Главная » Воспаление легких



Причины воспаления лёгких у новорождённых


Пневмония у новорожденного: симптомы, лечение, последствия

Случается, только что появившийся на свет малыш получает свой первый диагноз – воспаление лёгких у новорожденного. Родители в недоумении и задаются вопросами, как это могло произойти, откуда маленький человечек, едва вдохнувший воздух нового мира, мог получить такое серьёзное заболевание? Предлагаем вам найти ответ в данной статье.

Причины пневмонии у новорожденных

Пневмония у грудных детей, в народе именуемая воспалением лёгких, может быть врождённой, т.е. полученной во время нахождения малыша в утробе, и приобретённой, когда заражение происходит после рождения. Врождённый вариант недуга является следствием попадания инфекции сначала к будущей матери, а затем и к ребёнку через плаценту, околоплодные воды или родовые пути. Для уже родившегося малыша инфицирование возможно в стенах больничного учреждения или родного дома. В целом, источники заболевания делятся на три группы:

При этом, на появление и развитие болезни у младенцев положительно влияют всевозможные осложнения: гипоксия, асфиксия, травмы при родах, врождённые пороки сердца и лёгких, ослабление иммунитета, недостаток или отсутствие каких-либо витаминов.

Симптомы пневмонии у новорожденных

Признаки пневмонии у грудничка отличаются в зависимости от способа заражения:

  • Внутриутробное попадание инфекции к малышу
  1. синеватый оттенок кожи, языка, губ, ручек, ножек;
  2. слабый, тихий первый крик или его отсутствие из-за наличия воспалительных процессов в лёгких;
  3. шумное, неровное дыхание с хрипами;
  4. повышенная температура тела (до 40 градусов);
  5. вялые рефлексы;
  6. отёк ножек;
  7. частые срыгивания, рвота;
  8. быстрая потеря веса;
  9. медленное заживление пупочной ранки.
  • Заболевание после родов (симптомы становятся заметными через двое суток)
  1. высокая температура (около 40 градусов);
  2. пониженный аппетит, расстройства пищеварения;
  3. посинение области вокруг носа и губ;
  4. частое, шумное дыхание;
  5. общее недомогание, слабость.

Если к воспалению лёгких у грудничка добавляются ещё и другие симптомы (гипоксия, пороки развития, родовые травмы и пр.), малыша могут направить в отделение реанимации, и ему может быть показана искусственная вентиляция лёгких.

Виды пневмонии и особые случаи заболевания

К сожалению, детки, родившиеся раньше срока, тоже могут страдать от воспаления лёгких. Пневмония у недоношенных детей имеет некоторые отличительные черты, не присущие заболеванию у более старших малышей. Так, крохи, увидевшие свет на сроке до 37 недель, испытывают понижение температуры тела до 35 градусов, в то время как для доношенных младенцев, наоборот, характерна высокая температура. Также их дыхание более слабое и редкое, и существует риск нарушений функционирования лёгочной ткани и повторного появления заболеваний бронхо-лёгочного аппарата. Склонность к срыгиваниям и рвоте выражена ярче, общее состояние может быть неустойчивым и иногда сопровождается прочими осложнениями (воспалением ушек, почечной недостаточностью).

Другим вариантом особых случаев болезни у детей является двусторонняя пневмония. Она может охватывать несколько сегментов одного лёгкого или же поражать оба лёгких сразу. В этом случае состояние крохи находится под серьёзной угрозой, и несвоевременное лечение может привести к печальному исходу.

Заражение пневмонией после кесарева сечения случается у новорожденных после контакта с внешней средой, т.е. непосредственно после появления на свет и вдыхания больничного воздуха. Возбудителем заболевания могут выступать вирусы (герпеса, краснухи, токсоплазмоза), бактерии (хламидии, стрептококки), а также грибы Кандида.

Лечение пневмонии у новорожденных

Воспаление лёгких у младенцев подлежит немедленному лечению, в противном случае, ситуация грозит перейти в более опасную стадию для жизни малыша. Самый сложный период течения болезни – первые две недели, после чего дыхательная недостаточность постепенно снижается, у ребёнка появляется аппетит и его состояние стабилизируется.

Обязательным мероприятием при данном заболевании является госпитализация и помещение крохи в специальный стационар, где будут созданы определённые условия для его выздоровления (температура и влажность воздуха). Контроль за состоянием новорожденного происходит на регулярной основе, врачи измеряют температуру его тела, оценивают дыхание и общее самочувствие. Отдельного ухода требуют слизистые оболочки и кожа ребёночка. Питание поступает дробно, и желательно, чтобы это было мамино грудное молоко, способное обеспечить кроху важными защитными компонентами. При необходимости проводится лечение антибиотиками и препаратами для повышения иммунитета, внутривенно вводятся мочегонные средства и физиологические растворы. Кислород подаётся через специальную маску, при этом воздух должен иметь влажность не ниже определённого уровня. Может быть назначен курс витаминов, в частности, С и группы В, с целью укрепления иммунитета крохи.

Как показывает врачебная практика, при своевременно начатом лечении прогноз развития пневмонии новорожденных благоприятный.

Последствия пневмонии у новорожденных

Случается, что заболевание успевает перерасти в более опасную форму. При таком развитии событий может развиться дыхательная недостаточность, токсикоз, а это, в свою очередь, грозит летальным исходом. У недоношенных малышей увеличивается риск дальнейшего появления сбоев в работе лёгких, что способствует более частому появлению заболеваний бронхов и лёгких.

При врождённой пневмонии у новорожденных её последствия могут быть минимальными при условии, что лечение было начато вовремя. Однако даже тогда нельзя исключить такие последствия заболевания, как частые ОРВИ и ОРЗ, досаждающие малышу из-за его ослабленного иммунитета.

Пневмония у новорожденных

Функционирование иммунной системы новорожденного ребенка оставляет желать лучшего. Несформировавшийся иммунитет практически не защищает малыша от различных заболеваний. Воспалительный процесс в легких, который развивается в результате инфицирования, не часто, но все же встречается у младенцев и является одной из основных причин детской смертности.

Пневмония у новорожденных возникает как самостоятельная болезнь или является осложнением другого заболевания. Согласно статистике, воспалением легких болеют 15% недоношенных детей и 2% малышей, рожденных в срок.

Внутриутробная пневмония у новорожденных: причины и способы инфицирования

Инфекционное заболевание легких, при котором заражение плода происходит в утробе матери, называют внутриутробной пневмонией. Такая патология чаще всего наблюдается у недоношенных детей: к развитию воспаления предрасполагает незрелость дыхательных органов. Симптомы заболевания могут проявиться у ребенка уже в первые часы или дни после рождения.

Возбудителями внутриутробной пневмонии у новорожденных являются стафилококки, стрептококки, грибки, вирусы и другие патологические микроорганизмы. Очень часто у детей, перенесших это заболевание, наблюдаются отклонения в развитии, хронические бронхолегочные и аллергические заболевания. Степень тяжести пневмонии зависит от того, сколько времени прошло с момента инфицирования малыша до его появления на свет. Чем больше промежуток, тем тяжелее протекает заболевание.

Основные причины пневмонии у новорожденных:

  • Перенесенные женщиной во время беременности инфекционные заболевания;
  • Наличие недолеченной хронической инфекции;
  • Применение будущей мамой стероидных препаратов;
  • Внутриутробная гипоксия плода;
  • Наследственные заболевания легких и другие патологии.

Специалисты выделяют два способа заражения ребенка:

  • Бронхогенный – патогенная флора попадает в организм малыша через легкие;
  • Гематогенный – передача инфекции происходит от матери к плоду через кровь.

Таким образом, инфицирование патогенными микроорганизмами чаще всего происходит вследствие проникновения инфекции через плаценту. Заражение возможно во время прохождения через родовые пути, а также при попадании инфицированных околоплодных вод в легкие ребенка. Нередко инфекция проникает в организм малыша уже после его рождения.

Лечение пневмонии у новорожденных

Воспаление легких у грудных детей редко сопровождается кашлем. В основном пневмония новорожденных проявляется сонливостью или, наоборот, беспокойным поведением. Это происходит в результате нехватки кислорода. У некоторых больных детей наблюдается гипотермия.

При внутриутробной пневмонии у новорожденных уже с первых дней жизни наблюдается одышка, цианоз, в некоторых случаях – апноэ. Малыш становится вялым, у него отсутствует аппетит, он часто срыгивает, возможны пенистые выделения изо рта, тахикардия, бледность кожных покровов, проявления сердечно-сосудистой недостаточности.

Диагностика пневмонии у новорожденных проводиться с помощью рентгенологических и лабораторных исследований. Кроме того, верная постановка диагноза невозможна без учета клинических симптомов и данных анамнеза. Если у крохи выявлено воспаление легких, нужна госпитализация.

Больной пневмонией малыш часто не может самостоятельно сосать грудь, поэтому в отделении интенсивной терапии его кормят искусственным путем.

Очень важно как можно чаще переворачивать ребенка с боку на бок, чтобы избежать застоя жидкости в легких. Дополнительно осуществляется удаление слизи из дыхательных путей. Главную роль в лечении пневмонии у новорожденных детей отводят антибиотикам. Необходимо также стимулирующее лечение и витаминотерапия. Способствуют выздоровлению ингаляции, массажи, ультрафиолетовое излучение.

На фоне приема антибиотиков у малышей развивается дисбактериоз. Поэтому для восстановления нормальной микрофлоры кишечника целесообразно использовать пробиотические препараты.

При своевременно начатом лечении нежелательные последствия пневмонии у новорожденных возникают довольно редко. Однако если ребенок не прошел адекватную терапию, болезнь приобретает затяжной характер и со временем переходит в хроническую форму.

Иногда, помимо легочной ткани, воспалительный процесс может охватить плевру, что провоцирует развитие плеврита. В особо запущенных случаях на месте воспаления в легких происходит разрушение тканей.

Среди возможных последствий пневмонии у новорожденных – нарушение нормального функционирования легких, что делает ребенка весьма уязвимым к различным заболеваниям дыхательной системы в будущем.

Поэтому еще во время вынашивания малыша с целью минимизации риска внутриутробной пневмонии выполняйте нужные профилактические мероприятия:

  • Старайтесь оградить себя от инфекционных заболеваний;
  • Вовремя становитесь на учет в женскую консультацию, проходите регулярное обследование, сдавайте все необходимые анализы;
  • Не забывайте о сбалансированном и рациональном питании;
  • Ведите здоровый образ жизни.

Непосредственно во время родов врачи должны принять все меры, чтобы избежать асфиксии плода. После появления малыша на свет по возможности оградите его от различных источников инфицирования, не допускайте переохлаждения, ну и самое важное – не отказывайтесь от грудного вскармливания, ведь уже давно не секрет, что материнское молоко – лучшая защита для новорожденного крохи.

Текст: Ирина Самарина

Пневмония у новорожденных

Родители всегда сильно задумываются, если у их детей появляется воспаление легких. Это заболевание наталкивает их на тревожные мысли о том, каким образом малыш мог заразиться. Груднички считаются особенными пациентами. Маленькие дети всегда подвержены поражению инфекциями. На ранние годы приходится львиная доля респираторных заболеваний.

Всё дело в том, что маленькие дети обладают предрасположенностью к заболеваниям дыхательных путей. Нос, трахеи и бронхи обладают очень узкими ходами. Слизистая поверхность дыхательных путей предрасположена к отекам и набуханиям. Дети тяжело удаляют мокроту из дыхательных путей. Дышат маленькие дети тоже неглубоко, по этой причине легкий ход воздуха по дыхательным путям затруднен.

Причины пневмонии у новорожденных

Воспаление легких у грудничков может возникнуть само по себе, без какого либо заболевания, которое только что развилось. Но чаще всего острое респираторное заболевание может привести к данному недугу. Может спровоцировать пневмонию и осложнение гриппа, кори или коклюша. Слабые дети считаются особой группой риска. На уровень сопротивляемости организма болезням влияют такие факторы, как врожденная патология сердца, рахит. дистрофия. Во время этого дети очень сильно теряют в весе. Переохлаждение грудничка может также вызвать пневмонию.

Различные возбудители могут вызывать воспаление легких. Это и вирусы, и грибы и другие микроорганизмы. Почему так необходимо знать о механизме возникновения заболевания? Всё дело в том, что точно установленная причина заболевания поможет назначить правильное лечение. Не секрет, что существуют лекарственные препараты, которые не действуют против вирусов, а убивают бактерии и наоборот. Тем более, не все лекарственные препараты хороши против заболеваний. Более того, в зависимости от того, какой процесс происходит в дыхательных путях, можно делать прогноз развития заболевания.

Часто возникают вирусно-бактериальные виды заболевания. Вирус запускает механизм болезни. Диагностировать причину очень сложно, так как ни рентген, ни клиническая картина не может дать на это ответ. Так как выявление причины возникновения пневмонии у грудничка очень затруднено, крайне необходимо как можно раньше назначить антибактериальное лечение. При этом сами антибиотики против вирусов не работают, но по вышеуказанным причинам стандартно сразу назначается лечение антибиотиками.

Основные симптомы

Воспаление занимает небольшой участок легкого, при этом его называют очаговым. Если же затронута целая доля легкого ребенка, то пневмонию называют долевой, при этом заболевание протекает намного тяжелее. Изменение тканей легкого приводит к изменению функциональности обмена газов. Если работа легких в норме, то с кровью в организм поступает кислород, а выводится углекислый газ.

Если данный процесс нарушен, то ребенок начнет страдать от дефицита кислорода, ведь он очень нужен для работы всех органов и тканей. В зависимости от того, какой размер в легком занимает воспаление, будет и выражаться данное заболевание. В ряде случаев по признакам заболевания очень сложно определить степень поражения. Более того, воспаление может вызвать интоксикацию. Бактерии и вирусы спускаются в организм ребенка, здесь появляется слабость, головная боль, потеря аппетита, постоянный плач.

При возникновении воспаления организм начинает борьбу с недугом. Одно из средств – это повышение температуры тела. В определенный момент повышение температуры носит защитный характер, при этом погибают вирусы и бактерии. Эти микроорганизмы состоят из белков, которые не могут выдержать повышения температуры. Тем не менее, если высокая температура держится долгое время, то это уже считается опасным для организма. Могут измениться процессы в живом организме, образуя судороги.

Лечение пневмонии у новорожденных

Основным пунктом в лечении пневмонии у грудничков считается раннее назначение антибиотиков. Дети до шести месяцев не могут принимать антибиотики через рот, поэтому малышу назначают уколы. Выбирает антибиотики всегда врач. На стационарном лечении ребенку назначают ингаляции кислорода. При этом, чтобы лучше осуществлялось очищение дыхательных путей, назначают ингаляции с травами.

Если развились какие-либо осложнения, то врачи начинают внутривенно вводить жидкость. В неё добавляют глюкозу, солевой раствор. При этом назначаются жаропонижающие средства, отхаркивающие. Применяют отвары трав для разжижения мокроты. Если состояния ребенка совсем тяжелое, то ему начинают вводить специальный белок. В нем содержатся готовые антитела, которые помогают бороться с возбудителями заболевания.

Если лечение начато своевременно, то данное заболевание не вызывает сильных нарушений состояния организма. Если адекватное лечение не было назначено, то у малыша может наблюдаться долгий период астенизации. Ребенок остается вялым, появляется постоянная усталость, снижается аппетит. Если ребенок ослаблен, то пневмония может получить затяжной характер.

При этом болезнь может перейти в хроническую стадию с постоянными обострениями. Тем не менее, если лечение назначено верно, то вероятность перехода болезни в хроническую стадию отсутствует. Болезнь может распространиться и на здоровые участки легкого, пораженные фрагменты соединяются друг с другом, образуя большие очаги. Анатомия легких маленьких детей предрасположена к риску быстрого распространения данного заболевания.

Кроме самих легких в заболевание может быть включена их оболочка. При этом развивается плеврит, который затрудняет дыхание и вызывает сильные боли в области груди. Если заболевание имеет крайне тяжелый характер, то на месте очагов поражения может возникнуть частичное разрушение тканей. В результате подобного разрушения образуются полости в легких младенца.

Источники: http://detstrana.ru/article/malysh-0-1/zdorove/pnevmoniya-u-novorozhdennogo-simptomy-lechenie-posledstviya/, http://lady7.net/pnevmonija-u-novorozhdennyh.html, http://mirmam.info/story/pnevmoniya-u-novorozhdennyh

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения



МЕНЮ




Избранные статьи

Внутренний ячмень на глазу причины появления и лечение

Как быстро вылечить ячмень внутри глаза Опубликовано Yana далее...

Боль в сердце отдает в лопатку чем лечить

Причины болей в лопатке при далее...

Масло из рыжика польза и вред

Рыжиковое масло, полезные свойства, польза и вред Рыжиковое масло является далее...

Популярные статьи

Интересно