Главная » Поджелудочная железа



Вирсунгов проток поджелудочной железы расширен


Панкреатический проток. УЗИ протока поджелудочной железы

Развитие ультразвуковых технологий позволяет визуализировать панкреатический проток (вирсунгов проток) и измерить его в большинстве случаев даже при отсутствии его расширения, если пациент не страдает ожирением. Эта структура может быть визуализирована легче в теле поджелудочной железы, чем в головке или хвостовой части органа, поскольку в теле проток располагается перпендикулярнее к ультразвуковому пучку. Это обстоятельство создает хорошие условия для акустической визуализации, в то время как в головке поджелудочной железы проток располагается в искривленном положении.

Тень от газа. находяшегося в просвете двенадцатиперстной кишки, может затруднять визуализацию головки поджелудочной железы. Хвост поджелудочной железы может быть скрыт за тенью от газа, находяшегося в желудке или селезеночном изгибе толстой кишки. При визуализации панкреатического протока его диаметр считается неизмененным, если эта величина не превышает двух миллиметров.

Граница со стенкой желудка выглядит как анэхогенная зона. Не спутайте эту структуру с хорошо заметным панкреатическим протоком. Перед постановкой диагноза тщательно изучите анатомические особенности в двух плоскостях. При визуализации тубулярной структуры, которая может оказаться расширенным панкреатическим протоком, помните, что по соседству расположена селезеночная вена. Обратите внимание на направление ее кривизны. У большинства пациентов изгиб в направлении кпереди указывает на то, что визуализировано пространство между желудком и поджелудочной железой.

Поперечное изображение поджелудочной железы. содержит анэхогенную тубулярную структуру диаметром более двух миллиметров. Это — пример хорошо заметного панкреатического протока. Обратите внимание на отсутствие выраженного изгиба кпереди задней стенки желудка, а также на горизонтальное расположение этой структуры и ее изгиб кзади.

Причиной расширения панкреатического протока. определяемого при УЗИ, может быть небольшая обтурирующая опухоль на уровне ампулы фатерова соска — структуры, которую не всегда можно увидеть. Это новообразование может быть не распознано у пациента с желтухой даже очень опытным сонографистом. В этих обстоятельствах выявление расширения панкреатического протока является веским основанием для предположения о том, что опухоль, которая вызвала обструкцию, просто не видна.

Иногда поджелудочную железу трудно визуализировать; чтобы улучшить условия прохождения ультразвука, попросите пациента выпить стакан воды. Вода в желудке создает акустическое окно, которое улучшает условия визуализации поджелудочной железы. Для получения акустического окна, позволяющего наилучшим образом визуализировать поджелудочную железу, сонографист должен попросить пациента сесть или повернуться на бок.

Протоки поджелудочной железы (Вирсунгов, канал селезенки), куда впадает (открывается)?

Опубликовано: 15 окт 2014 в 10:28

Протоки поджелудочной железы практически у всех людей имеют одинаковое строение. хотя некоторые совершенно не знают, куда они впадают и открываются. Оказывается, что у здорового человека система вывода секрета состоит из двух выводных протоков: главного и впадающего в него добавочного, которые впадают в двенадцатиперстную кишку. Кроме того сюда же относится множество маленьких выводных систем.

Главный выводной канал иногда называют Вирсунгов в честь немецкого ученого, первым открывшим его. Он начинается с хвоста поджелудочной железы и устремляется сквозь нее к двенадцатиперстной кишке. На конце он имеет сфинктер, который открывается и регулирует поступление сока. Если, начинаясь в хвосте, Вирсунгов канал имеет диаметр всего около 2 мм, то проходя по телу, он становится чуть шире – 2-3 мм, а на выходе в головке он уже имеет диаметр около 4 мм. Форма Вирсунгова канала напоминает дугу и практически повторяет форму ПЖ.

По всей длине в него впадают дополнительные выводные протоки более мелкие по размеру или калибру. Их количество абсолютно разное у людей. Именно поэтому и расстояние между ними тоже неодинаковое. Магистральный тип системы предполагается наличия 20-35 более мелких канальцев, а при рассыпном – их бывает около 60. При этом в первом случае они находятся друг от друга на расстоянии примерно 1,5 см, а во втором оно значительно уменьшается.

В головке поджелудочной железы в главный проток впадает добавочный. Это слияние происходит за 2,5 или 3 см до главного сфинктера. Однако некоторые особи имеют чуть иное строение, и добавочный впадает в двенадцатиперстную кишку сам. Это не является отклонением. Такое строение выводных протоков примерно у третей половины человечества.

Аномалии в развитии выводной системы

Теперь, зная, куда впадают и открываются протоки поджелудочной железы, можно рассмотреть аномалии в развитии органа Наиболее частым недугом, связанным с поджелудочной железой, является закупорка Вирсунгова канал. Это приводит к развитию панкреатита. Не менее распространенным является и закупорка мелких канальцев. В медицине такое явление носит название цепочки озер , что ведет к расширению протоков.

Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют Желудочный чай. Это уникальное средство изготовлено на основе самых редких и мощных лечебных трав, полезных для пищеварения. Желудочный чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Читать далее

Иногда встречаются в строении протоков и существенные отклонения. Замечены случаи, когда главный канал разветвляется на определенном отрезке прохождения через поджелудочную железу. Таким образом, получается две основные ветви. Это чревато врожденным стенозом.

Расширение протока поджелудочной железы

В норме панкреатический проток может достигать максимального внутреннего диаметра равного 2 мм. Он хорошо визуализируется во время поперечного сканирования средней трети органа. При этом стенки органа гладкие, а просвет без камней. Расширение протока может наблюдаться при следующих отклонениях:

  • наличие опухоли. которая располагается на головке;
  • прерывание маленькими или средними камнями;
  • перекрытие интрапанкреатического протока;
  • проявление хронического панкреатита;
  • последствия операции Уипла, а также частичная панкреатэктомия.

Канал селезенки поджелудочной железы

Некоторые специалисты называют канал селезенки поджелудочной железы серым кардиналом организма . Его функциональные обязанности завязаны не только на обмене веществ, но и на взаимодействии с органами системной очистки , которыми являются печень и почки.

В женском организме он может влиять на работу матки, ее функции, и на способность вынашивать ребенка. В мужском организме он оказывает весомое воздействие на выработку спермы, в частности на количество и качество. Воздействуя на некоторые биологически активные точки, которые располагаются на этом канале можно корригировать процессы в организме женщины, предотвращая нежелательные беременности.

Канал селезенки имеет и физиологическое действие, которое проявляется в:

  • выполнении процесса расщепления пищевых масс;
  • регуляции водного обмена;
  • осуществлении процесса кроветворения.

Норма размера Вирсунгова протока поджелудочной железы

Форма Вирсунгова протока зависит от индивидуальных особенностей строения организма. Но наиболее часто встречается дугообразная, хотя может быть коленообразная, S-образная, плавно повторяющая изгибы поджелудочной железы. Согласно исследованиям основной его изгиб находиться возле головки, а другая часть, которая проходит сквозь тело органа, практически, полностью прямолинейна.

В основной проток, как в главную реку, впадают более мелкие каналы, из-за которых он постепенно расширяется и увеличивается в размере. При этом норма размера Вирсунгова протока составляет:

  • в хвосте 1,0—1,7 мм;
  • в теле железы около 2,4—2,6 мм;
  • в головке не более 3,3 мм.

Дополнительный аберрантный проток поджелудочной железы

Аберрантный проток поджелудочной железы является аномалией, связанной с нарушением ротации и миграции, имеется порядка у 5% людей.

Обычно начало его расположено на головке органа, а заканчивается он сфинктером Хелли, который пропускает сок в двенадцатиперстную кишку. При закупоривании дополнительного протока наблюдается рецидив острого панкреатита.

Вам все еще кажется, что вылечить панкреатит тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с панкреатитом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь поджелудочная - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, слабость, головокружение, вздутие, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ирины Кравцовой. как она избавилась от панкреатита навсегда.

Вирсунгов проток -магистральный проток поджелудочной железы, в него вливаются более мелкие дольковые протоки. Начинается в области хвоста поджелудочной, проходит через её тело до головы. Находится у задней поверхности железы. Протяженность протока 18-20 см, диаметр в головной части органа 3-4 мм, в хвостовой 1-2.

У большинства вирсунгов проток сливается с холедохом (общим желчным протоком), а затем открывается через большой сосочек в 12-перстную кишку. У 20% субъектов он впадает в кишечник отдельно от желчного протока, на пару сантиметров выше фатерова сосочка.

В ацинусах поджелудочной железы секретируется пищеварительный сок. По древовидной системе канальцев он поступает в вирсунгов проток, накапливается в нем и выделяется в кишку, обеспечивая пищеварение. Регулирует поступление панкреатического сока и желчи гладкая мышца, сфинктер Одди. При заболеваниях поджелудочной железы в протоке происходят изменения, которые выявляют при помощи современных методов диагностики. Наиболее информативной является эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография. У трети обследуемых вирсунгов проток виден при сонографии, его состояние можно также оценить при компьютерной томографии.

Острое воспаление поджелудочной железы сопровождается расширением протока. При хроническом панкреатите могут наблюдаться его расширения, чередующиеся с участками сужений. Специалисты называют такую картину симптомом «цепочки озёр». Стенки канала утолщаются, контур становится неровным. В просвете бывают включения -кальцификаты. При кистозе поджелудочной железы имеются сообщения протока с кистами, чередуются участки расширений и сужений, в просвете бывают камни.

Рак поджелудочной железы проявляется закупоркой протока, одиночным его сужением. При лямблиозе вирсунгов проток имеет утолщенные плотные стенки. Тяжёлое наследственное заболевание муковисцидоз сопровождается формированием множественных участков сужений, образованием камней в его просвете, блокадой протока в области головы поджелудочной железы. Травмы поджелудочной могут также приводить к изменениям протока.

Доверьтесь специалистам, по совокупности обследований они смогут поставить верный диагноз, назначить лечение.

Еще статьи на эту тему:

Оставить комментарий

Карциноидный синдром - это сочетание симптомов, вызванных наличием в организме нейроэндокринной опухоли (карциноида) и выбросом ею в кровь большого количества гормонов.

Еще несколько десятилетий назад причинами возникновения гастрита, а также язвенной болезни медики считали плохую наследственность и неправильный образ жизни.

Все методы лечения язвенной болезни ДПК можно разделить на консервативные и хирургические. Консервативные методы включают медикаментозную терапию, а также диетотерапию.

Информация размещенная на сайте носит исключительно образовательный характер и не является руководством по самолечению.

Использование материалов с сайта gastra.ru возможно только при условии гиперссылки на gastra.ru.
© 2010-2016, gastra.ru. Все права защищены.

Источники: http://meduniver.com/Medical/Neotlogka/1161.html, http://zhkt.guru/podzheludochnaya-zheleza/stroenie/protoki, http://www.gastra.ru/virsungov-protok.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Лечение от слизи в горле

Причины и лечение комка слизи в горле Такой далее...

Чем снять острую боль при артрозе коленного сустава

Как снять боли при артрозах коленных далее...

Новое понимание сахарного диабета жолондз м я

Сахарный диабет. Новое понимание В 1998 году издательством «Комплект» (Санкт-Петербург) далее...

Популярные статьи

Интересно