Главная » Селезенка



Боли в животе после удаления селезенки


Спленэктомия - Удаление селезенки

Спленэктомия - Удаление селезенки

Splenectomy (Spleen Removal; Removal, Spleen)

Описание

Спленэктомия - хирургическое удаление селезенки. Селезенка является органом, который находится в верхней левой части брюшной полости, под ребрами и позади желудка. Селезенка фильтрует кровь, чтобы удалить бактерии, паразитов и другие организмы, которые могут вызвать инфекцию. Она также удаляет старые и поврежденные клетки крови.

Показания к удалению селезенки

Спленэктомия используется для лечения различных заболеваний и расстройств:

  • Травма селезенки;
  • Разрыв селезенки из-за опухоли, инфекции, воспалительного заболевания или приема лекарств;
  • Увеличение селезенки (спленомегалия);
  • Некоторые заболевания крови;
  • Миелофиброз (аномальные образования фиброзной ткани в костном мозге);
  • Повреждение в кровеносных сосудах селезенки;
  • Лейкемия или лимфома;
  • Заболевание селезенки в связи с имунными нарушениями, такими как ВИЧ-инфекция ;
  • Опухоль или абсцесс селезенки;
  • Заболевания печени.

Возможные осложнения удаления селезенки

Если планируется спленэктомия, доктор сообщит о возможных осложнениях, которые могут включать:

  • Инфекция;
  • Кровотечение;
  • Образование грыжи на месте разреза;
  • Сгустки крови;
  • Повреждение других органов.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

  • Ожирение;
  • Курение;
  • Плохое питание;
  • Недавние или хронические заболевания;
  • Диабет;
  • Старость;
  • Заболевания сердца или легких;
  • Кровотечение или нарушение свертываемости крови.

Как выполняется удаление селезенки?

Подготовка к процедуре

Врач назначит следующее:

  • Медицинский осмотр;
  • Анализы крови и мочи;
  • Обзор принимаемых лекарственных средств;
  • Рентген брюшной полости - тест, который использует рентгеновское излучение для выполнения снимков структур внутри тела;
  • Компьютерная томография - типа рентгена, который использует компьютер, чтобы сделать снимки внутри тела;
  • Ультразвуковое исследование - тест, который использует звуковые волны для визуализации внутренней части тела;
  • Электрокардиограмма - тест, который регистрирует активность сердца путем измерения электрического тока через сердечную мышцу;
  • Другие тесты для оценки функций селезенки;
  • Исследования для определения скорости разрушения красных кровяных клеток и/или тромбоцитов;
  • Предоставляются вакцины против некоторых инфекций (без селезенки организм более восприимчив к инфицированию).

Сообщите врачу о принимаемых лекарствах. За неделю до операции, возможно, нужно прекратить принимать некоторые препараты:

  • Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
  • Разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин.

Анестезия

При удалении селезенки применяется общая анестезия. которая поддерживает пациента в состоянии сна во время операции.

Описание процедуры спленэктомии

Селезенка может быть удалена через открытый разрез или с помощью лапароскопической хирургии .

Открытая операция по удалению селезенки

В животе над селезенкой будет сделан разрез. Кожа и мышцы будут разведены в стороны. Кровеносные сосуды будут отсечены от селезенки. Это позволит освободить орган. В брюшной полости могут быть размещены специальные губки, которые будут впитывать кровь и жидкость. Селезенка будет удалена. При необходимости дополнительной операции, она проводится после удаления селезенки. Затем губки будут удалены.

Рана будет очищена. Мышцы и кожа будут закрыты швами или скобками. На операционную рану накладывается повязка.

Лапароскопическое удаление селезенки

В животе будет сделан небольшой разрез. Через него в брюшную полость вставляется лапароскоп - тонкая трубка с источником света с небольшой камерой на конце. Это позволяет врачу увидеть внутренние органы. В брюшную полость закачивается углекислый газ. Это увеличивает объем живота и позволяет проводить операцию в более удобных условиях.

Затем в области живота будут сделаны два или три маленьких разреза, через которые будут вставлены специальные инструменты. Кровеносные сосуды, идущие от селезенки будут отрезаны и связаны. Селезенка удаляется через один из разрезов. Если селезенка была разорвана, брюшная полость проверяется на повреждение других органов и кровеносных сосудов. При необходимости может быть сделано повторное хирургическое вмешательство. Разрезы будут зашиты.

Сразу после удаления селезенки

Удаленная селезенка отправляется в лабораторию для тестирования.

Вы будете напрвлены в послеоперационную палату. Может потребоваться переливание крови. если во время операции возникла большая потеря крови.

Сколько времени займет спленэктомия?

Приблизительно 45-60 минут.

Спленэктомия - будет ли это больно?

Анестезия предотвращает боль во время процедуры. Вы можете испытывать боль в разрезах в течение нескольких дней после операции. При необходимости врач может назначить обезболивающее лекарство, чтобы уменьшить дискомфорт.

Среднее время пребывания в больнице после удаления селезенки

Обычно длительность пребывания составляет 2-4 дня. Врач может продлить срок пребывания, если возникают осложнения.

Уход после удаления селезенки

Важно следовать указаниям врача в послеоперационный период:

  • Спросите врача, когда безопасно принимать душ, купаться, или подвергать место операции воздействию воды;
  • Заменяйте влажные повязки чистыми и сухими;
  • При незначительных болях можно принимать легкие обезболивающие, не содержащие аспирин;
  • Избегайте активной деятельности (упражнения, тяжелая атлетика, и т.д.);
  • Избегайте вождения автомобиля в течение примерно шести недель после операции;
  • Принимайте лекарства, назначенные врачом;
  • Обязательно следуйте указаниям врача.

Время восстановления может меняться в зависимости от степени травмы и состояния организма. В среднем восстановление занимает около 4-6 недель.

Всегда на приеме у доктора сообщайте, что у вас нет селезенки. Во время путешествий нужно принимать специальные меры предосторожности против малярии и других инфекций.

Связь с врачом после удаления селезенки

После выписки из больницы нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

  • Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
  • Покраснение, отек, сильная боль, кровотечение, или выделения из операционного разреза;
  • Кашель, одышка, боль в груди, или сильная тошнота или рвота;
  • Другие тревожные симптомы.

Ужасно болит бок слева, что делать?

Сильная боль слева может возникать по разным причинам. Довольно часто она спровоцирована воспалительным процессом внутренних органов, суставов, костей таза. При диагностике заболевания необходимо учитывать характер боли и ее локализацию.

Какие органы находятся с левой стороны?

Симптоматика может быть вызвана хирургическими, гинекологическими, урологическими заболеваниями. Необходимо учитывать, что с левой стороны расположены такие органы:

  • Селезенка является непарным органом, ответственная за иммунную систему. При удалении селезенки в случае ее повреждения, человек не гибнет, ее функции выполняет печень и лимфатическая система.
  • Тонкий кишечник может болеть из-за воспалительного процесса, закупорки.
  • Толстый кишечник тревожит, если воспаляется или в нем нарушается выделительная функция.
  • Мочеполовые органы – почки, яичники, матка довольно часто становятся основной причиной боли.

В некоторых ситуациях неприятные симптомы вызваны воспалительным процессом в костях малого таза или в левом тазобедренном суставе.

Причины возникновения сильной боли слева

Боль может быть отраженной, она чаще всего спровоцирована хроническим заболеванием. Часто болезненные ощущения могут быть вызваны заболеванием селезенки. Особенно опасны миелолейкоз или лимфолейкоз – это серьезные онкологические заболевания.

При опухоли не всегда возникает боль. Человек сначала сильно устает, у него снижается аппетит, после этого повышается потливость. Иногда резко снижается масса тела. Когда орган становится больше в размере, начинает появляться сильная боль после еды. Пациент быстро насыщается пищей. Диагностировать заболевание можно на УЗИ, а также с помощью анализа крови.

О том, что опухоль прогрессирует можно заподозрить, если пациента беспокоит сильная боль слева. Также может наблюдаться ноющая боль в костях таза. Резко подскакивает температура тела. Анализ крови показывает низкую свертываемость.

Ужасные боли слева в боку могут быть спровоцированы инфарктом селезенки, когда закупориваются мелкие артерии органа, развивается некроз. Часто заболевание путают с инфекцией, пороком сердца, онкологией. При инфаркте селезенки может появится внезапная резкая боль в левой части живота, когда заболевание прогрессирует, боль начинает опускаться в нижнюю часть живота. Человеку становится тяжело дышать, кашлять, двигаться. Если вовремя не принять меры, патология может закончиться серьезным кровотечением. В данной ситуации требуется срочная операция.

Не менее опасен абсцесс селезенки, он провоцирует ужасную боль в левом боку. Возникает он, когда в капсуле наблюдается гнойный воспалительный процесс. Когда формируются крупные абсцессы, может развиться перитонит.

Заболевания тонкого кишечника и боль в левом боку

Часто неприятные ощущения вызваны кишечным поражением. У человека может развиваться мальабсорбация, при которой кишечные оболочки не воспринимают определенные продукты питания. В результате появляется расстройство или запор, а также сильная боль в левой части кишечника. Заболевание сопровождается такими симптомами – урчание в животе, повышенное газообразование, неприятный запах изо рта. Пациент избавляется от симптома только после того как опорожняет кишечник или принимает спазмолитическое средство – Дротаверин, Но-шпу.

У новорожденного, иногда и у взрослых неприятные ощущения спровоцированы целиакией. Тянущая боль возникает из-за того, что человек не воспринимает глютен. У малыша может увеличиваться живот, он отстает в росте, его организм полностью истощается.

Болезненные ощущения при заболеваниях толстого кишечника

В левом боку чаще всего боль спровоцирована синдромом раздраженного кишечника. Болеть могут и женщины, и мужчины. Часто заболевание обостряется при гормональном сбое. Избавиться от боли поможет специальная диета, медикаментозные методы лечения.

Заболевание Крона также может стать причиной боли в левом боку. Сначала человек полностью отказывается от пищи, после этого ослабевает и постоянно устает. Затем появляется рвота и понос.

Боль слева в боку при мочеполовых заболеваниях

Неприятные ощущения часто спровоцирована гидроуретеронефрозом, при котором расширяется почечная лоханка. Развивается заболевание из-за мочекаменной болезни, сужения мочеточника. Часто боль отдает вниз живота.

Ужасные боли могут быть вызваны наружным генитальным эндометриозом. Боль становится невыносимой при менструации. Опасен для женщины эндометриоз маточных труб. Иногда боль является очень сильной, женщина ее не может терпеть. В этой ситуации нужно срочно обращаться к гинекологу.

Виды боли в боку слева

  • Тупая боль часто сопровождает односторонние заболевания органов репродуктивной системы у женщин. При такой боли может повышаться температура. Также в левом боку тупая боль довольно часто вызвана сильным воспалением в мочевом пузыре, геморроем.
  • Тянущие ощущения в левом боку могут появится из-за воспаления в мошонке, ущемленной грыжей, растяжением связок в области паха. Часто неприятные ощущения сопровождаются лихорадкой, рвотой, увеличенными лимфатическими узлами, диареей.
  • Резкие боли чаще всего появляются при разрыве яичников, расширении мочевого пузыря, также при мочекаменной болезни.
  • Колющая боль появля ется при коликах кишечника, почек. Такой вид боли может быть опасным для женщины, потому что часто сопровождает разрыв кисты яичника.

При диагностике обязательно обращают внимание на такие симптомы, как высокая температура, а за тем постоянная тошнота, рвота. Эти признаки могут указывать на такие заболевания, как холецистит, панкреатит.

Итак, ужасная боль слева в боку может быть спровоцирована многими заболеваниями. Важно своевременно выяснить причину. Некоторые патологии являются опасными для жизни человека. При обследовании врач спрашивает пациента о характере боли, ее локализации, дополнительной симптоматика.

Интересные статьи:

Нужно ли соблюдать диету после удаления селезенки?

Здравствуйте.Я задала уже вопрос в этой рубрике на другую тему и не знаю как дополнить свой вопрос поэтому создала новый =) Надеюсь этим я никого не обидела)В общем 5 месяцев назад мне сделали операцию кесарево сечение+ удаление селезенки и через несколько дней разрешение пареза кишечника. Через месяц при осмотре у гинеколога. врач заявил мне что весь кишечник покрылся спайками и прописал мне свечи ( сейчас у же не скажу какие, помню что они дорогие). Врач у меня замечательный, в компетентности я его не сомневаюсь. Но вопрос у меня возник уже другой - какова вероятность того что свечи не помогут и спаечный процес будет продолжаться? Как избеать этого? Возможно какие-то диеты? Сейчас я усиленно качаю мышцы пресса и боли в животе у меня прошли совсем ( раньше они были у меня постоянными, в районе кишечника). Если вы не можете мне ответит на вопрос, то хотя бы посоветуйте литературу которую мне следует прочесть. Очень боюсь этих спаек до ужаса, т.к. у меня была знакомая которая раз в 2 года ложилась на операционный стол из за спаечной непроходимости кишечника. Сейчас связь с ней утеряна поэтому я даже и не знаю с кем посоветоваться. К врачу моему не пробиться и ребенок на руках. ПС: я не прошу чтобы вы мне прописали лечение, просто дайте общие рекомендации такие как можно или нельзя спортивные нагрузки, какой диеты лучше придерживаться, возможно делать узи или нет? Буду Вам примного благодарна!

На ваш предыдущий вопрос отвечаю:


1. Необходимо сделать прививку от менингококка, пневмококка и от гемофильной палочки (ХИБ-инфекция).

2. Необходимо контролировать уровень тромбоцитов в крови после удаления селезенки, 1 раз в 6 месяцев.

3. Насчёт 50 лет - я не располагаю такой информацией. Можете сами её поискать (если владеете английским языком) на портале pubmed.org по запросу splenectomy AND outcomes .

На этот вопрос отвечаю:

1. Насчёт спаек ничего вам уже предпринимать не нужно. Остаётся рассчитывать на то, что спайки не приведут к развитию кишечной непроходимости. В плане диеты - просто постарайтесь не употреблять грубую пищу и особенно - хурму. Но это не обязательные рекомендации.

2. Насчёт того, что вам почитать - http://miniinvasive.ru/f/2014/04/Bologna-guidelines-for-diagnosis-and-management-ASBO-2013.pdf - это Болонские рекомендации по диагностике и лечения спаечной кишечной непроходимости.

Другие вопросы по теме

Источники: http://medicalhandbook.ru/operations/3562-splenektomiya-udalenie-selezenki.html, http://medportal.su/uzhasno-bolit-bok-sleva-chto-delat/, http://doktor.ru/q/88g79g/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Ревматизм рук симптомы и лечение народными средствами

Ревматизм рук: симптомы заболевания и методы далее...

Головные боли и онемение конечностей

Головные боли, головокружение, онемение конечностей Хронические заболевания: далее...

Если не лечить камни в почках что будет

Что делать при камнях в почках В течении последних лет далее...

Популярные статьи

Интересно