Главная » Селезенка



Увеличение селезенки при болезни крови


Заболевания, сопровождающиеся увеличением селезенки

Целый ряд заболеваний связан с увеличением клеточной массы и усилением васкуляризации селезенки (табл. 55-2). Увеличение числа клеток при инфекциях обусловлено пролиферацией лимфоцитов и макрофагов красной и белой пульпы. Спленомегалию довольно часто определяют при острых системных бактериальных инфекциях. Инфекционные гранулемы при микобактериальных и грибковых инфекциях образуются и в красной, и в белой пульпе. При заболеваниях, связанных с нарушением иммунорегуляции, таких как ревматоидный артрит и системная красная волчанка. спленомегалия часто бывает обусловлена лимфоидной гиперплазией на фоне увеличения лимфоидных фолликулов белой пульпы и числа плазматических клеток и макрофагов вокруг артериол красной пульпы и ее тяжей. Увеличение размеров селезенки в связи с аномальным кровотоком в ней обычно встречается при хроническом застое крови в результате повышения давления в воротной вене или ее обструкции. Синдром Банти — это застойная спленомегалия с гиперспленией, обусловленной циррозом и портальной гипертензией, гистологически проявляющаяся застоем в красной пульпе со скоплением и концентрацией эритроцитов в расширенных тяжах и синусах. При застойной спленомегалии гиперплазия ретикулоэндотелия сопровождается пролиферацией клеток в тяжах и синусах красной пульпы. При состояниях, обусловленных аномалией эритроцитов, например при наследственном сфероцитозе, селезенка увеличивается в результате скопления аномальных клеток в синусах и тяжах пульпы из-за неподвижности эритроцитов и снижения их способности мигрировать сквозь эндотелий синусов красной пульпы.

Миелосклероз с миелоидной метаплазией характеризуется синусоидальным экстрамедуллярным гемопоэзом с вовлечением всех трех миелоидных клеточных линий, что приводит к расширению и растягиванию синусов пульпы. При вторичном экстрамедуллярном гемопоэзе, например при синдроме миелофтиза, в процесс вовлекаются клетки лишь одной или двух линий, особенно эритроциты. Злокачественные инфильтративные болезни могут быть причиной очагового или генерализованного увеличения лимфоидных клеток белой пульпы, например при болезни Ходжкина и лимфоцитарной лимфоме, или инфильтрации опухолевыми клетками красной пульпы при хроническом гранулоцитарном лейкозе, остром лейкозе, системном поражении тучных клеток и метастазирующей карциноме. Инфильтративные процессы в селезенке при болезнях Гоше и Нимана—Пика приводят к спленомегалии за счет увеличения числа гистиоцитов, Тиреотоксикоз может быть связан с увеличением размеров селезенки и обычно обусловлен ТТГ-индуцированной лимфоидной гиперплазией. При саркоидозе причиной спленомегалии служит развитие зон пролиферативного (гранулематозное) воспаления лимфоидной ткани белой пульпы. Аневризма селезеночной артерии может быть причиной до сих нор необъяснимых симптомов спленомегалии, судорог и болей в левом верхнем отделе брюшной полости; кальцифицированное кольцо в месте локализации селезенки можно увидеть на рентгенограмме.

Степень спленомегалии варьирует в зависимости от нозологической формы.

Таблица 55-2. Заболевания, сопровождающиеся спленомегалией

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

II. Заболевания, обусловленные нарушением иммунорегуляции

Системная красная волчанка

Иммунные гемолитические анемии

Синдром сывороточной болезни, обусловленной прие

мом лекарственных средств

Иммунные тромбоци т- и нейтропения

III. Заболевания, обусловленные нарушением кровотока в селезенке

Постнекротический цирроз и цирроз Лаэннека

Обструкция печеночной вены

Обструкция портальной вены или кавернозная

Обструкция селезеночной вены

Хроническая застойная сердечная недостаточность

Аневризма селезеночной артерии

IV. Заболевания, обусловленные аномалией эритроцитов

V. Инфильтративные болезни селезенки

Доброкачественные [амилоидоз, болезни Гоше, Ни-

мана—Пика, синдром Гурлера, болезнь Танжера

(синдром Фредериксона), многоочаговый Лангер-

ганс-клеточный (эозинофильный) гранулематоз,

экстрамедуллярный гемопоэз, гамартома, фибро

ма, гемангиома, лимфангиома, киста селезенки

Злокачественные [лейкозы. лимфомы, болезнь Ходж-

кина (лимфогранулематоз), первичная опухоль

селезенки, ангиосаркома, метастазирующие опу

холи, миелопролиферативный синдром]

VI. Смешанные формы или

болезни неясной этио

Слабое или средней степени увеличение селезенки встречается при хроническом застое в печени, обусловленной застойной сердечной недостаточностью, при острой малярии, тифозной лихорадке, бактериальном эндокардите, системной красной волчанке, ревматоидном артрите и малой талассемии. Умеренно селезенка увеличивается при гепатите, циррозе, лимфомах, инфекционном мононуклеозе, гемолитической анемии, абсцессах и инфарктах селезенки, амилоидозе. Массивную спленомегалию регистрируют при хроническом миелолейкозе, идиопатической миелоидной метаплазии с миелофиброзом, волосатоклеточном лейкозе, болезнях Гоше и Нимана—Пика, саркоидозе, большой талассемии, хронической малярии, наследственном сифилисе, лейшманиозе и некоторых случаях обструкции воротной вены.

Какие могут быть причины болезни селезёнки?

Just Kseniya Оракул (70168) 8 лет назад

Увеличение селезенки возникает главным образом при её заболеваниях (опухоли, кисты, абсцессы). при многих инфекционных болезнях - малярии, брюшном тифе, оспе, кори, сифилисе, менингите, скарлатине и др. ; при болезнях крови - лейкозе, гемолитической желтухе, хронических гемолитических анемиях, обычно врожденных. Многие заболевания печени отражаются на состоянии селезенки. Поскольку спленомегалия - лишь проявление какого-либо другого заболевания, лечение должно быть направлено на первичную причину. Удаление селезенки показано в редких случаях; иногда оно производится при заболеваниях, связанных с повышенным разрушением в ней эритроцитов или тромбоцитов.

Селезенка расположена в левом подреберье на уровне от IX до XI ребра, длинник ее направлен сверху вниз и кнаружи и несколько вперед почти параллельно нижним ребрам в их задних отделах
Функция. В лимфоидной ткани селезенки содержатся лимфоциты, участвующие в иммунологических реакциях. В пульпе осуществляется гибель части форменных элементов крови, срок деятельности которых истек. Железо гемоглобина из разрушенных эритроцитов направляется по венам в печень, где служит материалом для синтеза желчных пигментов.

Ну во-превых селезёнка у нас занимается разрушением и переработкой отживших свое элементов крови, поэтому ее болезни тесно связаны с заболеваниями крови.
Ну во-первых кисты, инфаркты и абсцессы самой селезенки
Гипер- и гипоспленизмы, спленомегалии, которые могут развиться из-за хронического лимофо или миелолейкоза.
Ряда анемий: гемолитическая микросфероцитарная, большая талассемия (связаны с неправильным строением эритроцитов и как правило более эфективно спленэктомия как вариант лечения). гемолитическая аутоиммунная анемия - преобретённое заболевание связано с выработкой антител к собственным эритроцитам.
Имунная тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа).
Синдром Фелти - редкое заболевание как правило развивается при ревмотойдном артрите.
Лимфогранулемотоз (болезнь Ходжкена) - системное опухолевое заболевание лимфойдной ткани
Хронический миело- или лимфолейкоз - доброкачественная опухоль лимфоцитов лимфойдной ткани

Valentina Знаток (492) 8 лет назад

Правильное питание является основным условием поддержания человеческой жизни. Нарушения в питании могут привести к болезням. Селезенка отвечает за транспортировку питательной субстанции. Желудок считается в китайской медицине морем пищи . Таким образом, любое отклонение от нормы в питании ведет преимущественно к нарушению функций селезенки и желудка. Согласно теории китайской медицины из-за неправильного питания возникают влажность, жар, слизь и другие болезни. По окончании перенесенной тяжелой болезни в организме всегда имеется остаток болезнетворного нарушения (хэ). Неправильное питание может привести к рецидиву болезни.

Увеличение селезенки при заболеваниях крови

Опубликовано 02.11 | Автор: Daizragore

Консистенция органа обычно плотная из-за клеточной инфильтрации, наблюдается при таких болезнях и состояниях, как острый лимфобластный лейкоз (во многих случаях), острый миело -бластный лейкоз, промиело -цитарный лейкоз, монобласт -ный лейкоз, хронический миелолейкоз (селезенка особенно увеличена, в большинстве случаев вплоть до малого таза), лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), эритромиелоз, или острая эритремия (болезнь Ди Гульельмо), врожденная и приобретенная гемолитическая анемия, истинная полицитемия, остеомиело -фиброз (остеомиелосклероз), агранулоцитоз (нередко), острая или хроническая тромбоцитопения (часто). Увеличение селезенки при Нарушениях Гемодинамики. Консистенция органа средней плотности. Спленомегалия возникает при сердечной недостаточности (селезенка увеличивается незначительно), циррозе печени, стенозе в системе воротной вены из-за тромбирования или сдавления опухолью перед входом в печень (спленомегалия возможна после введения катетера в вены пупочного канатика у новорожденных), а также при стенозе (тромбозе) вен селезенки, когда она значительно увеличивается одновременно с варикозным расширением вен пищевода и желудка и опасностью разрыва вен. Острое кровотечение приводит к резкому уменьшению селезенки, но через несколько дней она вновь увеличивается. Увеличение селезенки при болезнях накопления: болезнь Гоше, болезнь Ниманна—Пика, болезнь Пфаундлера—Гурлер. синдром Гунтера, ганглиозидозы. Увеличение селезенки при заболеваниях обмена: галактоземия, гликогеноз III и IV типов. Опухоли селезенки: Лимфосаркома и другие злокачественные лимфомы, лимфогранулематоз с первичным поражением селезенки, гемангиома, кисты селезенки паразитарные и другого происхождения. Под Гиперспленизмом Понимают неблагоприятное воздействие селезенки на клетки крови. Это анемия с ретикулоцитопенией, лейкопения с гранулоцитопенией, тромбоцитопения или тотальное поражение — панцитопения. Они связаны с увеличением селезенки независимо от характера основного заболевания

Похожие записи

  • 02.11 Истинная полиглобулия Она может быть физиологическим состоянием у новорожденных как компенсаторное приспособление при относительно низком парциальном давлении кислорода в плаценте. Патологической она бывает у [ ]
  • 25.09 Вялые параличи при поражении передних рогов спинного мозга Клетки передних рогов спинного мозга, а также их эквиваленты— ядра черепных нервов в продолговатом мозге и в области моста — поражаются по следующим причинам. Врожденная аплазия [ ]
  • 01.08 Диагностика внутрибрюшных повреждений Она (прежде всего при тупой травме) Органы поражаются в убывающей частоте: почки, селезенка, печень, поджелудочная железа, кишечник II. Непосредственное обследование Местная симптоматика [ ]
  • 27.09 Гипогликемия при гиперинсулинизме Она возникает прежде всего при передозировке гормона во время лечения сахарного! диабета и при относительной гиперпродукции инсулина у новорожденных от больных диабетом матерей. В любой [ ]
1 комментарий: Увеличение селезенки при заболеваниях крови

Источники: http://www.rusmedserver.ru/razdel7/18.html, http://otvet.mail.ru/question/19474336, http://bestmanual.org/uvelichenie-selezenki-pri-zabolevaniyax-krovi.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

Лечение пробки в ухе в домашних условиях

Как лечить пробки далее...

Головные боли при кисте зуба

Что такое зубная киста? Зубная киста далее...

Пекут ноги причина и лечения

Жжение в стопе: наиболее распространенные причины. Жжение стоп далее...

Популярные статьи

Интересно