, которая благоприятна для роста и развития патогенных микроорганизмов.

2. Ошибки при уходе за ребенком.

Если малыш большую часть времени проводит в положении лежа на спине, то возникает застой в задних отделах носа. Эти застойные явления способствуют возникновению инфекции в среднем ухе ребенка.

3. Незрелая иммунная система.

Иммунная система формируется у детей на протяжении первых 6-8 лет жизни. Поэтому дети до года подвержены инфекционным заболеваниям, которые могут осложниться отитом

4. Ошибки при кормлении ребенка.

Неправильное положение ребенка при кормлении может приводить к забросу молока в слуховую трубу в момент сосания или срыгивания. Иногда попадание молока в ушную раковину при кормлении может приводить к развитию инфекции в ухе. И даже кормление ребенка в правильном положении (голова ребенка должна быть выше грудной клетки), но если обе ноздри ребенка закрыты грудью и малыш не может дышать носом во время кормления (тот же эффект при насморке), также приводит к отеку в носоглотке и дальнейшему развитию воспаления в ухе.

Симптомы отита у детей до года

Боль в ухе появляется, как правило, внезапно. Бывает настолько ярко выражена, что ребенок задерживает дыхание. Дети второго полугодия прекращают игру и хватаются рукой за ухо.

При чихании, кашле. глотании ушная боль усиливается. Болевые ощущения носят волнообразный характер. Когда боль в ухе стихает, малыш становится заторможенным, подавленным и сонливым. Все малыши становятся капризными, беспокойными, нарушается сон. Во время сна малыш вздрагивает, вскрикивает, постанывает, может проснуться с криком и долго не успокаивается.

Дети первого полугодия жизни не в состоянии определить локализацию боли и беспомощно вертят головой. Характерен симптом «пережевывания языка» - ребенок активно двигает языком, как будто пережевывает его. Малыш пытается найти положение тела, в котором ему будет не больно. Но перемена положения тела не приносит облегчения.

Младенцы отказываются от груди, охотнее сосут грудь противоположную стороне больного уха. Лежать предпочитают на больном ухе. Когда ребенок сосет грудь на стороне больного уха, он лежит этим ухом вверх. После первого глотка малыш бросает грудь и начинает плакать. А вот когда он сосет грудь на противоположной стороне, то больное ухо лежит на маминой руке и согревается, тем самым уменьшаются болевые ощущения.

Чтобы удостовериться в правильности ваших подозрений на отит у малыша, необходимо надавить на козелок уха. Если малыш вздрогнет, закричит или оттолкнет вашу руку, то симптом считается положительным и необходима помощь врача.

Запомните, никакие капли нельзя капать в ухо малыша без осмотра врача.

Почему, ведь есть капли, в состав которых входят местные анестетики, которые уменьшат ушную боль, а ожидание врача может затянуться надолго?

Так вот, самолечение больного уха младенца может привести к серьезным необратимым осложнениям — потере слуха.

Дело в том, что большинство препаратов нельзя использовать при перфорации барабанной перепонки. А родители, к сожалению, не могут заглянуть в ухо и оценить состояние барабанной перепонки. Поэтому первой помощью при подозрении на отит у ребенка до года, это закапывание сосудосуживающих капель в возрастной дозировке в нос и прием обезболивающих препаратов в возрастной дозировке. Еще одна ошибка при самолечении отита у ребенка до года - использование компресса. Когда малыш плачет, многим мамам хочется облегчить состояние малыша методом прогревания уха. Но не каждый компресс поможет вашему малышу. Делая спиртовые компрессы можно только усилить воспалительный процесс. А вот сухое тепло облегчит состояние ребенку.

После осмотра уха специальным прибором — отоскопом, доктор сможет сказать о целостности барабанной перепонки и подобрать необходимый вашему малышу препарат. При выраженном воспалительном процессе показан прием системных антибактериальных препаратов. Отказ от антибактериальной терапии, по личным соображениям родителей, чреват развитием осложнений в виде мастоидита — гнойного воспаления отростка височной кости.

Автор:
Папулова Елена Гурьевна
Отоларинголог

Средний отит у ребёнка – что это такое и как правильно лечить?

Воспаление среднего уха – самое распространённое заболевание ЛОР-органов. Встречается в любом возрасте, но чаще – с полугода до года. А в течение первых трёх лет жизни его переносят до 90% малышей.

Если ребёнок плачет без видимой причины, отказывается от еды, трёт ручками уши, трясёт головой — есть повод заподозрить, что у него начинается средний отит. Не теряйте время – немедленно обращайтесь к врачу!

Что такое средний отит?

Средний отит – воспалительный процесс, в который вовлекаются различные отделы среднего уха: барабанная полость, слуховая труба, сосцевидный отросток. В зависимости от стадии патологических изменений в каждом из этих отделов, различают несколько видов отита:

  • по характеру течения: острый и подострый;
  • по этиологии: инфекционный и неинфекционный;
  • по типу воспаления: гнойный, катаральный и экссудативный.

Причины возникновения

Среднее ухо соединяется с носовой полостью посредством слуховой (евстахиевой) трубы. При насморке, простуде или ОРВИ, то есть когда в носовой полости скапливается жидкость, происходит закупорка слуховой трубы и доступ воздуха к барабанной перепонке прекращается. Однако со стороны ушной раковины воздух продолжает на неё давить, что и вызывает болевые ощущения. А с присоединением вторичной бактериальной инфекции возникает острый гнойный отит.

У младенцев образование слизи в носовой полости происходит активнее, чем у взрослых. Кроме того, анатомия строения внутреннего уха у них несколько иная — евстахиева труба короткая, узкая и расположена более горизонтально. При плаче или срыгивании после кормления жидкость сразу попадает в слуховую трубу. А у новорожденных там могут быть ещё и остатки околоплодных вод.

У подростков и взрослых к основным причинам возникновения отита относят:

  • попадание в ухо воды при плавании и нырянии;
  • инфекции наружного слухового прохода;
  • осложнения после перенесённого ОРВИ или гайморита;
  • снижение иммунитета на фоне других болезней — сахарного диабета, заболеваний почек и др.

Возбудители среднего отита – вирусы, патогенные и условно-патогенные бактерии (стрептококки и стафилококки, синегнойная палочка, вирусы гриппа, парагриппа и многие другие).

Симптомы

Средний отит начинается с острой стадии. Для неё характерны следующие признаки:

  • пульсирующая боль в ухе;
  • снижение слуха;
  • гипертермия (повышение температуры тела);
  • общая слабость;
  • при перфорации барабанной перепонки из уха вытекает гной.

При неадекватном лечении или отсутствии врачебного вмешательства болезнь приобретает хронический характер.

При хроническом воспалении среднего уха происходит: перфорация барабанной перепонки, периодические гноетечения из уха, снижение слуха, приводящее к стойкой тугоухости, разрушение костной ткани.

По месту локализации воспаления отит бывает односторонним и двухсторонним. Следует помнить, что односторонний отит при отсутствии лечения может затронуть второе ухо и стать двухсторонним.

Таблица: симптомы отитов, различающихся по типу воспаления

Особенности лечения детей до года

При лечении отита у новорождённых в настоящее время принята выжидательная практика по отношению к антибиотикотерапии. Грудничкам антибиотики назначают с первого дня лечения, как правило, парентерально.

Чтобы дать ребёнку возможность спокойно спать и есть, необходимо как можно скорее снять болевые ощущения. Для этого подойдут ушные капли Отинум, Отипакс, Софрадекс и, конечно же, Парацетамол и Ибупрофен, обладающие не только жаропонижающим, но и обезболивающим действием.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при среднем отите включают в себя УВЧ, электрофорез и УФО.

УВЧ-терапия – методика воздействия на организм высокочастотным магнитным полем. При острой форме заболевания продолжительность процедуры изначально составляет 5 минут. Ежедневно время увеличивают на 1 минуту. Количество процедур определяет врач, в зависимости от течения заболевания.

Электрофорез. Суть электрофореза состоит в подаче лекарственного раствора в место воспаления при помощи электрического тока. Раздражение тканей под действием тока приводит к повышению их проницаемости и усилению тканевого обмена, что ускоряет воздействие лекарственных растворов. Дозировка определяется силой тока и продолжительностью процедуры. Продолжительность – от 15 до 30 минут. Курс лечения – от 10 процедур. Детям до 2 лет электрофорез не назначают.

Кварцевое ультрафиолетовое облучение – УФО. Через специальные тубусы проводят одновременное облучение наружного слухового прохода и носовых ходов. Курс лечения – 5-6 процедур. Начальная доза составляет 1 минуту, ежедневно увеличивается на полминуты, доходя до 3 минут.

Общие противопоказания: температура выше 38 градусов, плохая свёртываемость крови, сердечно-сосудистая недостаточность, печёночная и почечная недостаточность, гнойничковые поражения кожи.

Народные способы

Что делать, если ребёнок заболел, а лекарств под рукой нет и до врача не добраться? Существуют некоторые народные методы лечения отита, которые традиционная медицина не отвергает.

  1. Вставьте ребёнку в больное ухо ватный «фитилёк», смоченный борным спиртом, спиртовой настойкой календулы, прополиса или хотя бы водкой и подержите 15-20 минут.
  2. Сделайте сухие прогревания при помощи синей лампы. Если нет лампы подойдёт и обычная поваренная соль – прогрейте её на сковороде, насыпьте в мешочек из натуральной ткани и положите ребёнка больным ухом на этот мешочек. Внимание – не обожгите ребёнка!
  3. Помогут снять боль и согревающие компрессы из камфарного спирта или водки.

Помните, что любые прогревания противопоказаны при температуре тела свыше 38 градусов и/или истечении из уха серозного или гнойного экссудата!

Ни в коем случае не капайте ничего в уши — при перфорации барабанной перепонки вы можете нанести здоровью своего ребёнка непоправимый вред!

Профилактика

Для профилактики отита у грудных деток нужно:

  • во время кормления держать бутылочку под углом 45 градусов,
  • после кормления подержать ребёнка вертикально, чтобы он срыгнул воздух и лишнюю пищу,
  • регулярно отсасывать слизь из носика детской спринцовкой,
  • следить, чтобы во время купания вода не попадала в ушки.

В более старшем возрасте стоит:

  • при насморке высмаркивать правую и левую ноздрю попеременно,
  • в более старшем возрасте вовремя удалять воспалённые аденоиды.

Видео: доктор Комаровский о причинах отита и методах его лечения

Никогда не занимайтесь самолечением! Не принятые вовремя лечебные меры приведут к хроническому отиту, менингиту или полной потере слуха. Все способы лечения, предложенные в данной статье, являются доврачебными. При первой же возможности покажите ребёнка врачу-отоларингологу. Только он способен поставить окончательный диагноз и разработать схему лечения.

  • Автор: Татьяна Косовская

Отит у ребенка: причины, признаки и симптомы, лечение и профилактика

Из огромного числа детских болезней отит считается одним из самых распространённых. Воспаление уха может проходить в разных формах: может быть хроническим и острым, — но всегда оно сопровождается неприятными, болезненными симптомами и требует достаточно длительного лечения.

Как правило, отитом заболевают дети в возрасте до трёх лет, хотя и более старший возраст — не помеха данному заболеванию. Если верить врачебной статистике, мальчики чаще страдают воспалением уха. Чтобы избежать его, нужно соблюдать профилактические меры, а при первых же признаках отита своевременно и очень быстро обратиться к врачу.

Причины отита у ребенка

Болезненные ощущения, которыми сопровождается отит, могут измучить истощить ребенка до предела. Не во всех случаях получается быстро обратиться к врачу и получить нужную помощь, не всегда срабатывают назначенные лекарства. Поэтому гораздо проще предупредить заболевание, а не лечить его. А для профилактики отита нужно знать причины, которые могут спровоцировать его возникновение. Сумеете их избежать — призрак отита никогда не появится на пороге детской спальни вашего ребенка. Самыми распространёнными причинами детского отита считаются:

  • любые простудные (читайте: почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями ), бактериальные и вирусные заболевания;
  • болезни носоглотки, горла и дыхательных путей;
  • переохлаждение организма;
  • ослабленный иммунитет;
  • у младенцев причиной отита может стать широкая евстахиева труба в ухе, которая находится практически в одной плоскости с глоткой, а поэтому любая слизь из глотки может попасть в ухо и стать причиной воспаления; чтобы избежать этой напасти, рекомендуется кормить ребенка в полугоризонтальном или даже вертикальном состоянии (рекомендуем почитать: как прикладывать ребенка к груди ).

Изучив данный список, вы легко увидите, что всех этих причин можно избежать. Будьте предельно внимательны, уделяйте ребёнку максимум внимания и заботы — это снизит риск заболевания отитом. Если всё-таки это произошло, нужно быть уверенными в диагнозе, чтобы своевременно обратиться к врачу. А диагноз ставится по тем признакам и симптомам, которые можно наблюдать у заболевшего ребенка, на которые он постоянно будет жаловаться.

Детский отит: симптомы и признаки

Отит нельзя спутать ни с каким другим заболеванием по его сугубо характерным признакам и симптомам. Ребёнок не будет терпеть ту боль, которую он вызывает, так что обращайте внимание на жалобы своего малыша. Самыми явными симптомами заболеваниями являются:

  • боль в горле;
  • слизистые выделения из носа (сопли);
  • нарастающая боль в ушах, которая будет с каждым разом всё больше и больше усиливаться;
  • ребёнок откажется от еды: пережёвывания, движения челюстями, глотания будут причинять ему боль;
  • если вы нажмёте даже легонько на мочку уха малыша, он закричит от боли: но к такому способу стоит прибегнуть только в том случае, если вы не уверены в диагнозе;
  • если это случится вечером, ребёнок навряд ли сможет заснуть от боли;
  • периоды общей вялости могут сменяться у малыша приступами нервозности и беспокойства;
  • ребёнок может сначала просто потихоньку хныкать от боли, потом, при её нарастании он будет всё больше и больше плакать, вертеть головкой, хвататься ручками за ушки; в конце концов, если вовремя не будут предприняты никакие меры, состояние ребенка может перейти в истерическое;
  • резкое повышение температуры до 39–49 °C;
  • гнойные выделения;
  • запросто могут начаться понос и рвота.

Как только целый ряд данных признаков и симптомов совпадёт с выше перечисленными, нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью к врачу. Если это произошло вечером или ночью, когда детские консультации уже закрыты, не бойтесь потревожить и набрать Скорую помощь в том случае, если температура зашкаливает за 39 °C, а ребёнок надрывается от боли. Только врач (отоларинголог) в такой ситуации может помочь заболевшему малышу.

Лечение отита у детей

Медикаментозное лечение отита у ребенка снимет боль, поможет сбить температуру и постепенно будет блокировать очаг воспаления. В терапевтический курс лечения отита входят такие препараты, как:

  • сосудосуживающие капли против насморка: отривин или називин;
  • обезболивающие: суспензия панадола или таблетки парацетамола, а также ушные капли Отинум или Отипакс (дозировка будет зависеть от возраста малыша);
  • антибиотики назначаются, как правило, при гнойном отите: флемоксин, амоксиклав, амоксициллин.

Параллельно с этим ребёнку могут удалить из носа слизь резиновой грушей и промыть носоглотку солевым раствором (АкваМарисом). При гнойном отите, когда происходит разрыв барабанной перепонки уха, ушные капли противопоказаны. Это может только усугубить протекание заболевания. Ухо греют либо компрессом, либо синей медицинской лампой. Если температуры уже нет, на ночь можно делать в домашних условиях следующий компресс.

  1. В 3–4 салфетках, вместе сложенных, делается прорезь для уха.
  2. Салфетки смачиваются либо в камфарном масле, либо в разведённом спирте (разводить его нужно с водой, в пропорции 1:1). Отжать салфетки таким образом, чтобы они были влажными, но не капали.
  3. Одеть салфетки на ухо больному ребёнку.
  4. Сверху ложится кусок целлофана, вырезанный из обычного пакета.
  5. Следующим слоем накладывается медицинская вата.
  6. Весь компресс укутывается тёплым платком.
  7. Такой компресс рекомендуется делать днём на пару часов и на всю ночь.

Ещё боль можно снять, если предельно аккуратно ввести в больное ухо ватную палочку, смоченную в предварительно разогретом борном спирте. Вместо него можно также использовать тёплое вазелиновое масло или даже водку.

Любой отит у ребенка (будь он наружный, средний или внутренний) требует скорейшего медикаментозного вмешательства. Не нужно рисковать здоровьем собственного ребенка и заниматься его самолечением: ни к чему хорошему это привести не может. Поэтому будьте предельно внимательны, не допускайте переохлаждения детского организма: только так вы сможете уберечь своё маленькое чадо от жутких и таких нежелательных болей в ушах.

Источники: http://dar-baby.ru/content/article/5863, http://zhdumalisha.ru/zdorove/sredniy-otit-u-rebyonka-chto-eto-takoe.html, http://www.vse-pro-detey.ru/otit-u-rebenka/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ




Избранные статьи

Начало кашля у ребенка чем лечить

Начинающийся кашель у далее...

Питание больных с заболеванием почек

Диета при болезни далее...

Лечение при травме роговицы глаза

Лечение при повреждении роговицы глаза Причины далее...

Популярные статьи

Интересно