Главная » Селезенка



Нормальные размеры селезенки у женщин


Узи селезенки: норма, размеры

Если попросить нескольких человек показать, где у них находится селезенка, многие растеряются и не смогут этого сделать. Этот орган реже беспокоит нас своими заболеваниями, нежели желудок, печень или почки, поэтому мы и знаем о нем гораздо меньше. Тем не менее, в некоторых случаях различные патологии могут наблюдаться и с его стороны. Чтобы точнее определить их природу и прийти к заключению о необходимой тактике лечения, нужно провести обследование. Одним из лучших методов диагностики состояния селезенки считается УЗИ.

Показания к УЗИ

Процедура может быть выполнена при ряде нарушений.

В большинстве случаев поводом для исследования становится увеличение этого органа – спленомегалия. В норме селезенка «прячется» под ребрами в верхней левой части брюшной полости, однако, когда она увеличивается, то ее нижний край может выходить за пределы реберной дуги. При тяжелых заболеваниях крови и других серьезных патологиях увеличение органа может быть очень значительным.

Помимо спленомегалии, показанием является цирроз печени. Хотя в первую очередь эта болезнь поражает именно печень, со временем патология «захватывает» и другие органы, вызывая изменения в сердце, пищеварительном тракте и, в числе прочего, в селезенке.

Орган обследуется при помощи УЗИ и в том случае, если у человека предполагается наличие портальной гипертензии – синдрома, возникающего из-за нарушения кровообращения в печеночных сосудах. Она бывает как при выше упомянутом циррозе, так и при других патологиях, например, раке печени. Как и в предыдущем случае, при портальной гипертензии вторично нарушается кровообращение в селезенке, и происходит ее увеличение.

Еще одно показание – наличие объемного образования в органе, например, опухоли или кисты. В данном случае исследование призвано определить размеры очага и сделать примерные предположения о его происхождении.

Наконец, УЗИ выполняется при травмах живота с подозрением на повреждение селезенки. Это богато кровоснабжаемый орган, поэтому при его повреждениях может возникнуть массивное внутреннее кровотечение. Коварство подобных травм заключается в том, что вначале нередко происходит ранение паренхимы органа без повреждения его капсулы; по мере накопления крови капсула растягивается, а затем лопается, в результате чего быстро происходит значительная кровопотеря. В задачу УЗИ при травмах в первую очередь как раз и входит выявление таких скрытых, но чрезвычайно опасных повреждений.

Подготовка и проведение процедуры

Готовиться к УЗИ селезенки надо точно так же, как и к аналогичному исследованию брюшной полости. За 2-3 дня до него надо сесть на диету без продуктов, способствующих газообразованию (сладости, бобовые, капуста, пшеничный хлеб и т.д.), в это же время стоит принимать сорбенты и средства, улучшающие пищеварение (смекта, фильтрум).

Проведение процедуры требует выполнения некоторых условий. При большинстве исследований от пациента требуется только неподвижно лежать на кушетке, но в данном случае для того, чтобы специалист хорошо рассмотрел орган, необходимо принять особое положение тела. Для прицельного изучения селезенку сканируют в положении больного лежа на правом боку, причем, левую руку он должен будет заложить за голову, чтобы увеличить ширину межреберий (датчик УЗИ прикладывается именно к межреберным промежуткам, потому что ультразвук не проникает через ребра). Кроме того, для лучшей визуализации больного могут попросить сделать глубокий вдох.

Норма при УЗИ селезенки

Так как в большинстве случаев патология селезенки заключается в ее увеличении, то определение величины органа является одной из главных задач УЗИ. У него определяются три размера: длина, ширина и толщина. Длина у взрослого человека составляет 11-12 см, ширина 6-8 см, толщина 4-5 см. Вариабельность размеров в определенной степени зависит от того, какая конституция и пол обследуемого.

Помимо размеров, определяется форма, которая тоже может несколько отличаться у разных людей. Если некоторое увеличение наблюдается только по одному из размеров, скорее всего, это является вариантом нормы, но когда превышены показатели двух или всех трех размеров, говорят о вероятной спленомегалии.

Также исследование позволяет оценить положение органа относительно других образований, определить структуру ткани (наличие новообразований, застойных изменений, кист и т.д.). Оценивается и диаметр сосудов – селезеночной артерии (1-2 мм) и вены (5-8 мм).

УЗИ помогает установить не только патологии, которые видно непосредственно. Иногда в дополнение специалисты высчитывают площадь максимального косого среза селезенки. В некоторых случаях эта величина может более наглядно сказать об имеющемся увеличении и уменьшении органа, чем его абсолютные размеры. Определяется она легко: самый большой из трех размеров селезенки умножается на самый маленький. В норме должна получиться цифра от 15,5 до 23,5 см. При необходимости также определяют объем органа.

В селезенке встречается меньшее количество патологических процессов, нежели во многих других органах. Тем не менее, заболевания и травмы могут поразить и ее. По этой причине, если врач рекомендовал Вам данную процедуру, ее стоит обязательно пройти, по возможности, выбрав для этого лучшую клинику и специалиста. И вообще, какое бы исследование Вам ни предстояло, помните о том, что для получения наиболее точных результатов необходимы три условия: тщательная подготовка, участие квалифицированного врача и проведение процедуры на профессиональном оборудовании высокого класса. Если Вы выполните все эти условия при УЗИ селезенки, диагностика будет проведена наиболее надежно и не потребует никаких уточняющих процедур.

Похожие статьи

Как делают УЗИ селезенки?

В большинстве случаев врачи назначают УЗИ селезенки в ходе комплексного обследования внутренних органов, реже — вследствие прямых показаний.

Селезенка — орган, который редко дает о себе знать, поэтому для многих пациентов вопрос его расположения остается открытым.

Тем не менее, многие жизненно важные процессы в организме проходят при активном участии селезенки.

Анализ результатов УЗИ селезенки позволяет определить наличие патологических процессов в самом органе, печени, почках и других.

Функции селезенки

Селезенка находится в левой части брюшной полости на уровне 10 ребра, за желудком, в соприкосновении с левой почкой и поджелудочной.

Основные функции органа:

  • лимфопоэз. Орган отвечает за образование лимфоцитов и таким образом принимает участие в фильтрации крови от бактерий и инородных частиц. Вырабатывает антитела;
  • разрушает старые и поврежденные эритроциты и тромбоциты, способствует образованию желчи, участвует в обменных процессах;
  • накапливает треть всего количества тромбоцитов в крови человека;
  • в период внутриутробного развития детей выполняет функцию кроветворения. У взрослого человека эту функцию выполняет костный мозг, но при необходимости селезенка способна возвращать утраченные функции и участвовать в кроветворении опять.

По сути благодаря органу обеспечивается функциональность самых важных для здоровья человека систем — кроветворной и иммунной.

Воспаления и патологии, нарушающие его работу, в итоге отражаются на взаимодействии всех органов и сказываются на самочувствии человека.

По мере взросления человека форма, вес и размеры органа видоизменяются. У новорожденных детей селезенка имеет круглую форму и весит 9,5 г. У взрослых орган приобретает форму полусферы, а его размеры и вес увеличиваются.

В силу близкого расположения селезенки к другим органам сделать диагностические выводы о состоянии органа посредством визуального обследования не представляется возможным.

Обследование с помощью УЗИ селезенки — один из самых эффективных и надежных методов диагностики функционального потенциала органа.

Особенности обследования

УЗИ селезенки назначают для диагностики патологий органа — изменения размеров и нарушения структуры, и чтобы подтвердить или опровергнуть образование кист или опухолей.

Наличие проблем выражается в таких симптомах, как тошнота, резкие боли в левом боку или боли, отдающие в область лопатки, понижение давления, бледность, постоянное чувство жажды, тянущие боли в области поясницы, высокая температура.

Если орган не прощупывается при пальпации, то это норма, если прощупывается, то это свидетельствует об увеличении его размеров.

Обязательному прохождению УЗИ селезенки подлежат пациенты с заболеваниями печени, кроветворной и лимфатической систем и при травмах брюшной полости.

Основные показания к проведению УЗИ селезенки:

  • лейкоз и другие тяжелые заболевания крови;
  • подозрения на онкологию;
  • определение мест локализации метастаз;
  • определение степени развития опухолей;
  • неправильное развитие органа;
  • подозрение на образование кисты;
  • подозрение на инфаркт органа;
  • патологии печени, типа цирроза и гепатита;
  • инфекционные процессы, включая венерические — сифилис, малярия, туберкулез, тиф, мононуклеоз, сепсис;
  • травмы органа;
  • образование гнойных очагов;
  • увеличение размеров органа;
  • необходимость лечебного контроля.

Чтобы врач-диагност смог хорошо рассмотреть орган, пациент в процессе УЗИ должен лежать на правом боку, а левую руку держать за головой.

Такое положение тела способствует увеличению ширины межреберий, что позволяет ультразвуковому сигналу беспрепятственно проходить в ту часть брюшной полости, которая скрыта за ребрами.

Для УЗИ селезенки детей и взрослых применяют разные датчики.

Особая подготовка к обследованию не требуется, но можно принять некоторые меры для обеспечения лучшего результата.

Поэтому подготовка к процедуре УЗИ селезенки предусматривает освобождение кишечника от газов посредством специальной трехдневной диеты.

Медики рекомендуют исключить из рациона продукты, вызывающие образование газов в кишечнике: бобовые, белый хлеб, капусту, фрукты, сладости, выпечку, молоко, кофе, чай, газировку.

Не рекомендуется употребление жевательных резинок, сосательных леденцов и алкоголя.

Помимо диеты, подготовка к процедуре выражается в воздержании от приема еды, питья и курения непосредственно перед проведением УЗИ.

В отдельных случаях может потребоваться дополнительная подготовка с помощью лекарственных препаратов — Мезим Форте, Эспумизана.

Пациентам, склонным к запорам, накануне исследования назначают очистительную клизму.

Как расшифровать результаты УЗИ?

Размеры селезенки у детей в момент рождения заметно отличаются от взрослого органа. По мере взросления человека селезенка увеличивается, меняются ее форма и вес.

Тем не менее, если размеры селезенки находятся в пределах нормы, то обнаружить ее посредством пальпации сложно.

При патологических процессах орган увеличивается, его размеры могут стать в 2 раза больше нормы. Чаще всего такое происходит в результате инфекционных процессов.

Более точную диагностическую информацию медики получают путем сравнения данных, полученных в ходе УЗИ, и стандартов нормы, принятых в медицине. Расшифровка результатов процедуры — это первый шаг на пути к постановке диагноза.

Чтобы расшифровка прошла правильно, врачи применяют специальные таблицы, в которых указаны нормальные показатели диаметра селезенки у детей и взрослых — длина, ширина, толщина и параметры селезеночной вены.

Как правило, эти величины отличаются в зависимости от роста пациента: чем выше рост, тем больше величина.

Расшифровка результатов УЗИ позволяет определить отклонения от нормы каждого из показателей, диаметр сосудов и структуру ткани.

У взрослого человека селезенка имеет длину 11 см, ширину 7 см, толщину 5 см.

Если расшифровка результатов исследования показывает незначительные отклонения в ту или иную сторону, то это не критично. При наличии патологических процессов расшифровка указывает на конкретные проблемы.

Если расшифровка показала изменение эхоплотности отдельных участков органа, то значит, что имеют место воспалительные процессы, связанные с гематомой или абсцессом.

Если расшифровка указывает на наличие уплотнений или истощения, то это может свидетельствовать об инфаркте селезенки.

Отклонением от нормы считается нарушение эхоструктуры — причиной патологии могут быть опухоли.

Увеличение размеров селезенки у детей и взрослых — симптом ряда заболеваний системы крови, печени. У детей увеличение органа может указывать на его аномальное развитие.

Помимо медицинских параметров селезенки, с помощью УЗИ можно определить наличие разрывов органа и других последствий травм.

Даже малейшие признаки дискомфорта в области поясницы и живота могут свидетельствовать о патологических процессах.

Своевременное обращение к медикам позволит избежать возможного внутриполостного кровотечения и его страшного последствия — перитонита.

В некоторых случаях вовремя полученная медицинская помощь — это единственный способ выжить. Самодиагностика и самолечение — риск, не всегда совместимый с жизнью.

УЗИ как метод диагностики заболеваний селезенки у взрослых и детей

Селезенка – это паренхиматозный орган формой напоминающий сплюснутую полусферу (у новорожденных детей форма селезенки -круглая), расположенный в норме в левом подреберье на уровне IX-XI ребер. Она располагается интраперитонеально, т.е. покрывается брюшиной со всех сторон, кроме ворот, куда впадают одноименная вена, артерия и нервы. Снаружи селезенка покрыта соединительнотканной капсулой, поверхность которой сращена с брюшиной. Паренхима органа образована красной и белой пульпой.

Красная пульпа отвечает за фагоцитирование инородных клеток, разрушение дефектных и старых эритроцитов и преобразование моноцитов в макрофаги. Она депонирует форменные элементы крови. Белая пульпа состоит из множества лимфатических узелков, в ней происходит образование и накопление Т- и В-лимфоцитов.

В зависимости от возраста размеры селезенки значительно варьируют. В первые месяцы жизни ее масса не превышает 10 г. а размер в среднем 57/22 мм. После первого года жизни ее масса возрастает до 25-28 г, а к 10-12 годам до 70 г. В норме на каждый год у детей (до пубертатного возраста) поперечник селезенки увеличивается на 1-2 мм, а длинник на 2-5 мм. В 16 лет размер длинника равен 9-12 см, а поперечника 3-5 см, что соответствует норме размеров селезенки у взрослого человека.

Жалобы и показания для назначения УЗ-исследования селезенки

Изменения в селезенке могут появиться еще на этапе внутриутробной закладки органа. У новорожденных детей могут встречаться такие пороки, как – удвоение селезенки, перегибы, транспозиция (расположение органов в зеркальной проекции) или даже полное ее отсутствие. Чаще всего подобные аномалии не вызывают объективных ощущений, поэтому реже становятся поводом для обращения к специалистам.

Главными симптомами для проведения УЗИ селезенки являются ее увеличение (спленомегалия) и болевой синдром слева, в области проекции селезенки.

Боли в области проекции селезенки

Причины появления подобной симптоматики могут быть различными: инфекционный процесс, спленит, опухоли, травмы, кисты, амилоидоз и многое другое. У взрослых причиной увеличения органа может быть гипертоническая болезнь, болезни сосудов и прочее. При значительном увеличении селезенки относительно нормы ее можно пропальпировать, определить ее край, консистенцию, поверхность, определить чувствительность и подвижность. УЗИ селезенки можно назначать в диагностических целях, например, при анемии неясного генеза.

Проведение УЗИ селезенки, подготовка и особенности процедуры

Взрослым и подросткам необходимо за несколько дней (2-3) до процедуры УЗИ отказаться от продуктов, способствующих увеличению газообразования. Такими продуктами являются: любые молочные продукты, овощи (разные сорта капусты, представители семейства бобовых), фрукты (виноград, сливы), сладкое, мучное и газированные напитки. Диету необходимо совмещать с приемом сорбентов и ветрогонных препаратов (активированный уголь + эспумизан или симетикон). Если случаются эпизоды нарушения пищеварения, то можно принять после еды препараты ферментов (креон, мезим). Перед исследованием необходимо 8-12 часов ночного и утреннего голодания.

Ультразвуковое исследование селезенки

Перед проведением УЗИ следует пройти обследование, включающее в себя общий анализ и биохимический анализы крови. Это проводится для уточнения этиологии патологического процесса. При необходимости доктор может назначить дополнительные методы лабораторных исследований.

Для детей находящихся на грудном и смешанном вскармливании, рекомендуется проводить УЗИ селезенки через 3-4 часа с момента последнего употребления грудного молока или смеси. Если ребенок употребляет овощные или фруктовые прикормы, то необходимо отказаться от них на 12-24 часа во избежание усиленного газообразования. Если он беспокоится, то его можно попоить кипяченой водой, но не сладкими напитками.

Перед проведением УЗИ селезенки у детей доктор, основываясь на возрасте ребенка, рассчитает норму размера селезенки и, при проведении обследования, будет придерживаться полученного результата. Помимо длинника и поперечника на УЗИ определяют третий показатель – толщину (в норме у взрослых она равна 5 см, а у детей 2-3 см). Также, будет изучена форма органа, его структура и эхогенность. При наличии кист, новообразований и участков склерозирования эхогенность будет неоднородной. Обследованию подлежат прилежащие сосуды, на предмет наличия стеноза, склерозирования и т.д. Для удобства проведения УЗИ пациента укладывают на спину, затем просят повернуться набок, запрокинув руку за голову, и глубоко вдохнуть.

Обратите внимание! Проведение УЗИ у маленьких детей может быть затруднительным вследствие того, что они могут быть напуганы или раздражены. Поэтому лучше проводить процедуру с одним и родителей, чтобы ребенок чувствовать себя комфортно и не мешал доктору.

Процедура продолжается около 7-10 минут. Пациенты при исследовании обычно не испытывают дискомфорта, только легкое давление от датчика. Болезненность и неприятные ощущения могут присутствовать при поражении органа или кожных покровов. УЗИ селезенки является продуктивным и недорогим методом диагностики, поэтому часто используется в диагностике и при дифференцировке заболеваний как во взрослой практике, так и у детей.

Источники: http://analizi-uzi.com/uzi-selezenki-norma-razmery.html, http://protrakt.ru/selezenka/uzi-2.html, http://diagnostinfo.ru/uzi/bryushnaya_polost/selezenka-normy.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Можно ли делать массаж при аритмии

Точечный массаж при аритмии Что делать, если возникла аритмия. Прежде далее...

Препараты для лечения артрозов суставов

Лечение артроза хондропротекторами Артроз далее...

Чем помогает панангин при аритмии

ГлавнаяАритмияПравильный приём панангина при аритмии далее...

Популярные статьи

Интересно