Главная » Воспаление легких



К какому врачу обращаться с воспалением легких


Пневмония: причины, симптомы и когда нужно обратиться к врачу

Заподозрить у себя начавшееся воспаление легких вы сможете, обнаружив у себя следующие симптомы

Причины развития пневмонии

Когда в наш организм проникают болезнетворные микробы, попадая в дыхательные пути и носоглотку, при высокой их активности и сниженном иммунитете развиваются различные инфекционные болезни. А система дыхания, в частности, легкие, очень уязвима для таких заболеваний. В результате может начаться воспаление слизистой оболочки бронхов – бронхит, или же воспаление легочной ткани – пневмония.

Как правило, пневмония – это осложнение после какого-то другого заболевания. Чаще всего это может быть следствием перенесенного гриппа или каких-то острых вирусных инфекций - насморка, фарингита, ларингита, бронхита. Но развивается пневмония и при других инфекциях, а также травмах, перенесенных операциях и пр.

При каких симптомах следует немедленно обратиться к врачу?

К сожалению, многие из нас весьма легкомысленно относятся к тому, что мы часто называем простой простудой. И спохватываемся лишь тогда, когда привычные домашние средства не помогают, а самочувствие все ухудшается.

Следует помнить, что категорически нельзя устанавливать себе диагноз самостоятельно и заниматься самолечением!

В случае пневмонии последствия такого отношения могут быть весьма серьезными, и врачебная помощь может безнадежно опоздать. Поэтому очень важно прислушаться к собственному самочувствию и при определенных симптомах немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Заподозрить у себя начавшееся воспаление легких вы сможете, обнаружив у себя следующие симптомы:

- первый и самый главный признак — сильный кашель;

- вас должно насторожить ухудшение самочувствия после некоторого улучшения или же, если вы болеете ОРВИ уже дольше недели;

- если вам трудно глубоко вдохнуть, то есть, любая попытка глубоко вдохнуть вызывает приступ кашля;

- тревожный симптом - выраженная бледность кожи при повышенной температуре, насморке и кашле;

- если развилась одышка, хотя температура тела остается невысокой;

- если при высокой температуре совсем не помогает парацетамол и другие средства, такие, как панадол, эфералган, тайленол и пр.;

- если появились боли в груди, которые отдаются в живот, а в некоторых случаях болит только живот;

- при развивающейся пневмонии может покраснеть щека со стороны воспаленного легкого.

Следует помнить, что категорически нельзя устанавливать себе диагноз самостоятельно и заниматься самолечением! Единственная возможность точного установления причины вашего недомогания – это медицинское обследование и осмотр врача, а также своевременное назначение правильного медикаментозного лечения!

Лечебное питание при холецистите (диеты при болезнях)

Холецистит - воспалительное заболевание желчного пузыря инфекционной природы (бактериальной, вирусной или паразитарной). Одно из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения. Чаще встречается у женщин с избыточной массой тела и желчнокаменной болезнью. К развитию холецистита предрасполагает нерегулярное питание, сочетающееся с перееданием, малоподвижный образ жизни, привычные запоры, беременность, очаги хронической инфекции, нарушения иммунного статуса. Реко­мендации по питанию, которые нужно помнить по­стоянно, следующие

Гепатиты. Недавно открытые гепатит G и TTV - гепатит

В настоящее время вряд ли есть другая инфекционная болезнь, сравнимая с вирусными гепатитами не только по степени распространиения, но и по огромной социальной значимости. Но рост числа новых вирусов не останавливается, как это ни печально. Недавно были открыты еще 2 вида вируса гепатита - вирус гепатита G и TTV - гепатита. Несколько слов о каждом из них.

Гонорея. Симптомы болезни и методы лечения

Напоминаем вам, что гонореей наиболее часто страдают люди, вступающие в сомнитель­ные контакты.

Гонорея — это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микроб гонококк. Раньше заражение гонореей не заметить было невозмож­но, поскольку эта инфекция проявлялась в острой и болезненной форме. Однако в после­дние годы это венерическое заболевание все чаще проте­кает бессимптомно примерно у половины инфицированных

Влияние солнечной радиации на организм человека

Это полезно знать

Под влиянием ультрафиолетовых лучей в коже образуется витамин D. Прямой солнечный свет убивает бактерии туберкулеза через несколько минут, стафилококки через 15 мин, брюшнотифозные палочки через 60 мин. Имеются наблюдения, что в ясную солнечную погоду распространенность и продолжительность эпидемий гриппа, дифтерии, скарлатины и других инфекционных болезней, передающихся через воздух, значительно меньше и короче.

Плеврит

Плевритом называется воспаление листков плевры (ткань окружающая легкие) характеризующееся образованием на ее поверхности фибринозных отложений или скоплением жидкости между ее слоями.

Виды и причины

Различают инфекционные и неинфекционные плевриты. Первые являются следствием распространения инфекции на плевру из очага основного заболевания легких – пневмонии, туберкулеза и т.д.

Причины

Причиной неинфекционных воспалений плевры могут быть самые различные процессы:
  • Опухоли и их метастазы
  • Системные заболевания соединительной ткани
  • Системные васкулиты
  • Травмы и операционные вмешательства
  • Тромбоэмболия легочной артерии и инфаркты легкого
  • Панкреатиты
  • Синдром Дресслера
  • Гипотиреоз
  • Поддиафрагмальные патологии
  • Нефротический синдром
  • Сердечная недостаточность
  • Цирроз печени
Отдельно выделяют гидроторакс – скопление жидкости не воспалительного характера из-за снижения онкотического давления крови (уменьшение концентрации солей в крови и выход жидкости из сосудов).

Последствия

Сухой плеврит без отягощения и адекватном лечении проходит бесследно через 1-2 недели. Отсутствие лечения при серозном и гнойном плевритах может привести к развитию тяжелой дыхательной и сердечной недостаточности, разрыву плевры, тяжелой бактериемии (циркуляция большого количества микробов в крови) и летальному исходу.

Симптомы

В клинической картине плевритов выделяют три комплекса симптомов (синдромов): синдром сухого плеврита, синдром негнойного плеврального выпота, синдром гнойного плеврита. При синдроме сухого плеврита больные жалуются на:
  • Острую боль в области грудной клетки при дыхании, наклоне, кашле
  • Отставание пораженной половины груди в акте дыхания
  • Необходимость занимать вынужденную позицию – на пораженном боку.
При синдроме негнойного выпота симптоматика более выражена:
  • Лихорадка
  • Одышка
  • Отечность лица и шеи
  • Выбухание шейных вен
  • Ощущение тяжести, переполненности в пораженной стороне груди
  • Отставание больной стороны в дыхании.
При гнойном плеврите вышеперечисленные симптомы дополняются значительным повышением температуры, ознобом, проливными потами.

Диагностика

Для подтверждения диагноза терапевт проводит:
  • Пальпацию грудной клетки
  • Аускультацию (простукивание)
  • Общий и биохимический анализ крови
  • Рентген грудной клетки
  • Лабораторное исследование выпота (цитология, посев на питательные среды).

Лечение

Начинается с выявления основной причины и борьбы с ней. Также проводится:
  • Противомикробная терапия
  • Борьба с воспалением (НПВС, глюкокортикоидные средства, антигистаминные препараты)
  • Плевральная пункция при тяжелом течении заболевания и развитии дыхательной недостаточности, расстройства кровообращения и отсутствии тенденции к рассасыванию экссудата (одномоментно можно удалять не более 1-1,5 литров жидкости).

Профилактика

Первичные плевриты, возникающие из-за неинфекционных процессов предупредить невозможно. Инфекционные воспаления плевры можно предупредить адекватным лечением основного заболевания – своевременностью, соблюдением постельного режима, рациональной медикаментозной терапией.

К какому врачу обращаться при плеврите?

При характерных клинических проявлениях плеврита необходимо обратиться к врачу пульмонологу.

Получите ответ на вопрос, какой врач лечит бронхит у взрослых

Когда кашель с мокротой, сопровождающийся одышкой, затрудненным дыханием, беспокоит ребенка, нужно обращаться к педиатру. А какой врач поможет, если аналогичные симптомы появляются у взрослых? Кто лечит бронхит -терапевт или узкий специалист, и какой именно? На лечении болезней органов дыхания специализируются разные медики: лор, пульмонолог, фтизиатр. К кому из них обращаться, если развилось острое воспаление бронхов или обострился хронический бронхит, более типичный для взрослых?

Первый шаг – визит к терапевту

Терапевт – это врач широкого профиля, специализирующийся на профилактике, диагностике и лечению внутренних болезней взрослых пациентов. Такой же специалист, обслуживающий детей, называется педиатром.

К терапевту следует обращаться, если появились такие симптомы:

  • кашель, сухой или продуктивный, с отделением мокроты;
  • общая слабость, снижение трудоспособности, ухудшение аппетита;
  • субфебрильная или фебрильная температура;
  • боли за грудиной;
  • одышка на выдохе после физической нагрузки.

Такими признаками зачастую проявляется бронхит, но некоторые из них типичны и для других заболеваний. Так, сухой кашель в сочетании с болезненными ощущениями в горле, затрудненным дыханием, повышенной температурой может быть симптомом острого ларингита – воспаления гортани и голосовых связок или фарингита -воспаления глотки. Диагностикой и лечением этих заболеваний занимается лор. Ларингит с бронхитом тесно взаимосвязаны, слизистая гортани может воспалиться вследствие мучительного сухого кашля, характерного для ранней стадии бронхита. Ларингит, в свою очередь, нередко провоцирует хронический бронхит.

Затяжной влажный кашель, обилие мокроты, боли в груди, высокая температура могут сигнализировать о том, что бронхит осложнился пневмонией. Это заболевание лечит либо терапевт, либо пульмонолог – врач, специализирующийся на заболеваниях легких и дыхательных путей – трахеи, бронхов. Проводить первичный осмотр взрослых пациентов, назначать дополнительные лабораторные и инструментальные исследования должен терапевт. Основными методами диагностики бронхита являются:

  • опрос пациента, анализ жалоб;
  • изучение анамнеза (следует обратить внимание на наличие факторов риска – частые простудные заболевания, курение, профессиональные вредности, атопия);
  • физикальное обследование, при бронхите особенно важная роль отводится выслушиванию.

Важность дифференциальной диагностики при бронхите

Кашель сопровождает не только воспаление слизистой бронхов, но и ряд других заболеваний:

  • острый синусит, синдром постназального затека;
  • острые или хронические патологии легких -пневмония, плеврит, саркоидоз, альвеолит, рак легких, ХОБЛ и другие;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность (проявляется кашлем в ночное время);
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.


Если после опроса и физикального обследования пациента терапевт сомневается, что тот страдает именно бронхитом, он назначает инструментальные исследования и лабораторные анализы. Для постановки точного диагноза могут понадобиться:

  • рентген органов грудной клетки или КТ – для дифференциальной диагностики с пневмонией, туберкулезом легких, саркоидозом;
  • общий, биохимический анализ крови, исследование мокроты -для выявления типа и формы бронхита, исключения туберкулеза, рака легкого;
  • исследование функции внешнего дыхания, бронходилатационная проба – при подозрении на бронхиальную астму;
  • ЭКГ – при подозрении на сердечную недостаточность;
  • рентгеноскопия и эндоскопия пищевода – при подозрении на рефлюкс
  • В зависимости от полученных результатов терапевт может направить пациента для дополнительного обследования, консультации и по необходимости -для назначения специфического лечения к другим узким специалистам. Взрослых пациентов могут обследовать:

    • лор (отоларинголог);
    • пульмонолог;
    • фтизиатр – врач, осуществляющий диагностику, профилактику и лечение туберкулеза;
    • инфекционист – специалист по инфекционным заболеваниям;
    • аллерголог – врач, который лечит заболевания аллергической природы;
    • онколог – специалист по злокачественным опухолям;
    • кардиолог – если кашель вызван сердечной недостаточностью или хронический бронхит спровоцировал формирование легочного сердца;
    • гастроэнтеролог – если кашель спровоцирован забросом содержимого желудка в пищевод.

    При гриппе и ОРЗ, которые могут осложниться вирусным бронхитом, лечение обычно назначает терапевт. Инфекционист может порекомендовать вакцинацию от гриппа в целях профилактики сезонного острого бронхита у взрослых пациентов. Сопровождающийся мучительным приступообразным кашлем коклюш порой принимают за бронхит, у взрослых это заболевание встречается редко, в основном им страдают дети. Если возникло подозрение на коклюш, лечащий врач должен порекомендовать консультацию инфекциониста.

    Какие узкие специалисты могут лечить бронхит

    Если у взрослых пациентов присутствуют симптомы воспаления бронхов и верхних дыхательных путей, желательно, чтоб их осмотрел не только терапевт, но и лор. Этот врач может назначить максимально эффективное лечение носоглотки, гортани, трахеи. Если воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхах, консультация отоларинголога излишня. Заболевания бронхолегочного дерева зачастую лечит терапевт, пульмонологи ведут прием не во всех медицинских заведениях. Обратиться к этому узкому специалисту целесообразно в таких случаях:

    • кашель не прекращается месяц и больше;
    • развился астматический комплекс, бронхит отягощен бронхиальной астмой;
    • пациент страдает хроническим бронхитом;
    • в процесс вовлечены легкие, развилась пневмония, ХОБЛ, эмфизема.

    Иногда за бронхит принимают проявления туберкулеза, опасного недуга, который лечит фтизиатр. Этот врач должен обследовать больного при наличии таких симптомов:

    • затяжной (более 3 недель) кашель;
    • боли в груди;
    • обильная мокрота, кровохарканье;
    • общее недомогание, повышенная потливость, потеря аппетита, веса.

    У детей для ранней диагностики туберкулеза выполняют пробу Манту, у взрослых пациентов делают рентген органов грудной клетки, проводят лабораторные анализы. Если клиническая картина и результаты инструментальных и лабораторных исследований дают основание заподозрить рак легких, риск которого выше у взрослых курящих пациентов, терапевт должен направить больного к онкологу.

    Довольно распространенное явление – не инфекционный, а аллергический бронхит .

    Для его лечения крайне важно выявить аллерген и исключить контакт больного с ним. Провести необходимые обследования и назначить эффективную терапию поможет аллерголог. При хронической форме бронхита может быть показана консультация иммунолога, поскольку иммунитет таких больных сильно ослаблен.

    Источники: http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/publicall/8118631_pnevmoniya_prichiny_simptomy_i_kogda_nuzhno_obratitsya_k_vrachu, http://nnov.idemkvrachu.ru/Directory/IllnessDetails/8a90791e-e67b-4b3f-b056-db1daaaa02f0, http://prolegkie.ru/lechenie-bronhita/kakoj-vrach-lechit-bronhit-vzroslyh.html

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения



    МЕНЮ




    Избранные статьи

    Головные боли при приеме ок

    Прием противозачаточных и головная боль Прием любых гормональных противозачаточных далее...

    Лечится сахарный диабет 1 типа

    Лечение сахарного диабета далее...

    Корм для собак с сахарным диабетом

    Как и чем кормить собаку с далее...

    Популярные статьи

    Интересно