Главная » Воспаление легких



Чем опасно воспаление легких у пожилых



Пневмония у пожилых

Пневмония у пожилых людей развивается очень часто, поскольку риск заболеть ею возрастает с возрастом. Количество летальных исходов среди лиц, перешагнувших шестидесятилетний рубеж, в 10 раз выше, чем среди прочих возрастных групп.

Данная патология в старческом возрасте возникает на фоне ухудшения резервных способностей организма и накопления токсинов. Пневмония у лежачих пожилых людей развивается в результате застойного кровоснабжения, которое является следствием малой подвижности.

Признаки болезни

У пожилых людей можно наблюдать как легочную, так и внелегочную симптоматику. Основное проявление болезни — кашель с небольшим либо нормальным отделением мокроты. Однако его может и не быть — случается это у стариков с инсультом и болезнью Альцгеймера. Одышка может быть одним из немногих либо единственным проявлением пневмонии у стариков.

Когда воспаление переходит на плевру, возникают боли и чувство тяжести в области грудной клетки. При этом выслушивается шум трения плевры.

Часто у пожилых пациентов отмечают дегидратацию, обусловленную различными факторами. В их числе — опухолевые патологии и поражения ЖКТ. Дегидратация ведет к ограничению процесса экссудации в альвеолы. В результате этого затрудняется формирование легочного инфильтрата. Нужно учитывать, что у стариков часто присутствуют фоновые патологии (это может быть сердечная недостаточность, опухоль в легком, ХОБЛ).

Гипостатическая пневмония у пожилых

Для стариков особенно острой является проблема гиподинамии, вызванной множественной соматической патологией в виде гипертонической болезни, стенокардии, ИБС, сахарного диабета и прочих сопутствующих состояний. Из-за длительного лежачего положения в малом легочном круге кровообращения возникает застой.

Вентиляция бронхов, а также дренажная функция нарушаются. При этом скапливается густая мокрота. Создается благоприятная среда для быстрого развития микроорганизмов. В такой ситуации воспаление легких требует незамедлительного лечения.

Основой профилактики гипостатической пневмонии является специфическая лечебная гимнастика. При постоянном лежачем положении нужно регулярно делать дыхательные упражнения, которые улучшают дренажную функцию и снижают застой крови.

Лечение пневмонии у пожилых

Терапия пациентов в возрасте после 60 лет может проводиться амбулаторно. При этом используются цефалоспорины II поколения либо аминопенициллины. Высок риск легионеллезной и хламидийной этиологии заболевания, так что лучше сочетать указанные лекарства с макролидами. Обязательно нужно госпитализировать стариков, у которых развилось тяжелое воспаление, сопровождающееся следующими симптомами:

  • одышкой свыше 30 за минуту;
  • спутанностью сознания;
  • цианозом;
  • тахикардией, которая не соответствует степени лихорадки.

Тяжелую внебольничную пневмонию нужно лечить сочетанием цефалоспоринов III поколения и парентеральных макролидов. Часто применяется ступенчатая антибактериальная терапия. При этом последовательно применяют две лекарственные формы одного препарата (для парентерального введения и для приема внутрь).

Данный подход обеспечивает преемственность терапии. Переход на пероральный прием антибиотика обычно происходит на второй либо третий день от начала курса лечения. В данном случае для терапии используют ампициллина тригидрат и ампициллин натрия, ампициллин и сульбактам, ампициллин и сульбактам, амоксициллин/клавунат, эритромицин, офлоксацин.

При упорном сухом кашле нужны противокашлевые лекарства, которые не воздействуют отрицательно на дренажную функцию бронхов. В числе таких препаратов — балтикс и интуссин. Что касается отхаркивающих и муколитических препаратов, то хороший эффект могут дать бромгексин, амброксол, мукалтин, настой подорожника, настой алтейного корня.

Вспомогательные меры лечения

Огромное значение имеет правильный уход за больным. Пока держится лихорадка, нужно соблюдать постельный режим. При необходимости пожилого больного переводят в палату интенсивной терапии. Может возникнуть потребность в контроле степени дыхательной недостаточности, а также показателей гемодинамики.

Огромное значение для пожилого человека имеет психологическая поддержка и ранняя активация. Что касается питания, то основой рациона больного должны стать легкоусвояемые продукты, богатые витаминами. Принимать пищу во время болезни лучше до 6 раз в сутки. Для скорейшего выздоровления в день необходимо выпивать около 2 литров жидкости. Для этой цели подойдет простая вода, а также зеленый чай, бульон, морс, компот.

Одно из возможных последствий постельного режима — запоры. Связано это с атонией кишечника. Рекомендуется включать в рацион яблоки, свеклу, другие фрукты и овощи, которые обеспечивают стимуляцию перистальтики кишечника. Врач может назначить щадящее слабительное средство на основе крушины или сенны. Также от запоров помогают слабощелочные минеральные воды.

Только врач может достоверно распознать клинику пневмонии у пожилых людей, провести диагностику и назначить лечение. Организму старика трудно справиться с этой тяжелой болезнью. Откладывать обращение в больницу нельзя. Лечение воспаления легких у пожилых народными средствами может оказаться неэффективным и опасным. Последствия запущенной болезни часто оказываются трагическими.

Пожалуйста, оцените статью:

(1 голосов, оценка: 5,00 из 5.00)

Чем опасна пневмония?

Пневмония — страшное заболевание, известное в народе больше как воспаление легких. В процессе воспаления одно либо сразу оба легких заражаются бактериальной инфекцией. Ежегодно только в России более миллиона человек переносит это заболевание на разных стадиях. Ранее, до того, как был открыт пенициллин и началась практика лечения антибиотиками, от пневмонии треть заболевших погибала. Сегодня заболевание лечится, но осложнения по-прежнему возможны.

Воспаление легких

Название пневмония не сразу дает обывателю полное осознание того, что это такое. Более распространено название воспаление легких, которым пугают маленьких детей, зимой выходящих гулять без шапки или теплого шарфа. И среди инфекционных заболеваний она по-прежнему находится на первом месте по смертности.

Основных групп риска две: маленькие дети и наоборот пожилые люди. Чем человек старше, тем его организму будет сложнее бороться с инфекцией, несмотря на все достижения современной медицины. Зачастую прогнозы при пневмонии для пожилых выходят не самые радужные.

Лечить заболевание в домашних условиях не рекомендуется. Возможны осложнения, которыми болезнь и опасна. При проявлении первых признаков воспаления, а не обычной простуды, особенно в сезон повышенной опасности, необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование.

Только врач может определить точный диагноз (а пневмония по своему проявлению напоминает бронхит) и назначить правильное лечение.

Причины заболевания

Пиком заболеваемости считают осенний и зимний сезоны. Развивается пневмония по ряду причин:

  • Переохлаждение организма.
  • Осложнения после ОРВИ.
  • Переутомления организма физического и нервно-психического характеров.
  • Снижение функций иммунитета на фоне общей слабости организма.

Когда организм значительно ослаблен, бактерии, попавшие в него, без проблем начинают активно плодиться и наносить серьезный урон. Они быстро распространяются по всем отделам легких, вызывают воспаление. Лечение заболевания назначается в зависимости от вида бактерий, которые и распространились в организме. Самыми частыми возбудителями воспаления легких становятся:

  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • разнообразные вирусы;
  • патогенные грибы;
  • иные микроорганизмы.

Стрептококк — один из самых частых возбудителей пневмонии у маленьких детей. Догоняют его пневмококк и стафилококк, а также патогенные грибковые инфекции. Пневмония опасна осложнениями, а правильное лечение может назначить только специалист после определения причины заболевания. Помимо лечения антибиотиками больному нужно будет обеспечить правильный уход и регулярно проводить в помещении, где он находится, влажную уборку.

Пневмония также опасна и тем, что может быть заразной. Некоторые бактерии без проблем могут передаваться от больного человека к здоровым людям. И только степень защиты иммунитета способна определить, как разовьется заболевание и другого.

Симптомы пневмонии

Основные симптомы заболевания, которые должны настораживать и стать причиной отправки ко врачу на обследование:

  • Наличие сухого либо влажного кашля.
  • Высокая температура, затянувшаяся на несколько дней.
  • Мышечная и общая слабость организма.
  • Значительное ухудшение состояния тогда, когда после перенесенного ОРВИ оно уже улучшилось.
  • Озноб или жар.
  • Болезненные ощущения в области одного или обоих легких.
  • Затрудненное дыхание.

Пневмония известна давно. Когда-то называлась легочной чахоткой, от нее погибли император Николай I, Алексей Горький, Лев Толстой. Сегодня заболевание можно вылечить, но не всегда симптомам придают значение на начальной стадии развития. Пожилые люди просто привыкают к болезненному состоянию, а молодежь списывает все симптомы на простуду и просто пьет порошковые лекарства с парацетамолом. Но запускать такое состояние нельзя! Оно должно поддаваться своевременной терапии.

Осложнения после воспаления легких

В течение заболевания могут развиваться следующие осложнения:

  • Воспаление плевры.
  • Повреждение и разрушение легочных тканей.
  • Гнойные отеки (абсцессы).
  • Пневмоторакс.

Состояние пожилых людей может быстро отягчаться за счет ряда других недугов, которые развились раньше. Усложняется и терапия. Пневмония у пожилого человека зачастую кончается смертью, особенно если не было установлено на раннем этапе развития.

Более всего опасна пневмония для детей до двух лет. Иммунитет малыша еще не успевает укрепиться так, чтобы организму было проще бороться с инфекцией. Любое осложнение может стать критическим. Люди с ослабленным иммунитетом или иммунными заболеваниями (такими как СПИД) также относятся к главным группам риска. Лечение должно проводиться только в стационаре.

Чем опасна пневмония у пожилых людей

Воспаление легких может возникнуть у человека любого возраста. Так почему важно оберегать себя от развития воспаления легких в пожилом возрасте?

Возрастные пациенты – это та категория лиц, которая особенно тяжело переносит возникновение пневмонии и имеет большой процент различных осложнений и риск летального исхода. Среди пожилых людей распространенность пневмонии выше, чем в других возрастных группах и составляет 50-55 на 1000 человек в год.

Течение заболевания осложняют следующие факты:

1. Пожилые люди имеют различную сопутствующую патологию, которая утяжеляет течение пневмонии.

Наиболее часто возрастные больные имеют различные сердечно-сосудистые заболевания, в следствие которых кровообращение органов и тканей ухудшается, поэтому процесс выздоровления легочной ткани идет медленнее. Одним из проявлений сердечной недостаточности являются застойные явления в легких, гидроторакс. Эти процессы негативно влияют на динамику пневмонии.

Также пожилые люди часто страдают сахарным диабетом 2 типа. При этом заболевании любой воспалительный процесс, не только пневмония, течет очень долго и процесс выздоровления затягивается.

2. Пожилые люди постоянно принимают ряд лекарственных средств, которые могут повлиять на процесс лечения воспаления легких. Обязательной группой препаратов при лечении пневмонии являются антибактериальные препараты. При совместном приеме антибиотиков с анальгетиками, препаратами для лечения гипертонии, диабета и другими лекарствами, их эффект может снижаться.

Так же для лечения отдельных заболеваний, распространенных в старшей возрастной группа, назначаются лекарства из группы глюкокортикостероидов, цитостатики, которые снижают иммунитет, и процесс лечения пневмонии значительно замедляется.

В виду различных изменений интеллекта, памяти, зрения и т.д. возрастным больным очень трудно лечить пневмонию в домашних условиях, особенно, если они живут одни, и никто из их молодых родственников не проконтролирует правильность выполнения назначений лечащего врача. Поэтому пожилых людей, страдающих пневмонией лучше госпитализировать.

Для профилактики пневмонии старшей возрастной группе лучше применять вакцину от пневмококка и гемофильной палочки, так как это основные возбудители этого заболевания в этой возрастной группе. Так же, учитывая, что пожилые люди очень тяжело переносят такое сезонное заболевание, как грипп, то не следует забывать про своевременную прививку от этой болезни. Ведь грипп может спровоцировать развитие пневмонии у возрастных пациентов.

Пневмония, которая возникает у пожилых пациентов, которые уже находятся в стационаре по поводу какого-то другого заболевания или в домах длительно ухода, протекает особенно тяжело. Такие больные требуют особенного внимания врачей, так как процент летальности в этих случаях очень велик.

Источники: http://mypulmonolog.ru/pnevmoniya-u-pozhilyx/, http://pneumonia03.ru/faq/pnevmoniya-chem-opasna, http://doctoralvik.ru/zdorove-organizma/51-zdorove-organizma/3050-chem-opasna-pnevmoniya-u-pozhilyx-lyudej

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ


Избранные статьи

От чего появляются проблемы с кишечником

Проблемы с кишечником Здравствуйте! обращаюсь к Вам по двум причинам: далее...

Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей

Болезни почек и мочевыводящих путей Болезнями почек и мочевыводящих далее...

Тахикардия у годовалого ребенка что это

Тахикардия у детей: диагностика и лечение Иннервация сердца происходит далее...

Популярные статьи

Интересно